工傷私了協(xié)議書范本

協(xié)議人工傷私了協(xié)議書范本 ：xxxxx廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人：XXX(以下簡稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____工傷私了協(xié)議書范本 ，乙方在工作的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經協(xié)商達成協(xié)議如下：

一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償?shù)雀黜椯M用共計肆萬捌仟元整(48000.00元);

二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;

三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;

五、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

甲方： 乙方：

____年____月____日 ____年____月____日

法律依據(jù):

《民法典》第四百七十條　合同的內容由當事人約定，一般包括下列條款：（一）當事人的姓名或者名稱和住所；（二）標的；（三）數(shù)量；（四）質量；（五）價款或者報酬；（六）履行期限、地點和方式；（七）違約責任；（八）解決爭議的方法。

當事人可以參照各類合同的示范文本訂立合同。

　一、工傷事故私了協(xié)議范本

協(xié)議人：xxxxx廠(以下簡稱甲方)

協(xié)議人：xxx(以下簡稱乙方)

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作工傷私了協(xié)議書范本 的車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療15日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術，現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓工傷私了協(xié)議書范本 的原則，依據(jù)《工傷保險條例》，經協(xié)商達成協(xié)議如下：

（一）由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償?shù)雀黜椯M用共計肆萬捌仟元整(48000.00元);

（二）乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;

（三）乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;

（四）乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;

（五）本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份，律師事務所留存一份備查，自雙方簽章之日起生效。

甲方：　乙方：

____年____月____日____年____月____日

二、工傷事故賠償程序

1、知悉工傷事故損害的發(fā)生：用人單位在事故發(fā)生后，在24小時內向社會保險行政部門報案（節(jié)假日、周日順延）；傷者到工傷保險指定醫(yī)院；

2、提出工作認定申請：職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

3、啟動工傷認定和勞動能力鑒定程序。

4、享受工傷保險待遇。

用人單位到經辦機構報銷工傷醫(yī)療費用需要提供以下材料：

工傷認定通知書、診斷證明。

工傷者本人身份證復印件。

門診病歷復印件、收費發(fā)票、處方復印件及相關檢查、化驗單據(jù)復印件。

住院病歷復印件，住院證、出院證。

出院費用清單、每日清單、住院收費發(fā)票。

三、工傷事故損害可以要求賠償什么

1、工傷事故的損害賠償責任適用無過錯責任原則，工傷事故損害賠償責任必須具備以下要件：

（1）職工與企業(yè)或雇主之間必須存在勞動關系，包括企業(yè)作為用人單位，與職工之間沒有簽訂書面勞動合同而建立了實際的事實勞動關系。

（2）職工必須有受到人身損害事實。

（3）職工的損害必須在其履行工作職責的過程中發(fā)生，即在工作時間、工作場所因工作原因發(fā)生的事故。

2、工傷事故賠償糾紛其實也就是工傷事故當中關于對工傷職工或工亡職工家屬的賠償，在雙方之間產生的一種糾紛。

一、工傷私工傷私了協(xié)議書范本 了協(xié)議書范本標準版

甲方（用人單位或老板）工傷私了協(xié)議書范本 ：_________

乙方（員工或傷者）：_________

甲乙雙方當事人就____于____年____月____日在工地上班時意外受傷一事，雙方經過平等友好協(xié)商，就此次事宜達成如下協(xié)議：

1、除甲方已先行墊付的____元醫(yī)療費外，甲方在____年____月____日前向乙方一次性支付____元（含治療期間所產生的持號費、住院費、藥費醫(yī)藥費、誤工費、營養(yǎng)費、伙食費、傷殘補助金、后續(xù)治療費用、交通費及經濟補償金等比照工傷待遇等），乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權利。

2、乙方承諾：對此次工傷事故不需要進行工傷鑒定，并認可本協(xié)議工傷待遇可能與實際的工傷待遇不一致的客觀情況。

3、經乙方申請，依其意愿，甲方亦同意，本協(xié)議簽訂后，甲乙雙方權利義務關系終止。

4、乙方承諾：乙方以后不因此次事件存在的任何問題主張權利。如乙方違反，則乙方需雙倍返回甲方已支付的上述費用外，還需支付上述費用的雙倍利息。

5、甲乙雙方承諾：本協(xié)議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。

6、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)壹份，自雙方簽字之日生效。

甲方：_________

乙方：_________

____年____月____日

二、工傷私了可以反悔的情形

工傷私了協(xié)議既然定性為民事合同，那么對其效力的認定就應當適用《合同法》的相關規(guī)定?！逗贤ā返?2條、53條、54條分別規(guī)定了無效合同和可變更、可撤銷合同的情形，其中值得工傷私了協(xié)議書范本 我們注意的是《合同法》第54條規(guī)定的“因重大誤解、訂立合同時顯失公平或者存在欺詐、脅迫、趁人之危的情形，導致合同的可撤銷、可變更”。

1、已經經過工傷認定和勞動能力等級評定，達成工傷私了協(xié)議。這種情形之一，經過工傷認定和勞動能力等級評定，工傷職工或其近親屬的工傷保險待遇請求權是確定的，而并非不確定，如果當事人雙方已經知悉工傷認定的結論和勞動能力等級，且對工傷保險待遇的賠償標準了解的情況下，作出工傷私了的協(xié)議應當認定為有效合同，承認其法律效力。

2、未經過工傷認定或勞動能力等級評定，達成工傷私了協(xié)議。工傷認定是對事故傷害是否屬于工傷的定性，勞動能力等級是對工傷的定量認定。在沒有經過工傷認定或者勞動能力等級評定而達成工傷私了協(xié)議，可能會出現(xiàn)兩種情形，一是私了協(xié)議所確定的賠償標準高于應依法享受的工傷待遇標準工傷私了協(xié)議書范本 ；二是賠償標準低于應依法享受的工傷待遇標準。

三、工傷私了協(xié)議的注意事項

1、協(xié)議簽訂前是否有申請工傷認定。工傷事故賠償協(xié)議解決前，應先進行工傷認定。進行工傷認定的主要目的是對該起事故定性，明確該事故雙方的權利與義務。

2、協(xié)議簽訂前是否有進行勞動能力鑒定。職工的勞動能力的鑒定結果直接影響到職工的工傷保險賠償標準及待遇。在簽訂賠償協(xié)議書前，職工可申請勞動能力鑒定來確定職工應得的賠償金額。

3、關于賠償?shù)捻椖糠秶Ｔ谫r償協(xié)議書中對賠償項目的預定需明確。根據(jù)《工傷保險條例》第29條至第43條對工傷保險待遇作出了明確的規(guī)定，其中內容包括：一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工亡補助金、一次性傷殘補助金、醫(yī)療費、誤工費、傷殘津貼、護理費、住院伙食補助費、葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

4、謹慎對待放棄其余權利之條款。在工傷事故賠償協(xié)議書中常見“協(xié)議雙方履行后，糾紛了結”、“職工一次性獲得賠償后不得再向企業(yè)主張其工傷私了協(xié)議書范本 他權利”等條款，該類條款主要體現(xiàn)用人單位的利益，相對于勞動者而言較于弱勢，不免受到該類條款的限制，應當在力所能及的范圍內與用人單位進行協(xié)商，避免該類條款的出現(xiàn)。

工傷私了協(xié)議書范本 我來回答這個問題，工傷協(xié)議私工傷私了協(xié)議書范本 了怎么寫工傷私了協(xié)議書范本 ？

我認為最好是公了，因為公了免得有后患。

如果想私了的話，我認為必須中間找中間人（公證人）

你可以這樣寫，工傷私了協(xié)議書，

茲有我單位XXX于X年X月X日在干××活時受傷（工傷）有×××人證明。

經雙方協(xié)商，同意私了。

誤工費，住院費，住院補助費。及傷殘補助費一次性付給XXX元。

今后再出現(xiàn)任何情況都不能反悔。

單位（付款人）XXX按手押

傷殘人（收款人）XXX按手押

證明人，XXX按手押

注，協(xié)議書以上三人各一份。自協(xié)議簽訂之日起生效。

協(xié)議簽訂日期，

2020年×月X日

如果我的回答能夠幫助到你，請你給予采納，謝謝工傷私了協(xié)議書范本 ！