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顴骨骨折鑒別診斷有哪些

在線問法 時間: 2023.05.02
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眶上裂名詞解釋眶上裂綜合征病因病理病機眶上裂位于眼眶視神經(jīng)顴骨骨折鑒別診斷有哪些的外側(cè)顴骨骨折鑒別診斷有哪些,在眶上壁與眶外壁顴骨骨折鑒別診斷有哪些的交界處,由蝶骨大小翼組成,診斷診斷依據(jù)①眼眶X光攝片注意眶上裂有無變狹或硬化或破壞顴骨骨折鑒別診斷有哪些,5.骨折如果是通過硬腦膜血管溝或者靜脈竇所在部位時,也需要警惕是否會發(fā)生硬膜外血腫,需要嚴密觀察或者CT復查,顴骨骨折會導致三叉神經(jīng)痛么三叉神經(jīng)痛顴骨骨折鑒別診斷有哪些的原因并不明確顴骨骨折鑒別診斷有哪些,對于顴骨骨折是否會導致三叉神經(jīng)痛顴骨骨折鑒別診斷有哪些,可以根據(jù)三叉神經(jīng)痛的癥狀進行鑒別診斷顴骨骨折鑒別診斷有哪些:發(fā)病特點顴骨骨折鑒別診斷有哪些:多在40歲以后發(fā)病,右側(cè)多于左側(cè)。
顴骨骨折會導致三叉神經(jīng)痛么

三叉神經(jīng)痛顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的原因并不明確顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ,對于顴骨骨折是否會導致三叉神經(jīng)痛顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ,可以根據(jù)三叉神經(jīng)痛的癥狀進行鑒別診斷顴骨骨折鑒別診斷有哪些 :

發(fā)病特點顴骨骨折鑒別診斷有哪些 :多在40歲以后發(fā)病,右側(cè)多于左側(cè)。

疼痛部位:為面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經(jīng)某一支。隨著病情進展,范圍逐漸擴大及其它分支,以第二支、第三支最易受累。但其疼痛范圍絕對不超過中線,亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛發(fā)作者。

疼痛發(fā)作性質(zhì):如刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難以忍受的疼痛,甚至有以自殺來解脫的念頭和行動。

疼痛規(guī)律:疼痛為陣發(fā)性,驟起驟停,持續(xù)時間為數(shù)秒至1~2分鐘。發(fā)作頻繁不定,因病情發(fā)展而增多,夜間安靜狀態(tài)發(fā)作次數(shù)可減少。間歇期無任何不適。

誘發(fā)因素:說話、吃飯、洗臉、刮胡須、刷牙以及風吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作,以致患者精神緊張竭力小心,不敢洗臉、刷牙、進食,說話十分謹慎。

扳機點:常位于上下唇、鼻翼、齒齦等處。輕觸或牽拉扳機點可激發(fā)疼痛發(fā)作。

顱骨骨折會構(gòu)成輕傷嗎

要看本身顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的嚴重程度和是否有后遺癥來判斷了。

1.顱骨骨折通常不需要與其顴骨骨折鑒別診斷有哪些 他疾病相鑒別,因為鑒別診斷的目的主要是為了區(qū)別與之類似的疾病。

2.因為顱骨骨折通常是指顱骨受到暴力的作用,而導致顱骨連續(xù)性發(fā)生中斷。

3.對于發(fā)生顱骨骨折的患者,一般根據(jù)有頭部外傷史結(jié)合頭顱CT骨窗掃描即可確診,所以不需要進行相關(guān)疾病的鑒別。

4.但是,對于不同類型骨折,其治療方法是不一樣的。如果是顱蓋骨線狀骨折,本身不需要特殊的處理,但是需要警惕是否會合并腦損傷。

5.骨折如果是通過硬腦膜血管溝或者靜脈竇所在部位時,也需要警惕是否會發(fā)生硬膜外血腫,需要嚴密觀察或者CT復查。

6.如果是開放性骨折,那么可以導致顱內(nèi)積氣,應(yīng)該預(yù)防感染和癲癇。如果是顱底骨折,治療上如果單純顱底骨折,不需要特殊處理。

7.如果合并了腦損傷和腦脊液漏,那么就需要進行對癥處理,如果是腦損傷,如果腦損傷達到手術(shù)指征,那是需要考慮進行手術(shù)治療的。

8.如果合并腦脊液漏,如果一個月以上還是沒有好轉(zhuǎn),那也是需要進行手術(shù)治療的。

眶上裂名詞解釋

眶上裂綜合征

病因病理病機

眶上裂位于眼眶視神經(jīng)顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的外側(cè)顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ,在眶上壁與眶外壁顴骨骨折鑒別診斷有哪些 的交界處,由蝶骨大小翼組成。由此使中顱窩與眼眶相溝通??羯狭训暮蠖伺c眶下裂相匯合。第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)及第Ⅴ腦神經(jīng)的眼支、眼上靜脈、腦膜中動脈的眶支和交感神經(jīng)等穿過此裂。凡肯眶內(nèi)或眶內(nèi)有病變累及此眶上裂便可出現(xiàn)眶上裂綜合征。

病因至今不完全了解。但有下列各種原因。

(1)眶內(nèi)非特殊性炎癥波及眶上裂或炎性的肉芽腫組織壓迫眶上裂。繼發(fā)于眼外肌手術(shù)或副鼻竇炎癥的眼眶軟組織炎波及至眶上裂腦膜、海綿竇,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染波及至眶上裂。

(2)眼內(nèi)或顱內(nèi)腫瘤波及眶上裂,如錯鉤瘤。

(2)外傷性顴骨骨折、水腫和出血壓迫眶上裂。

臨床表現(xiàn)

(一)炎癥表現(xiàn) 病人主訴眼眶受累區(qū)域疼痛,隨即出現(xiàn)復視及不同程度的上瞼下垂。眼球轉(zhuǎn)動時感覺球后疼痛、眼球輕度突出。有時全身乏力或有低熱。

(二)腦神經(jīng)受累表現(xiàn) 檢查發(fā)現(xiàn)第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經(jīng)及Ⅴ腦神經(jīng)的眼支等麻痹,在臨床上表現(xiàn)為眼外肌和眼內(nèi)肌部分或完全麻痹,上瞼部分或完全下垂,角膜知覺消失,上瞼及前額皮膚知覺減退或消失。

(三)眼底表現(xiàn) 眼底檢查視神經(jīng)乳頭可以正?;虺溲暰W(wǎng)膜靜脈充血。

診斷

診斷依據(jù)①眼眶X光攝片注意眶上裂有無變狹或硬化或破壞顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ;②B超檢查,必要時CT檢查除外眶上裂處有眶內(nèi)占位性病變;③請耳鼻喉醫(yī)師會診除外副鼻竇炎;④根據(jù)臨床表現(xiàn)及病史。

五、鑒別診斷

其他疼痛性眼肌麻痹而有類似眶上裂綜合征表現(xiàn)疾病,如轉(zhuǎn)移性眶內(nèi)腫瘤,廣泛性鼻部腫物,全身性血管炎必須除外,根據(jù)X光攝片及血化等檢查可以鑒別診斷。

治療

(一)手術(shù) 如為腫瘤應(yīng)根據(jù)眶內(nèi)或顱內(nèi)的位置、大小等具體病情決定手術(shù)與否。

(二)抗感染 如無占位性病變應(yīng)考慮為炎癥,查病灶,找病因。如查出病因應(yīng)按病因治療同時可用青霉素、慶大霉素及磺胺制劑。

(三)激素 口服強的松。

如何才算完成了輕傷鑒定?

《人體輕傷鑒定標準》

第五條 帽狀腱膜下血腫顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ;

頭皮撕脫傷面積達20平方厘米(兒童達10平方厘米)顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ;頭皮外傷性缺損面積達10平方厘米(兒童達5平方厘米)。

第六條 頭皮銳器創(chuàng)口累計長度達8厘米顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ,兒童達6厘米;鈍器創(chuàng)口累計長度達6厘米顴骨骨折鑒別診斷有哪些 ,兒童達4厘米。

第七條 顱骨單純性骨折。

第八條 頭部損傷確證出現(xiàn)短暫的意識障礙和近事遺忘。

輕傷鑒定可以有派出所所屬的法醫(yī)進行鑒定,醫(yī)院給出的鑒定不屬于司法鑒定,司法鑒定是由鑒定人名單上的法人或者機構(gòu)進行鑒定

擴展資料顴骨骨折鑒別診斷有哪些 :

第三章 司法鑒定的實施

第十八條 司法鑒定機構(gòu)受理鑒定委托后,應(yīng)當指定本機構(gòu)具有該鑒定事項執(zhí)業(yè)資格的司法鑒定人進行鑒定。

委托人有特殊要求的,經(jīng)雙方協(xié)商一致,也可以從本機構(gòu)中選擇符合條件的司法鑒定人進行鑒定。

委托人不得要求或者暗示司法鑒定機構(gòu)、司法鑒定人按其意圖或者特定目的提供鑒定意見。

第十九條 司法鑒定機構(gòu)對同一鑒定事項,應(yīng)當指定或者選擇二名司法鑒定人進行鑒定;對復雜、疑難或者特殊鑒定事項,可以指定或者選擇多名司法鑒定人進行鑒定。

第二十條 司法鑒定人本人或者其近親屬與訴訟當事人、鑒定事項涉及的案件有利害關(guān)系,可能影響其獨立、客觀、公正進行鑒定的,應(yīng)當回避。

司法鑒定人曾經(jīng)參加過同一鑒定事項鑒定的,或者曾經(jīng)作為專家提供過咨詢意見的,或者曾被聘請為有專門知識的人參與過同一鑒定事項法庭質(zhì)證的,應(yīng)當回避。

第二十一條 司法鑒定人自行提出回避的,由其所屬的司法鑒定機構(gòu)決定;委托人要求司法鑒定人回避的,應(yīng)當向該司法鑒定人所屬的司法鑒定機構(gòu)提出,由司法鑒定機構(gòu)決定。

委托人對司法鑒定機構(gòu)作出的司法鑒定人是否回避的決定有異議的,可以撤銷鑒定委托。

第二十二條 司法鑒定機構(gòu)應(yīng)當建立鑒定材料管理制度,嚴格監(jiān)控鑒定材料的接收、保管、使用和退還。

司法鑒定機構(gòu)和司法鑒定人在鑒定過程中應(yīng)當嚴格依照技術(shù)規(guī)范保管和使用鑒定材料,因嚴重不負責任造成鑒定材料損毀、遺失的,應(yīng)當依法承擔責任。

第二十三條 司法鑒定人進行鑒定,應(yīng)當依下列順序遵守和采用該專業(yè)領(lǐng)域的技術(shù)標準、技術(shù)規(guī)范和技術(shù)方法:

(一)國家標準;

(二)行業(yè)標準和技術(shù)規(guī)范;

(三)該專業(yè)領(lǐng)域多數(shù)專家認可的技術(shù)方法。

第二十四條 司法鑒定人有權(quán)了解進行鑒定所需要的案件材料,可以查閱、復制相關(guān)資料,必要時可以詢問訴訟當事人、證人。

經(jīng)委托人同意,司法鑒定機構(gòu)可以派員到現(xiàn)場提取鑒定材料?,F(xiàn)場提取鑒定材料應(yīng)當由不少于二名司法鑒定機構(gòu)的工作人員進行,其中至少一名應(yīng)為該鑒定事項的司法鑒定人?,F(xiàn)場提取鑒定材料時,應(yīng)當有委托人指派或者委托的人員在場見證并在提取記錄上簽名。

第二十五條 鑒定過程中,需要對無民事行為能力人或者限制民事行為能力人進行身體檢查的,應(yīng)當通知其監(jiān)護人或者近親屬到場見證;必要時,可以通知委托人到場見證。

對被鑒定人進行法醫(yī)精神病鑒定的,應(yīng)當通知委托人或者被鑒定人的近親屬或者監(jiān)護人到場見證。

對需要進行尸體解剖的,應(yīng)當通知委托人或者死者的近親屬或者監(jiān)護人到場見證。

到場見證人員應(yīng)當在鑒定記錄上簽名。見證人員未到場的,司法鑒定人不得開展相關(guān)鑒定活動,延誤時間不計入鑒定時限。

第二十六條 鑒定過程中,需要對被鑒定人身體進行法醫(yī)臨床檢查的,應(yīng)當采取必要措施保護其隱私。

第二十七條 司法鑒定人應(yīng)當對鑒定過程進行實時記錄并簽名。記錄可以采取筆記、錄音、錄像、拍照等方式。記錄應(yīng)當載明主要的鑒定方法和過程,檢查、檢驗、檢測結(jié)果,以及儀器設(shè)備使用情況等。記錄的內(nèi)容應(yīng)當真實、客觀、準確、完整、清晰,記錄的文本資料、音像資料等應(yīng)當存入鑒定檔案。

參考資料來源:百度百科-司法鑒定程序通則

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