律師解答交通事故人傷保險公司理賠范圍交通事故人傷保險賠償范圍 ：被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的交通事故人傷保險賠償范圍 ，由保險公司依法在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。法律依據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第二十一條被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司依法在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的，保險公司不予賠償。

汽車等交通工具的出現(xiàn)使得交通更為便利交通事故人傷保險賠償范圍 ，但也造成了諸多問題，如交通意外、交通事故等。如果購買了保險，在發(fā)生交通事故時，一般都可以申請交通事故保險理賠，那么，交通事故保險理賠范圍包括哪些呢？下面找法網(wǎng)小編為您詳細(xì)介紹。

交通事故保險理賠范圍包括哪些？請看下文。

一、交通事故保險理賠范圍

根據(jù)法律規(guī)定，交通事故保險公司應(yīng)賠償?shù)捻椖抠M用包括受害人遭受人身損害的賠償項目、受害人因傷致殘的賠償項目、受害人死亡的賠償項目、受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。最高人民法院《人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標(biāo)準(zhǔn)方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項目方面增加了康復(fù)費、后續(xù)治療費兩項，并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體規(guī)定在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定中。

（一）交通事故受害人遭受人身損害的保險賠償項目：　受害人遭受人身損害的賠償項目包括：醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。

（二）交通事故受害人因傷致殘的保險賠償項目：　受害人因傷致殘的賠償項目除上述第（一）項外，還增加：殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護(hù)理費、后續(xù)治療費。

（三）交通事故受害人死亡的保險賠償項目：　受害人死亡的賠償項目，除第（一）項費用外，還增加：賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡賠償金以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其交通事故人傷保險賠償范圍 他合理費用。

（四）受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

二、不屬于交通事故保險理賠范圍的情況

（一）撞到自己家人的，不賠

第三者責(zé)任險其中一條免責(zé)條款規(guī)定，被保險人或駕駛?cè)艘约八麄兊募彝コ蓡T的人身傷亡、及其所有或保管的財產(chǎn)的損失，不負(fù)責(zé)賠償。

（二）車輛未在規(guī)定時間內(nèi)年檢或者未通過年檢出事造成的損失，不賠

車輛未通過年檢或者未及時年檢的，均屬于不能合法上路的。車險免責(zé)條款規(guī)定，未在規(guī)定檢驗期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動車安全技術(shù)檢驗或檢驗未通過而上路行駛過程中造成的損失，保險公司不予賠償。

（三）車輛修理期間出事故造成的損失，不賠

車輛在檢測、維修、養(yǎng)護(hù)過程中造成的損失，保險公司不賠償。原因是保險公司認(rèn)為維修點負(fù)有看管車輛的責(zé)任，車輛被盜或者損壞是屬于維修點的過失。

（四）新車未上牌、無臨時牌或者臨時牌過期期間造成的損失，不賠

在汽車基本險的四個險種的免責(zé)條款中，都明確規(guī)定，除非另有約定，否則發(fā)生保險事故時無公安機(jī)關(guān)交通管理部門核發(fā)的合法有效的行駛證、號牌，或臨時號牌或臨時移動證，保險公司不予賠償。

專家建議，在為僅有臨時車牌的新車購買保險，應(yīng)與保險公司事先單獨做出在臨時車牌方面的約定。

（五）被保險人主動放棄追償權(quán)的，不賠

“行善有風(fēng)險，放棄追責(zé)需謹(jǐn)慎”。這緣于車輛損失險其中一條免責(zé)條款規(guī)定，因第三者對保險車輛的損害而造成保險事故的，保險事故發(fā)生后，在保險人未賠償保險金之前，被保險人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

（六）駕駛證丟失、損害以及更換期間駕車造成的損失，不賠

基本險四個險種的免責(zé)條款中均注明，在駕駛證丟失、損毀、超過有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達(dá)到12分，仍駕駛機(jī)動車造成的事故損失的，不予賠償。

（七）在收費停車場丟車，不賠

對于在收費停車場被盜竊的車輛，盡管投了全車盜搶險，保險公司依然不會賠償。原因是保險公司認(rèn)為，既然停車場是收費的，那么就有看護(hù)保管好車輛的義務(wù)

（八）事發(fā)超過48小時未告知保險公司，有可能不賠

這里為什么是“有可能不賠”呢？原因是《保險法》規(guī)定：被保險人須在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人，否則造成損失無法確定或擴(kuò)大的部分，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

（九）車輛的新增設(shè)備損害，不賠

在車輛損失險和全車盜搶險的免責(zé)條款中規(guī)定，新車車輛出廠時的原廠配置以外新增設(shè)備的損失，保險公司不賠。

（十）保險費交清前發(fā)生的保險事故，不賠

基本險通用條款第八條寫明，除保險合同另有約定外，投保人應(yīng)在保險合同成立時一次交清保險費。保險費交清前發(fā)生的保險事故，保險人不承擔(dān)保險責(zé)任。

注意：以上10種情況中，除了第四和第五兩種情況分別僅針對第三者責(zé)任險和車輛損失險外，其余情況均適合于四種基本險（商業(yè)第三者責(zé)任保險、車輛損失險、全車盜搶險、車上人員責(zé)任險）

1、殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)(農(nóng)村居民)人均收入×傷殘系數(shù)×賠償年限。2、殘疾輔助器具費=適用普通器具的合理費用。3、喪葬費=受訴法院所在地上一年度職工月平均工資×6個月。4、被扶養(yǎng)人生活費=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民(農(nóng)村居民)人均年消費性支出×撫養(yǎng)年限。5、住院伙食補助費=國家機(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)(元/天)×住院天數(shù)。6、醫(yī)療費賠償金=診療費醫(yī)藥費住院費其交通事故人傷保險賠償范圍 他。7、誤工費=誤工月收入×誤工時間。8、護(hù)理費=交通事故發(fā)生地護(hù)工同等級別護(hù)理勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn)×護(hù)理天數(shù)。9、死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度人均收入×20年。10、此外交通事故人傷保險賠償范圍 ，還有交通費、住宿費、直接財產(chǎn)損失費、車輛停運損失費、精神損害撫慰金等。綜上所述交通事故人傷保險賠償范圍 ，交通事故導(dǎo)致人傷的交通事故人傷保險賠償范圍 ，車主承擔(dān)事故責(zé)任，可以找保險公司給傷者賠償費用。保險公司到場后，根據(jù)交警的責(zé)任認(rèn)定書，先在交強(qiáng)險的范圍內(nèi)對傷者賠付。人傷事故處理比物損復(fù)雜一些，對于傷者來說，在住院的時候要保存好診斷書及費用單據(jù)。

《機(jī)動車 交通事故責(zé)任 強(qiáng)制保險條例》第二十一條規(guī)定：“被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的交通事故人傷保險賠償范圍 ，由保險公司依法在機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的交通事故人傷保險賠償范圍 ，保險公司不予賠償。” 1、機(jī)動車在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額 死亡 傷殘賠償 限額：10000元人民幣 醫(yī)療費用 賠償限額：1600元人民幣 財產(chǎn)損失賠償限額：400元人民幣 2、機(jī)動車在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額 死亡傷殘賠償限額：11000元人民幣 醫(yī)療費用賠償限額：1000元人民幣 財產(chǎn)損失賠償限額：100元人民幣 死亡傷殘賠償限額：是指被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故交通事故人傷保險賠償范圍 ，保險人對每次保險事故所有受害人的死亡 傷殘 費用所承擔(dān)的最高 賠償金 額。死亡傷殘費用包括 喪葬費 、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、 殘疾賠償金 、殘疾輔助器具費、 護(hù)理費 、康復(fù)費、交通費、被 撫養(yǎng) 人生活費、住宿費、誤工費，被保險人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的 精神損害 撫慰金。 醫(yī)療費用賠償限額：是指被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故，保險人對每次保險事故所有受害人的醫(yī)療費用所承擔(dān)的最高賠償金額。醫(yī)療費用包括醫(yī)藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費，必要的、合理的后續(xù)治療費、整容費、營養(yǎng)費。 財產(chǎn)損失賠償限額：是指被保險機(jī)動車發(fā)生交通事故，保險人對每次保險事故所有受害人的財產(chǎn)損失承擔(dān)的最高賠償金額。 二、交強(qiáng)險的理賠程序是什么? 1、當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后，一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報案，同時在48小時內(nèi)通知保險人，否則保險公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后，投保人應(yīng)盡快向保險公司報案，可以電話報案，也可直接去報案。 2、保險公司應(yīng)主動到事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗，對事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場后，要先搶救傷者，然后對事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗檢查。對未逃逸的交通事故，而且不需要檢驗鑒定的，公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出 交通事故責(zé)任認(rèn)定書 ，對需要檢驗鑒定的，應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗鑒定，然后做出認(rèn)定書。 3、投保人到保險公司辦理理賠手續(xù)，應(yīng)攜帶行駛證， 保險合同 以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。保險公司應(yīng)在48小時內(nèi)對車輛進(jìn)行定損，投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險公司應(yīng)該出具車輛定損清單，明確更換配件，修復(fù)車輛的費用和工時。 4、投保人如對上述清單無爭議即簽字生效，作為保險公司理賠的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對定損清單沒有爭議的情況下，投保人可以修復(fù)車輛，并按以下程序進(jìn)行理賠。 (1)投保人將修理廠的發(fā)票，明細(xì)清單，定損單，行駛證，保險合同交給保險公司。 (2)與保險公司達(dá)成協(xié)議之后，保險公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險賠償金。如保險公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整，應(yīng)在兩個月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。 (3)領(lǐng)取理賠通知單，領(lǐng)取保險金。 (4)如果保險公司在兩個月內(nèi)拒絕出個理賠通知單，并在兩個月內(nèi)不予賠償，投保人也可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事 訴訟 。 (5)保險公司在收到投保人的有關(guān)保險事故的 證據(jù) 材料后，應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。 (6)保險公司出具拒絕理賠通知書。 (7)投保人可以向保險公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。 由此來看，人傷交強(qiáng)險賠償范圍幾乎是包括交通事故人傷保險賠償范圍 了在交通事故當(dāng)中給當(dāng)事人造成的各種損失，醫(yī)藥費，營養(yǎng)費，喪葬費，殘疾輔助器械等都可以由交強(qiáng)險來賠償，不過所有的賠償項目計算下來如果達(dá)到交通事故人傷保險賠償范圍 了一定的限額，超出來的部分就需要肇事者為自己的這種行為付出一定的代價了，因此再次提醒大家，切勿把道路交通安全當(dāng)成小事。