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交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程

在線問法 時(shí)間: 2023.06.21
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車子交強(qiáng)險(xiǎn)賠償流程是怎么的

交通事故交強(qiáng)險(xiǎn) 賠償流程具體如下交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 : 1、當(dāng)您駕車 發(fā)生交通事故 后交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 ,一定要立即向事故發(fā)生地公安 交通管理部門 報(bào)案,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則保險(xiǎn)公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后,投保人應(yīng)盡快向保險(xiǎn)公司報(bào)案,可以電話報(bào)案,也可直接去報(bào)案。 2、保險(xiǎn)公司應(yīng)主動(dòng)到事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn),對(duì)事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場后,要先搶救傷者,然后對(duì)事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn)檢查。對(duì)未逃逸交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 的交通事故,而且不需要檢驗(yàn)鑒定的,公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出交通 事故責(zé)任認(rèn)定書 ,對(duì)需要檢驗(yàn)鑒定的,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定,然后做出認(rèn)定書。 3、投保人到保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù),應(yīng)攜帶行駛證,保險(xiǎn)合同以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。保險(xiǎn)公司應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對(duì)車輛進(jìn)行定損,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險(xiǎn)公司應(yīng)該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時(shí)。 4、投保人如對(duì)上述清單無爭議即簽字生效,作為 保險(xiǎn)公司理賠 的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對(duì)定損清單沒有爭議的情況下,投保人可以修復(fù)車輛,并按以下程序進(jìn)行理賠。 (1)投保人將修理廠的發(fā)票,明細(xì)清單,定損單,行駛證,保險(xiǎn)合同交給保險(xiǎn)公司。 (2)與保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議之后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在十日內(nèi)支付 保險(xiǎn)賠償金 。如保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整,應(yīng)在兩個(gè)月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。 (3)領(lǐng)取理賠通知單,領(lǐng)取保險(xiǎn)金。 (4)如果保險(xiǎn)公司在兩個(gè)月內(nèi)拒絕出個(gè)理賠通知單,并在兩個(gè)月內(nèi)不予賠償,投保人也可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊所在地人民法院 提起民事訴訟 。 (5)保險(xiǎn)公司在收到投保人的有關(guān)保險(xiǎn)事故的證據(jù)材料后,應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。 (6)保險(xiǎn)公司出具拒絕理賠通知書。 (7)投保人可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。

交強(qiáng)險(xiǎn)怎么理賠

交強(qiáng)險(xiǎn)通過以下方式理賠:

一、異地出險(xiǎn)交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 ,及時(shí)報(bào)案。即使在外地出險(xiǎn)交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 ,撥打報(bào)案電話后也可以享受到當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 的快捷理賠服務(wù)。

二、一個(gè)電話交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 ,雙重服務(wù)。當(dāng)發(fā)生涉及人員傷亡交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 的事故時(shí),可打電話發(fā)出緊急醫(yī)療救助申請。保證受害人第一時(shí)間得到救治,減少事故造成的傷害和損失。

三、交強(qiáng)險(xiǎn),有責(zé)無責(zé)均賠付。發(fā)生事故后要詢問、查看對(duì)方是否投保交強(qiáng)險(xiǎn)”,因?yàn)槿绻麑?duì)方有交強(qiáng)險(xiǎn),則不論事故責(zé)任如何劃分,您的損失都可以通過對(duì)方的交強(qiáng)險(xiǎn)獲得一定的補(bǔ)償。

四、投保同一公司,享受快捷理賠。如果事故雙方都在一家保險(xiǎn)公司投保,理賠手續(xù)將大大簡化。而且不難理解您如果選擇市場份額大的公司將增加這樣的機(jī)率。

【拓展資料】

交強(qiáng)險(xiǎn)賠償流程:

1.發(fā)生交通事故后聯(lián)系投保的保險(xiǎn)公司。

2.保險(xiǎn)公司派專業(yè)人員進(jìn)行定損。

3.車輛送至修理廠維修。

4.攜帶車輛行駛證、事故駕駛員的駕駛證、事故認(rèn)定書等材料到保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù)。

根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十七條的規(guī)定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故,被保險(xiǎn)人或者受害人通知保險(xiǎn)公司的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)立即給予答復(fù),告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。

第二十八條規(guī)定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故的,由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請之日起1日內(nèi),書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。

機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中有無責(zé)任的賠償限額: 死亡傷殘賠償限額:11000元;

醫(yī)療費(fèi)用賠償限額:1000元。

財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:100元。

交通事故中有責(zé)任的賠償限額:

死亡傷殘賠償限額:110000元。

醫(yī)療費(fèi)用賠償限額:10000元。

財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:2000元。

交強(qiáng)險(xiǎn)理賠流程

交強(qiáng)險(xiǎn)保險(xiǎn)理賠交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 的流程如下:

1.出險(xiǎn)交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 ,所謂“出險(xiǎn)”包含面很廣,包括單方事故、雙方事故、多方事故,甚至車停路邊上被人劃了也可叫出險(xiǎn)??傊f白了,只要是讓保險(xiǎn)公司掏錢給你修車,都可以叫做“出險(xiǎn)”。

2.報(bào)案,發(fā)生交通事故了,首先需要撥打122事故報(bào)警臺(tái),通過交警判定責(zé)任方,有責(zé)任交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 的一方負(fù)責(zé)撥打自己投保的保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案。如果是單方事故或輕微事故,可以自行拍照后將車開走,并在出險(xiǎn)后48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案即可。以上就是華律小編為大家介紹的這三個(gè)問題。如果您還有其交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 他相關(guān)法律問題,歡迎咨詢?nèi)A律網(wǎng),我們將會(huì)有專業(yè)的律師為您提供真誠的服務(wù)。

3.查勘定損,保險(xiǎn)公司接到報(bào)案后,會(huì)對(duì)車輛進(jìn)行查勘定損,并根據(jù)車輛的受損情況確定損失金額。如果理賠金額超出承保上限,需要車主或有責(zé)任的一方自掏腰包補(bǔ)差價(jià)。發(fā)生輕微事故,車主可直接將車輛開到定損中心進(jìn)行定損。如果損失較大的,保險(xiǎn)公司會(huì)派查勘員到事故現(xiàn)場進(jìn)行查勘。

4.遞交理賠材料,理賠材料包括車輛的保單、行駛本、駕駛本、被保險(xiǎn)人的身份證及責(zé)任認(rèn)定書,單方事故無需提交責(zé)任認(rèn)定書。如果涉及到人傷的,還需提供傷者的診斷證明及醫(yī)療費(fèi)發(fā)票。

5.修車,車主可以自行選擇喜歡的4S店或熟悉的修理廠進(jìn)行維修,但在保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)大廳辦理定損時(shí)就提前告知工作人員,選擇好修理地點(diǎn)后,不再更改。修理完成后,車主需要墊付維修款,并需開具與定損金額一致的發(fā)票及維修清單。

6.領(lǐng)取賠款,修完車后被保險(xiǎn)人需要攜帶定損單、維修發(fā)票、維修清單及銀行卡到定損大廳辦理領(lǐng)取賠款手續(xù)。一般不超過7個(gè)工作日,理賠款會(huì)打入被保險(xiǎn)人的銀行卡賬戶內(nèi)。

交通事故后交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償流程是什么

一、交通事故后交強(qiáng)險(xiǎn)交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 的賠償流程是什么? 1、當(dāng)您駕車發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報(bào)案,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則保險(xiǎn)公司可以拒賠。車輛發(fā)生交通事故后,投保人應(yīng)盡快向保險(xiǎn)公司報(bào)案,可以電話報(bào)案,也可直接去報(bào)案。 2、保險(xiǎn)公司應(yīng)主動(dòng)到事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn),對(duì)事故車輛進(jìn)行定損。交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場后,要先搶救傷者,然后對(duì)事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn)檢查。對(duì)未逃逸的交通事故,而且不需要檢驗(yàn)鑒定的,公安交通管理部門應(yīng)當(dāng)在10日內(nèi)做出 交通事故責(zé)任認(rèn)定書 ,對(duì)需要檢驗(yàn)鑒定的,應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)鑒定,然后做出認(rèn)定書。 3、投保人到保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù),應(yīng)攜帶行駛證, 保險(xiǎn)合同 以事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證件。保險(xiǎn)公司應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)對(duì)車輛進(jìn)行定損,投保人在車輛沒有定損之前不能修理車輛。保險(xiǎn)公司應(yīng)該出具車輛定損清單,明確更換配件,修復(fù)車輛的費(fèi)用和工時(shí)。 4、投保人如對(duì)上述清單無爭議即簽字生效,作為保險(xiǎn)公司理賠的依據(jù)。如果有爭議則可以拒絕簽字。在投保人對(duì)定損清單沒有爭議的情況下,投保人可以修復(fù)車輛,并按以下程序進(jìn)行理賠。 (1)投保人將修理廠的發(fā)票,明細(xì)清單,定損單,行駛證,保險(xiǎn)合同交給保險(xiǎn)公司。 (2)與保險(xiǎn)公司達(dá)成協(xié)議之后,保險(xiǎn)公司應(yīng)在十日內(nèi)支付保險(xiǎn) 賠償金 。如保險(xiǎn)公司認(rèn)為投保人提供的材料不完整,應(yīng)在兩個(gè)月內(nèi)按可鑒定的最低額先行賠付。 (3)領(lǐng)取理賠通知單,領(lǐng)取保險(xiǎn)金。 (4)如果保險(xiǎn)公司在兩個(gè)月內(nèi)拒絕出個(gè)理賠通知單,并在兩個(gè)月內(nèi)不予賠償,投保人也可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊所在地人民法院提起民事 訴訟 。 (5)保險(xiǎn)公司在收到投保人的有關(guān)保險(xiǎn)事故的 證據(jù) 材料后,應(yīng)當(dāng)向投保人出具證據(jù)清單并簽字蓋章。 (6)保險(xiǎn)公司出具拒絕理賠通知書。 (7)投保人可以向保險(xiǎn)公司所在地或車輛注冊所在地的人民法院提起民事訴訟。 二、交強(qiáng)險(xiǎn)都賠償哪些損失交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 ? 交強(qiáng)險(xiǎn)在責(zé)任限額內(nèi)賠償。交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在保險(xiǎn)期間(通常為1年)發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)公司對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失所承擔(dān)的最高賠償金額。責(zé)任限額分為死亡 傷殘賠償 限額、 醫(yī)療費(fèi)用 賠償限額、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額以及被保險(xiǎn)人在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額。 1、機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中有責(zé)任的賠償限額 死亡傷殘賠償限額:110000元人民幣,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額:10000元人民幣,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:2000元人民幣。 2、機(jī)動(dòng)車在道路交通事故中無責(zé)任的賠償限額 死亡傷殘賠償限額:11000元人民幣,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額:1000元人民幣,財(cái)產(chǎn)損失賠償限額:100元人民幣。 其中,死亡傷殘賠償限額是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的死亡 傷殘 費(fèi)用所承擔(dān)的最高賠償金額。死亡傷殘費(fèi)用包括 喪葬費(fèi) 、死亡補(bǔ)償費(fèi)、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)用、 殘疾賠償金 、殘疾輔助器具費(fèi)、 護(hù)理費(fèi) 、康復(fù)費(fèi)、交通費(fèi)、被 撫養(yǎng) 人生活費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi),被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的 精神損害 撫慰金。 醫(yī)療費(fèi)用賠償限額是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的醫(yī)療費(fèi)用所承擔(dān)的最高賠償金額。醫(yī)療費(fèi)用包括醫(yī)藥費(fèi)、診療費(fèi)、住院費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),必要的、合理的后續(xù)治療費(fèi)、整容費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)。 財(cái)產(chǎn)損失賠償限額是指被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人對(duì)每次保險(xiǎn)事故所有受害人的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)的最高賠償金額。 當(dāng)然,交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 我們也是得先要保護(hù)好現(xiàn)場并且撥打了急救電話以后,同時(shí)要在48小時(shí)之內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,因?yàn)檫@種交通事故保險(xiǎn)公司的人員也要到現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn)的,所以交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 我們最好是在第一時(shí)間就撥打120,交警部門和保險(xiǎn)公司的電話,后面主要就是保險(xiǎn)公司要有一個(gè)調(diào)查的過程,最后才會(huì)賠付的。

交強(qiáng)險(xiǎn)怎么理賠?

交強(qiáng)險(xiǎn)通過以下方式理賠交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 :

1、異地出險(xiǎn)交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 ,及時(shí)報(bào)案。即使在外地出險(xiǎn),撥打報(bào)案電話后也可以享受到當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司的快捷理賠服務(wù)。

2、一個(gè)電話,雙重服務(wù)。當(dāng)發(fā)生涉及人員傷亡的事故時(shí),可打電話發(fā)出緊急醫(yī)療救助申請。保證受害人第一時(shí)間得到救治,減少事故造成的傷害和損失。

3、交強(qiáng)險(xiǎn),有責(zé)無責(zé)均賠付。發(fā)生事故后要詢問、查看對(duì)方是否投保交強(qiáng)險(xiǎn)”,因?yàn)槿绻麑?duì)方有交強(qiáng)險(xiǎn),則不論事故責(zé)任如何劃分,您的損失都可以通過對(duì)方的交強(qiáng)險(xiǎn)獲得一定的補(bǔ)償。

4、投保同一公司,享受快捷理賠。如果事故雙方都在一家保險(xiǎn)公司投保,理賠手續(xù)將大大簡化。而且不難理解您如果選擇市場份額大的公司將增加這樣的機(jī)率。

擴(kuò)展資料

交強(qiáng)險(xiǎn)理賠流程怎么走

第一步:出險(xiǎn),所謂“出險(xiǎn)”包含面很廣,包括單方事故、雙方事故、多方事故,甚至車停路邊上被人劃交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 了也可叫出險(xiǎn)??傊f白了,只要是讓保險(xiǎn)公司掏錢給你修車,都可以叫做“出險(xiǎn)”.

第二步:報(bào)案,發(fā)生交通事故了,首先需要撥打122事故報(bào)警臺(tái),通過交警判定責(zé)任方,有責(zé)任的一方負(fù)責(zé)撥打自己投保的保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案。如果是單方事故或輕微事故,可以自行拍照后將車開走,并在出險(xiǎn)后48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案即可。

交強(qiáng)險(xiǎn)賠償流程怎么走

想要知道交強(qiáng)險(xiǎn)賠償流程怎么走?我們就要交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 了解一下關(guān)于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償流程怎么走的有關(guān)知識(shí)點(diǎn),下面,我為您詳細(xì)介紹交強(qiáng)險(xiǎn)賠償流程怎么走?具體有哪些條件,該要注意那些細(xì)節(jié)的呢?帶著這些問題我們來看看我如何說的。

第一步接報(bào)案和理賠受理

一、接到被保險(xiǎn)人或者受害人報(bào)案后,應(yīng)詢問有關(guān)情況,并立即告知被保險(xiǎn)人或者受害人具體的賠償程序等有關(guān)事項(xiàng)。

涉及人員傷亡,或事故損失超過交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)賠償限額,或事故一方?jīng)]有投保交強(qiáng)險(xiǎn)的,應(yīng)提醒事故當(dāng)事人立即向當(dāng)?shù)亟煌ü芾聿块T報(bào)案。

二、保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)報(bào)案情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,并錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng)統(tǒng)一管理。

三、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故的,應(yīng)由被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請賠償保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)自收到賠償申請之日起1個(gè)工作日內(nèi),以索賠須知的方式書面告知被保險(xiǎn)人需要向保險(xiǎn)公司提供的與賠償有關(guān)的證明和資料。索賠須知必須通俗、易懂,并根據(jù)實(shí)際案情勾選以下與賠償有關(guān)的證明和資料:

(1)索賠申請書,機(jī)動(dòng)車行駛證,機(jī)動(dòng)車駕駛證,被保險(xiǎn)人身份證明,領(lǐng)取賠款人身份證明。

(2)事故證明材料:交通事故責(zé)任認(rèn)定書,調(diào)解書(或簡易事故處理書,交通事故自行協(xié)商處理協(xié)議書,或法院、仲裁機(jī)構(gòu)的裁決書、調(diào)解書、判決書)。

(3)損失情況證明:車輛定損單,車輛修理發(fā)票,財(cái)產(chǎn)損失清單。

(4)人員費(fèi)用證明:醫(yī)院診斷證明,醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷憑證,誤工證明及收入情況證明,傷殘鑒定書,死亡證明,被扶養(yǎng)人證明材料,戶籍證明。

第二步查勘和定損

一、事故各方機(jī)動(dòng)車的保險(xiǎn)人在接到客戶報(bào)案后,有責(zé)方車輛的保險(xiǎn)公司應(yīng)進(jìn)行查勘,對(duì)受害人的損失進(jìn)行核定。無責(zé)方車輛涉及人員傷亡賠償?shù)?,無責(zé)方保險(xiǎn)公司也應(yīng)進(jìn)行查勘定損。

二、事故任何一方的估計(jì)損失超過交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的,應(yīng)提醒事故各方當(dāng)事人依法進(jìn)行責(zé)任劃分。

三、事故涉及多方保險(xiǎn)人,但存在一方或多方保險(xiǎn)人未能進(jìn)行查勘定損的案件,未能進(jìn)行查勘定損的保險(xiǎn)人,可委托其交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 他保險(xiǎn)人代為查勘定損交強(qiáng)險(xiǎn)怎么賠付流程 ;受委托方保險(xiǎn)人可與委托方保險(xiǎn)人協(xié)商收取一定費(fèi)用。接受委托的保險(xiǎn)人,應(yīng)向委托方的被保險(xiǎn)人提供查勘報(bào)告、事故/損失照片和由事故各方簽字確認(rèn)的損失情況確認(rèn)書。

第三步墊付和追償

一、搶救費(fèi)用墊付條件

同時(shí)滿足以下條件的,可墊付受害人的搶救費(fèi)用。

(一)符合《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例》第二十二條規(guī)定的情形;

(二)接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書;

(三)受害人必須搶救,且搶救費(fèi)用已經(jīng)發(fā)生,搶救醫(yī)院提供了搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)項(xiàng)目;

(四)不屬于應(yīng)由道路交通事故社會(huì)救助基金墊付的搶救費(fèi)用。

二、墊付標(biāo)準(zhǔn)

(一)按照交通事故人員創(chuàng)傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn),在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)墊付搶救費(fèi)用。

(二)被搶救人數(shù)多于一人且在不同醫(yī)院救治的,在醫(yī)療費(fèi)用賠償限額或無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)按人數(shù)進(jìn)行均攤;也可以根據(jù)醫(yī)院和交警的意見,在限額內(nèi)酌情調(diào)整。

三、墊付方式

自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)之日起,及時(shí)向搶救受害人的醫(yī)院出具《承諾墊付搶救費(fèi)用擔(dān)保函》,或?qū)|付款項(xiàng)劃轉(zhuǎn)至搶救醫(yī)院在銀行開立的專門賬戶,不進(jìn)行現(xiàn)金墊付。

四、追償

對(duì)于所有墊付的案件,保險(xiǎn)人墊付后有權(quán)向致害人追償。追償收入在扣減相關(guān)法律費(fèi)用(訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、執(zhí)行費(fèi)等)、追償費(fèi)用后,全額沖減墊付款。

第四步賠償處理

一、賠償原則

保險(xiǎn)人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)負(fù)責(zé)賠償被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車因交通事故造成的對(duì)受害人的損害賠償責(zé)任。

二、賠償時(shí)限

保險(xiǎn)公司自收到被保險(xiǎn)人提供的證明和資料之日起5日內(nèi),對(duì)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任作出核定,并將結(jié)果通知被保險(xiǎn)人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償保險(xiǎn)金的協(xié)議后10日內(nèi),賠償保險(xiǎn)金。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)書面說明理由。

三、搶救費(fèi)用支付

因搶救受害人需要保險(xiǎn)人支付搶救費(fèi)用的,保險(xiǎn)人在接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門的書面通知和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費(fèi)用清單后,先行支付受害人的搶救費(fèi)用。支付標(biāo)準(zhǔn)和支付方式參照本實(shí)務(wù)第三節(jié)二、三的規(guī)定執(zhí)行。

交通事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任或者應(yīng)由道路交通事故社會(huì)救助基金墊付的搶救費(fèi)用,保險(xiǎn)人不予以支付。

第五步支付賠款

一、支付賠款

有關(guān)賠付情況應(yīng)按規(guī)定及時(shí)上傳至機(jī)動(dòng)車事故責(zé)任交強(qiáng)險(xiǎn)信息平臺(tái)。未建立機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任交強(qiáng)險(xiǎn)信息平臺(tái)的,保險(xiǎn)人支付賠款后應(yīng)在保險(xiǎn)單正本上加蓋“×年×月×日出險(xiǎn),負(fù)××(全部、主要、同等、次要)責(zé)任,××(有無)造成死亡”條形章。

二、單證分割

如果交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)在不同的保險(xiǎn)公司投保,如損失金額超過交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額,由交強(qiáng)險(xiǎn)承保公司留存已賠償部分發(fā)票或費(fèi)用憑據(jù)原件,將需要商業(yè)保險(xiǎn)賠付的項(xiàng)目原始發(fā)票或發(fā)票復(fù)印件,加蓋保險(xiǎn)人賠款專用章,交被保險(xiǎn)人辦理商業(yè)險(xiǎn)索賠事宜。

第六步直接向受害人支付賠款的賠償處理

一、發(fā)生受害人人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,且符合下列條件之一的,保險(xiǎn)人可以受理受害人的索賠:

(一)被保險(xiǎn)人出具書面授權(quán)書;

(二)人民法院簽發(fā)的判決書或執(zhí)行書;

(三)被保險(xiǎn)人死亡、失蹤、逃逸、喪失索賠能力或書面放棄索賠權(quán)利;

(四)法律規(guī)定的其他情形。

二、受害人索賠時(shí)應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供以下材料:

(一)人民法院簽發(fā)的判決書或執(zhí)行書,或交警部門出具的交通事故責(zé)任認(rèn)定書和調(diào)解書原件;

(二)受害人的有效身份證明;

(三)受害人人身傷殘程度證明以及有關(guān)損失清單和費(fèi)用單據(jù);

(四)其他與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等有關(guān)的證明和資料。

經(jīng)被保險(xiǎn)人書面授權(quán)的,還應(yīng)提供被保險(xiǎn)人書面授權(quán)書。

第七步結(jié)案和歸檔

一、理賠單證

保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或受害人支付賠款后,將賠案所有單證按賠案號(hào)進(jìn)行歸檔。必備單證包括:

(一)保單抄件;

(二)報(bào)案記錄、被保險(xiǎn)人書面索賠申請;

(三)查勘報(bào)告、現(xiàn)場照片及損失項(xiàng)目照片、損失情況確認(rèn)書、醫(yī)療費(fèi)用原始票據(jù)及費(fèi)用清單、賠款計(jì)算書(以上原始票據(jù),由查勘定損公司留存)。

(四)行駛證及駕駛證復(fù)印件,被保險(xiǎn)人和受害人的身份證明復(fù)印件(如直接支付給受害人);

(五)公安機(jī)關(guān)交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的合法事故證明、有關(guān)法律文件及其他證明,當(dāng)事人自行協(xié)商處理的協(xié)議書;

(六)其他能夠確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)、原因、損失程度等的有關(guān)證明、協(xié)議及文字記錄;

(七)賠款收據(jù)、領(lǐng)取賠款授權(quán)書。

二、滿限額提前結(jié)案處理機(jī)制

(一)適用條件

同時(shí)滿足以下條件,屬于交強(qiáng)險(xiǎn)賠償責(zé)任的事故:

1、涉及人員傷亡,醫(yī)療費(fèi)用支出已超過交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額或估計(jì)死亡傷殘費(fèi)用明顯超過交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額;

2、被保險(xiǎn)人申請并提供必要的單據(jù)。

(二)基本原則

對(duì)于涉及人員傷亡的事故,損失金額明顯超過保險(xiǎn)車輛適用的交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額或死亡傷殘賠償限額的,保險(xiǎn)公司可以根據(jù)被保險(xiǎn)人的申請及相關(guān)證明材料,在交強(qiáng)險(xiǎn)限額內(nèi)先予賠償結(jié)案,待事故處理完畢、損失金額確定后,再對(duì)剩余部分在商業(yè)險(xiǎn)項(xiàng)下賠償。相關(guān)證明材料包括:

1、索賠申請書,機(jī)動(dòng)車行駛證,機(jī)動(dòng)車駕駛證,被保險(xiǎn)人身份證明,領(lǐng)取賠款人身份證明;

2、交通事故責(zé)任認(rèn)定書;

3、人員費(fèi)用證明:醫(yī)院診斷證明,醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷憑證;死亡證明,被扶養(yǎng)人證明等。

(三)基本流程

1、被保險(xiǎn)人提出索賠申請。

2、被保險(xiǎn)人提供必要單證。

3、保險(xiǎn)公司在收到索賠申請和相關(guān)單證后進(jìn)行審核,對(duì)于根據(jù)現(xiàn)有材料能夠確定賠款金額明顯超過醫(yī)療費(fèi)用限額或死亡傷殘限額的案件,應(yīng)由醫(yī)療審核人員簽署意見,在5日內(nèi)先予支付賠款。不再涉及交強(qiáng)險(xiǎn)賠付的,對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)進(jìn)行結(jié)案處理。

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北京交通事故律師-許瑞林

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