法律分析民事工傷賠償起訴書怎么寫 ：起訴狀范本如下：

原告：xx民事工傷賠償起訴書怎么寫 ，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住址xx市xx區(qū)xx路xx號，公民身份號碼xxxxxxxxx，聯(lián)系電話xxxxxxxxxxx。

委托代理人：xx，xxxx律師事務(wù)所律師，特別授權(quán)。

被告：xxxx有限公司,住所地xx市xx區(qū)xx路xx號，統(tǒng)一社會信用代碼xxxxxxxxx，聯(lián)系電話xxxxxxxxxxx。

法定代表人：xx，系xxxxx。

請求事項(xiàng)：

1、判決解除原告和被告之間的勞動關(guān)系，終止工傷保險關(guān)系；

裁決被告支付原告醫(yī)療費(fèi)xx元、一次性傷殘補(bǔ)助金xx元、一次性就業(yè)補(bǔ)助金xx元、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金xx元、停工留薪期待遇xx元、生活津貼xx元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)xx元、護(hù)理費(fèi)用xx元、交通費(fèi)xx元、住宿費(fèi)xx元、生活護(hù)理費(fèi)xx元、殘疾輔助器具費(fèi)用xx元、營養(yǎng)費(fèi)xx元、鑒定費(fèi)xx元、續(xù)醫(yī)費(fèi)xx元。以上金額總計xx元。

本案的全部訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由：

xxxx年xx月xx日，原告到xxx有限公司承包的位于xxx項(xiàng)目從事xxx工作，被告未與原告簽訂書面勞動合同，亦未為原告繳納社會保險。

xxxx年xx月xx日，原告在xxx項(xiàng)目做xxx時不慎因xxx原因受傷。當(dāng)即由被告安排人員送到xxxx醫(yī)院治療，經(jīng)該院診斷為：1.左尺橈骨粉碎性骨折；2.左跟骨開放性骨折；3.腰椎壓縮性骨折。xxxx年xx月xx日，原告經(jīng)xx市xx區(qū)人力資源和社會保障局認(rèn)定為工傷（xx區(qū)人社傷險認(rèn)決字[xxxx]xx號）。xxxx年xx月xx日，原告經(jīng)xx市xx區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為xx級傷殘（xx區(qū)勞鑒初字[xxxx]xx號）。原告鑒定結(jié)論出來后多次找被告協(xié)商工傷賠償事宜，但被告拒絕支付原告相應(yīng)的工傷待遇。

綜上所述，原告因工受傷，依法應(yīng)享受我國工傷保險的相關(guān)待遇，為民事工傷賠償起訴書怎么寫 了維護(hù)原告的合法權(quán)益，特提起訴訟，望貴院依法支持原告全部訴訟請求。

此致

xx市xx區(qū)人民法院

具狀人：

二_一八年xx月xx日

法律依據(jù)：《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀

起訴狀應(yīng)當(dāng)記明下列事項(xiàng)：

(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式，法人或者其民事工傷賠償起訴書怎么寫 他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式;

(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息，法人或者其民事工傷賠償起訴書怎么寫 他組織的名稱、住所等信息;

(三)訴訟請求和所根據(jù)的事實(shí)與理由;

(四)證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。

民事工傷賠償起訴書怎么寫 你好

員工工傷賠償訴訟書怎么寫：原告：被告：請求事項(xiàng)1、解除雙方的勞動關(guān)系民事工傷賠償起訴書怎么寫 ；2、依法判決被告賠償原告一次性工傷補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)及交通費(fèi)等費(fèi)用民事工傷賠償起訴書怎么寫 ，總計元（詳見賠償清單）。3、本案的訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。事實(shí)與理由年月日，原告進(jìn)去被告廠內(nèi)從事沖床工作，工資計件，平均元/月，原、被告雙方未訂書面合同，被告也未替原告繳納社會工傷保險。年月日，原告在被告廠內(nèi)操作沖床機(jī)過程中，造成其左手部受傷。事故發(fā)生后，原告被送到xxxx人民醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：左食指中指毀損傷。經(jīng)過xxx天治療后，原告出院，xxx人民醫(yī)院出具醫(yī)療證明書建議原告繼續(xù)治療一個月，休息兩個月。年月日，xxx市勞動和社會保障局作出xxx號認(rèn)定工傷的決定。后經(jīng)xxx勞動能力鑒定委員會鑒定為十級傷殘。在此期間，被告除了支付原告xxx元的醫(yī)療費(fèi)外，其他的如一次性工傷補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)及交通費(fèi)等共計xxxx元費(fèi)用，被告一概不予支付。原、被告就有關(guān)工傷事故損害賠償問題協(xié)商未果后，xxx年xx月xx日，原告依法向xxx勞動爭議仲裁委員會提請仲裁。xxx年xx月xx日，xxx勞動爭議仲裁委員會作出xxx號仲裁決定書，以被告于xx年xx月xx日已向工商行政管理局申請注銷，認(rèn)定被告不具備訴訟主體資格為由，駁回了原告的申訴請求。以上事實(shí)由門診病歷、號工傷認(rèn)定表、號致殘程度鑒定結(jié)論通知書、仲裁決定書等證據(jù)證明。綜上所述，原告在被告處因工致殘，事實(shí)清楚，證據(jù)充分，被告應(yīng)足額賠償原告的經(jīng)濟(jì)損失，但至今被告未承擔(dān)其責(zé)任。故此，為了維護(hù)自身權(quán)益，根據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定，原告特訴請貴院，請判準(zhǔn)如訴請求。此致市人民法院具狀人：xx年xx月xx日。

原告：曾某某，男，漢族，1969年10月16日出生，身份證號碼4301221××，住長沙市望城區(qū)×地。被告:湖南某某石業(yè)環(huán)?？萍加邢薰痉ǘù砣耍虹娔衬?負(fù)責(zé)人：鐘某某住所地：某地原告因與被告勞動爭議糾紛一案，不服長沙市雨花區(qū)勞動爭議仲裁委員會雨勞人仲案字(2015)第1××號仲裁裁決書，特向貴院提起民事訴訟。訴訟事項(xiàng):一、請求判決被告向原告支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金16800元;二、請求判決被告向原告支付醫(yī)療費(fèi)9187元、伙食補(bǔ)助費(fèi)390元、護(hù)理費(fèi)5040元、鑒定費(fèi)712元、交通費(fèi)861元，合計16250元;三、請求判決被告向原告支付一次性傷殘補(bǔ)助金43200元、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金38400元、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金38400元，合計120000元;四、請求判決被告向原告支付停工留薪期工資38400元;五、請求判令由被告承擔(dān)本案的全部訴訟費(fèi)用。事實(shí)與理由:裁決書認(rèn)定事實(shí)錯誤，導(dǎo)致裁決錯誤。1、被告在原告第一次住院期間支付的2200元系醫(yī)療費(fèi)以及部分伙食補(bǔ)助費(fèi)，而并非被告向原告支付的護(hù)理費(fèi)，雨花區(qū)勞動仲裁委認(rèn)定為被告向原告支付的護(hù)理費(fèi)并以此抵扣被告應(yīng)向原告支付的護(hù)理費(fèi)屬于認(rèn)定事實(shí)錯誤，被告應(yīng)當(dāng)向原告支付護(hù)理費(fèi)5040元。2、原告出院后因被告拒不支付醫(yī)療費(fèi)，原告只得回鄉(xiāng)下進(jìn)行基礎(chǔ)治療，包括打針消炎、換藥等，原告為此花費(fèi)786元，望城縣村衛(wèi)生室開具民事工傷賠償起訴書怎么寫 了證明，后復(fù)查花費(fèi)258.8元，但雨花區(qū)勞動仲裁委對這兩部分醫(yī)療費(fèi)未予認(rèn)可，僅認(rèn)定原告住院期間的8141.2元醫(yī)療費(fèi)，明顯屬于認(rèn)定事實(shí)錯誤，被告應(yīng)當(dāng)向原告支付醫(yī)療費(fèi)共計9187元。3、原告提供了交通費(fèi)票據(jù)，證明原告因工傷花費(fèi)交通費(fèi)861元，而雨花區(qū)勞動仲裁委卻只酌情認(rèn)定500元，系認(rèn)定事實(shí)錯誤。4、原告工資標(biāo)準(zhǔn)為4800元每月，被告亦未到庭予以否認(rèn)，而雨花區(qū)勞動仲裁委員會僅按照2014年湖南省上年度在崗職工平均工資水平酌情認(rèn)定為3658元每月，系認(rèn)定事實(shí)錯誤，導(dǎo)致相應(yīng)的賠償金數(shù)額計算錯誤，嚴(yán)重偏低。綜上所述，長沙市雨花區(qū)勞動仲裁委員會認(rèn)定事實(shí)錯誤，導(dǎo)致裁決錯誤，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,特依法向貴院提出起民事訴訟,請求貴院依法支持原告的全部訴訟請求!此致長沙市雨花區(qū)人民法院具狀人:2015年月日上面是工傷賠償起訴書范本，民事工傷賠償起訴書怎么寫 你改下自己的情況自己信息就可以了，希望可以幫到您。

首部。包括標(biāo)題、當(dāng)事人(包括代理人、代表人)身份情況、案由等。標(biāo)題要寫明案件性質(zhì)和文書種類名稱，如寫“刑事訴狀”、“民事訴狀”或“行政訴狀”。當(dāng)事人包括原告、被告雙方，寫時依照先原告人后被告人的順序，分別依次寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業(yè)、工作單位和住址。如系機(jī)關(guān)、團(tuán)體或企事業(yè)單位，應(yīng)寫明單位名稱的全稱、所在地和法定代表人的姓名與職務(wù)。案由要寫明案件名稱，如離婚、繼承、損害賠償?shù)取?/p>

正文。

包括請求事項(xiàng)、事實(shí)和理由。訴訟請求事項(xiàng)要寫明請求法院解決有關(guān)民事、刑事或行政權(quán)益爭議的具體問題，如要求與被告離婚、賠償損失、履行合同等。事實(shí)和理由首先要寫明侵權(quán)行為或犯罪的事實(shí)及雙方爭議的具體內(nèi)容，要把何時、何地、何人、何種手段、情節(jié)經(jīng)過、造成何種后果危害、各自應(yīng)負(fù)的責(zé)任，以及實(shí)質(zhì)性分歧等寫清楚。然后，要根據(jù)事實(shí)和證據(jù)闡明理由，具體寫法可采取先寫事實(shí)后寫理由的分述法，也可采取邊寫事實(shí)邊講道理的夾敘夾議法，視案情而定。

尾部。

在正文下面，另起一行寫明致送機(jī)關(guān)，而后在其右下方由具狀人簽名或蓋章，注明具體的年月日。如是律師或他人代書，應(yīng)寫明代寫人姓名和工作單位。

附項(xiàng)

應(yīng)具體說明起訴狀副本的份數(shù)和證據(jù)的種類、名稱、數(shù)量以及證人的姓名、住址等。

(二)需要注意的問題

第一、寫作訴狀必須符合法律規(guī)定的條件。如刑事訴狀只適用于刑事自訴案件，公訴案件則要由人民檢察院在提起公訴時制作起訴書。

第二、訴狀內(nèi)容要以事實(shí)為根據(jù)，以法律為準(zhǔn)繩，體現(xiàn)有理有據(jù)的精神。

第三、訴訟請求要寫得明確、具體、詳盡、言簡意賅。

在民事工傷賠償起訴書怎么寫 我國相關(guān)的公民可以對侵犯自己的合法權(quán)益的情況下，向當(dāng)?shù)氐娜嗣穹ㄔ禾岢鱿嚓P(guān)的民事訴訟賠償書的請求，對自身的合法權(quán)益進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)和相關(guān)的賠償。根據(jù)相應(yīng)的格式和具體的案件情況，進(jìn)行詳細(xì)的書寫，辦理這類案件的解決。

法律依據(jù)民事工傷賠償起訴書怎么寫 ：《人民檢察院刑事訴訟規(guī)則(試行)》第三百九十三條人民檢察院決定起訴的，應(yīng)當(dāng)制作起訴書。起訴書的主要內(nèi)容包括：(一)被告人的基本情況，包括姓名、性別、出生年月日、出生地和戶籍地、身份證號碼、民族、文化程度、職業(yè)、工作單位及職務(wù)、住址，是否受過刑事處分及處分的種類和時間，采取強(qiáng)制措施的情況等：如果是單位犯罪，應(yīng)當(dāng)寫明犯罪單位的名稱和組織機(jī)構(gòu)代碼、所在地址、聯(lián)系方式，法定代表人和訴訟代表人的姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式：如果還有應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任的直接負(fù)責(zé)的主管人員或其他直接責(zé)任人員，應(yīng)當(dāng)按上述被告人基本情況的內(nèi)容敘寫。(二)案由和案件來源。(三)案件事實(shí)，包括犯罪的時間、地點(diǎn)、經(jīng)過、手段、動機(jī)、目的、危害后果等與定罪量刑有關(guān)的事實(shí)要素。起訴書敘述的指控犯罪事實(shí)的必備要素應(yīng)當(dāng)明晰、準(zhǔn)確。被告人被控有多項(xiàng)犯罪事實(shí)的，應(yīng)當(dāng)逐一列舉，對于犯罪手段相同的同一犯罪可以概括敘寫。(四)起訴的根據(jù)和理由，包括被告人觸犯的刑法條款、犯罪的性質(zhì)及認(rèn)定的罪名、處罰條款、法定從輕、減輕或者從重處罰的情節(jié)，共同犯罪各被告人應(yīng)負(fù)的罪責(zé)等。被告人真實(shí)姓名、住址無法查清的，應(yīng)當(dāng)按其綽號或者自報的姓名、住址制作起訴書，并在起訴書中注明。被告人自報的姓名可能造成損害他人名譽(yù)、敗壞道德風(fēng)俗等不良影響的，可以對被告人編號并按編號制作起訴書，并附具被告人的照片，記明足以確定被告人面貌、體格、指紋以及其他反映被告人特征的事項(xiàng)。起訴書應(yīng)當(dāng)附有被告人現(xiàn)在處所，證人、鑒定人、需要出庭的有專門知識的人的名單，需要保護(hù)的被害人、證人、鑒定人的名單，涉案款物情況，附帶民事訴訟情況以及其他需要附注的情況。證人、鑒定人、有專門知識的人的名單應(yīng)當(dāng)列明姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式，并注明證人、鑒定人是否出庭。

甲方(用人單位)： ___市___有限公司乙方(勞動者)： 甲、乙雙方就乙方在2015年4月13日上班時間受傷補(bǔ)償事宜民事工傷賠償起訴書怎么寫 ，經(jīng)友好協(xié)商后，乙方要求與公司達(dá)成協(xié)議。 一、受傷事實(shí)確認(rèn)： 2015年4月13日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時，在5米高作業(yè)平臺摔下，當(dāng)時甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施，致使乙方墜地受傷，乙方身上創(chuàng)傷五處，1、左眼眼瞼縫合數(shù)針，致使左眼不能完全睜開，視力受到影響，2、左手橈骨粉碎性骨折，術(shù)后恢復(fù)好之后，左手力量受到影響，不能做重活，3、左腿髖臼骨折，恢復(fù)好之后，行動受到影響，嚴(yán)重影響工作和生活自理能力，4、左側(cè)骨盆骨折，恢復(fù)之后對正常行動產(chǎn)生一定民事工傷賠償起訴書怎么寫 的影響，5、左腳第五趾粉碎性骨折，對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。 甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無誤。 二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費(fèi)，并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進(jìn)行治療，讓乙方的傷情及時得到控制，讓乙方家屬急切的心情得到寬慰。 本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議，支付款項(xiàng)包括但不限于 醫(yī)療費(fèi) 、 傷殘 補(bǔ)助金、停工留薪、生活 護(hù)理費(fèi) 。 雙方協(xié)商一致，依據(jù)、： 《 工傷保險條例 》、《__省 工傷保險 實(shí)施辦法》、《河北省 工傷 職工配置輔助器具管理暫行辦法》、《 勞動能力鑒定 職工工傷與 職業(yè)病 致殘等級》等行政 法規(guī) 和法律文件達(dá)成以下賠償內(nèi)容。 1、(一)醫(yī)療費(fèi)1、 《工傷保險條例》第30條第3款。 治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。 2、包括： 住院期間、康復(fù)訓(xùn)練期間、 工傷復(fù)發(fā) 期間的 醫(yī)療費(fèi)用 。 因乙方身體多處骨折，年齡較大，恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負(fù)面作用進(jìn)行治療和康復(fù)，中間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé)。 并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用。 2、傷殘補(bǔ)助金、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負(fù)面影響，乙方需要甲方支付傷殘補(bǔ)助金，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(原 工資 的85%_2100)1785×補(bǔ)助期限25個月=44625元3、生活護(hù)理費(fèi)，由于乙方生活大部分不能自理，因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護(hù)理費(fèi)用，直至乙方年滿60周歲共計×=4、 停工留薪期 待遇： 第一、停工留薪期內(nèi)，原 工資福利 待遇不變，由所在單位按月支付； 第二、停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受 工傷醫(yī)療待遇 ； 第三、計算初始日期，2015年4月13日第四、計算標(biāo)準(zhǔn)月薪2100元第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)； 第六、停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，按因工死亡處理享受全部的工亡待遇四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求，也放棄向有關(guān)部門提起 工傷認(rèn)定 、工傷等級認(rèn)定及仲裁或 訴訟 的主張，除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。 五、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。 甲方： 乙方： (簽章)： (乙方代表簽名)： 經(jīng)辦人： 身份證 號： 法律依據(jù) 《中華人民共和國 民法典 》 第八條 民事主體從事民事活動，不得違反法律，不得違背公序良俗。