法律分析：起訴狀范本如下：

原告：xx，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住址xx市xx區(qū)xx路xx號，公民身份號碼xxxxxxxxx，聯(lián)系電話xxxxxxxxxxx。

委托代理人：xx，xxxx律師事務所律師，特別授權。

被告：xxxx有限公司,住所地xx市xx區(qū)xx路xx號，統(tǒng)一社會信用代碼xxxxxxxxx，聯(lián)系電話xxxxxxxxxxx。

法定代表人：xx，系xxxxx。

請求事項：

1、判決解除原告和被告之間的勞動關系，終止工傷保險關系工傷人身損害賠償民事起訴狀 ；

裁決被告支付原告醫(yī)療費xx元、一次性傷殘補助金xx元、一次性就業(yè)補助金xx元、一次性醫(yī)療補助金xx元、停工留薪期待遇xx元、生活津貼xx元、住院伙食補助費xx元、護理費用xx元、交通費xx元、住宿費xx元、生活護理費xx元、殘疾輔助器具費用xx元、營養(yǎng)費xx元、鑒定費xx元、續(xù)醫(yī)費xx元。以上金額總計xx元。

本案的全部訴訟費用由被告承擔。

事實與理由：

xxxx年xx月xx日，原告到xxx有限公司承包的位于xxx項目從事xxx工作，被告未與原告簽訂書面勞動合同，亦未為原告繳納社會保險。

xxxx年xx月xx日，原告在xxx項目做xxx時不慎因xxx原因受傷。當即由被告安排人員送到xxxx醫(yī)院治療，經(jīng)該院診斷為：1.左尺橈骨粉碎性骨折；2.左跟骨開放性骨折；3.腰椎壓縮性骨折。xxxx年xx月xx日，原告經(jīng)xx市xx區(qū)人力資源和社會保障局認定為工傷（xx區(qū)人社傷險認決字[xxxx]xx號）。xxxx年xx月xx日，原告經(jīng)xx市xx區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為xx級傷殘（xx區(qū)勞鑒初字[xxxx]xx號）。原告鑒定結論出來后多次找被告協(xié)商工傷賠償事宜，但被告拒絕支付原告相應的工傷待遇。

綜上所述，原告因工受傷，依法應享受我國工傷保險的相關待遇，為工傷人身損害賠償民事起訴狀 了維護原告的合法權益，特提起訴訟，望貴院依法支持原告全部訴訟請求。

此致

xx市xx區(qū)人民法院

具狀人：

二_一八年xx月xx日

法律依據(jù)：《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀

起訴狀應當記明下列事項：

(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式，法人或者其工傷人身損害賠償民事起訴狀 他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯(lián)系方式;

(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息，法人或者其他組織的名稱、住所等信息;

(三)訴訟請求和所根據(jù)的事實與理由;

(四)證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。

工傷待遇 民事 起訴書 具體是什么 民事 起訴狀 ，是指公民、法人或其他組織，在認為自己工傷人身損害賠償民事起訴狀 的合法權益受到侵害或者與他人發(fā)生爭議時或者需要確權時，向人民法院提交的請求人民法院依法裁判的法律文書、起訴狀是刑事 自訴案件 的自訴人或民事、行政案件的原告向人民法院提出的指控被告的書狀。 《中華人民共和國 民事訴訟法 》第一百一十九條規(guī)定，起訴必須符合下列條件工傷人身損害賠償民事起訴狀 ： (一)原告是與本案有直接利害關系的公民、法人和其他組織; (二)有明確的被告; (三)有具體的 訴訟 請求和事實、理由; (四)屬于人民法院受理民事訴訟的范圍和受訴人民法院 管轄 。 1、人民法院審理民事案件，除涉及國家秘密、個人隱私或者法律另有規(guī)定的以外，實行公開審理。對決定 開庭審理 的案件，將在開庭三日前通知雙方當事人。 2、開庭審理大致分為法庭調(diào)查、法庭辯論和評議，宣判等幾個階段。如果您提出回避申請，你需要說明理由。如果您不提出申請或者申請被駁回，庭審將繼續(xù)進行。 3、在法庭調(diào)查階段，審判長或審判員將組織雙方當事人，針對自己的請求和主張，按順序分別舉證、質(zhì)證。質(zhì)證是當事人圍繞 證據(jù) 的真實性、關聯(lián)性、合法性、針對證據(jù)有無證明力以及證明力大小，進行質(zhì)疑、說明和辯駁。 4、在法庭辯論階段，審判長或審判員將組織雙方當事人針對爭議焦點，圍繞全案事實、法律責任等發(fā)表意見。 5、在評議、宣判階段，合議庭或審判員將對庭審情況進行總結，對雙方當事人發(fā)表的意見進行評議，表明是否予以支持，并闡明理由。 6、如果您是原告，經(jīng)法院傳票 傳喚 無正當理由拒不到庭的，法院可以按撤訴處理;被告反訴的可以缺席判決。 7、作為當事人，在宣判前任何訴訟階段，您都可以同對方當事人進行和解，或者請求人民法院主持調(diào)解。如果不同意調(diào)解或未達成調(diào)解協(xié)議，人民法院將繼續(xù)審理并作出判決。 有關的當事人需要按照具體的要求進行書寫，如果自己書寫存在難度，那么最好的辦法就是求助于專業(yè)人員進行的問題的闡述，在法律的基礎上做好一定的準備，這樣自己的問題處理就會較為簡單，但是實際的需求需要自己按照法律規(guī)定的進行合理的處置。

工傷人身損害賠償民事起訴狀 你好

員工工傷賠償訴訟書怎么寫：原告：被告：請求事項1、解除雙方的勞動關系；2、依法判決被告賠償原告一次性工傷補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護理費、伙食補助費、醫(yī)療費及交通費等費用工傷人身損害賠償民事起訴狀 ，總計元（詳見賠償清單）。3、本案的訴訟費用由被告承擔。事實與理由年月日，原告進去被告廠內(nèi)從事沖床工作，工資計件，平均元/月，原、被告雙方未訂書面合同，被告也未替原告繳納社會工傷保險。年月日，原告在被告廠內(nèi)操作沖床機過程中，造成其左手部受傷。事故發(fā)生后，原告被送到xxxx人民醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：左食指中指毀損傷。經(jīng)過xxx天治療后，原告出院，xxx人民醫(yī)院出具醫(yī)療證明書建議原告繼續(xù)治療一個月，休息兩個月。年月日，xxx市勞動和社會保障局作出xxx號認定工傷的決定。后經(jīng)xxx勞動能力鑒定委員會鑒定為十級傷殘。在此期間，被告除工傷人身損害賠償民事起訴狀 了支付原告xxx元的醫(yī)療費外，其他的如一次性工傷補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、護理費、伙食補助費及交通費等共計xxxx元費用，被告一概不予支付。原、被告就有關工傷事故損害賠償問題協(xié)商未果后，xxx年xx月xx日，原告依法向xxx勞動爭議仲裁委員會提請仲裁。xxx年xx月xx日，xxx勞動爭議仲裁委員會作出xxx號仲裁決定書，以被告于xx年xx月xx日已向工商行政管理局申請注銷，認定被告不具備訴訟主體資格為由，駁回了原告的申訴請求。以上事實由門診病歷、號工傷認定表、號致殘程度鑒定結論通知書、仲裁決定書等證據(jù)證明。綜上所述，原告在被告處因工致殘，事實清楚，證據(jù)充分，被告應足額賠償原告的經(jīng)濟損失，但至今被告未承擔其責任。故此，為了維護自身權益，根據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定，原告特訴請貴院，請判準如訴請求。此致市人民法院具狀人：xx年xx月xx日。

關于人身損害賠償?shù)钠鹪V狀工傷人身損害賠償民事起訴狀 ，基本寫法如下：

1. 首先分別寫清原告和被告的個人基本信息。

2. 寫出人身傷害的具體事實，表明傷害是由被告造成的。

3. 表達原告訴求，請求法院判決被告予以賠償。

4. 最后署名并日期。

《民訴法》規(guī)定工傷人身損害賠償民事起訴狀 了起訴狀的基本內(nèi)容：

第一百二十一條　起訴狀應當記明下列事項：

(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式，法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯(lián)系方式;

(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息，法人或者其他組織的名稱、住所等信息;

(三)訴訟請求和所根據(jù)的事實與理由;

(四)證據(jù)和證據(jù)來源，證人姓名和住所。