護(hù)士存在問題整改措施怎么寫

護(hù)士存在問題整改措施怎么寫。護(hù)士被稱作天使護(hù)士輸液錯(cuò)誤整改措施 的職業(yè)，它需要有愛心、細(xì)心、責(zé)任心以及耐心，要有很強(qiáng)護(hù)士輸液錯(cuò)誤整改措施 的親和力、溝通能力以及語言表達(dá)能力。下面一起來看護(hù)士存在問題整改措施怎么寫吧。

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護(hù)理安全問題

1、技術(shù)不熟練，缺乏經(jīng)驗(yàn)。操作欠熟練，對(duì)患者解釋不全面，缺乏有效的護(hù)患溝通。經(jīng)驗(yàn)不足，缺乏超前搶救意識(shí)。

2、工作不夠細(xì)心。交接班、巡視病房不夠詳細(xì)。

3、護(hù)理記錄欠規(guī)范，護(hù)理措施和過程記錄不全面。

4、專業(yè)知識(shí)掌握不全面，對(duì)病情演變觀察不到位，不能有效地對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)和健康教育。

整改措施

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平 。日常護(hù)理工作中應(yīng)注意加強(qiáng)與患者及家屬的交流，耐心解答患者的疑問，做好健康宣傳教育，建立融洽，友好的.護(hù)患關(guān)系。

2、提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 ，明確各班崗位職責(zé)，熟練掌握各種應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。增強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生，從而減少護(hù)患糾紛。

3、加強(qiáng)護(hù)理文書書寫制度的學(xué)習(xí)。

4、提高對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及觀察病情的能力。訂閱護(hù)理雜志，拓寬學(xué)習(xí)知識(shí)面?？嗑毣竟Γ炀氄莆崭鞣N新儀器，新設(shè)備的使用。多向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理前輩學(xué)習(xí)。

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基礎(chǔ)護(hù)理

存在問題護(hù)士輸液錯(cuò)誤整改措施 ：

1、病人指甲臟、胡須長。

2、輸液卡巡視填寫不規(guī)范，巡視不及時(shí)，輸液實(shí)際滴數(shù)與輸液卡填寫的 不符。

3、實(shí)際吸氧流量與醫(yī)囑不符。

4、床頭卡填寫錯(cuò)誤。

5、床單元不潔。

缺陷分析護(hù)士輸液錯(cuò)誤整改措施 ：

1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)不到位。

3、未嚴(yán)格按操作流程工作。

4、護(hù)士長督查力度不夠，檢查不仔細(xì)。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心，工作認(rèn)真、仔細(xì)。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。

3、加強(qiáng)安全意識(shí)，嚴(yán)格按護(hù)理規(guī)范執(zhí)行。

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整體護(hù)理

存在問題：

1、病人不知用藥知識(shí)。

2、病人不知責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長。

3、患者健康教育不到位。

缺陷分析：

1、護(hù)士工作責(zé)任心不強(qiáng)。

2、健康教育制度落實(shí)不到位。

3、護(hù)士長督查力度不夠。

整改措施：

1、加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心的教育。

2、認(rèn)真落實(shí)健康教育制度。

3、護(hù)士長加大督查力度。

春季氣溫變化不定護(hù)士輸液錯(cuò)誤整改措施 ，是流感的高發(fā)時(shí)期，這時(shí)如果感冒，相信很多人都會(huì)選擇輸液來盡快擺脫感冒，但輸液不當(dāng)有時(shí)也會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)，這些護(hù)士輸液錯(cuò)誤整改措施 你知道嗎?

　 　1、發(fā)熱反應(yīng)

發(fā)熱是常見的輸液反應(yīng)，常因輸入致熱物質(zhì)(致熱原、死菌、游離的菌體蛋白或藥物成分不純)、輸液瓶清潔消毒不完善或再次被污染;輸入液體消毒、保管不善變質(zhì);輸液管表層附著硫化物等所致。

癥狀：主要表現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱(輕者發(fā)熱常在38℃左右，嚴(yán)重者高熱達(dá)40-41℃)，并伴有惡心、嘔吐、頭痛、脈快、周身不適等癥狀。

防治方法：

(1)反應(yīng)輕者可減慢輸液速度，注意保暖(適當(dāng)增加蓋被或給熱水袋)。重者須立即停止輸液;高熱者給以物理降溫，必要時(shí)按醫(yī)囑給予抗過敏藥物或激素治療，針刺合谷、內(nèi)關(guān)穴。

(2)輸液器必須做好除去熱原的處理。

2、心力衰竭、肺水腫

原因：由于滴速過快，在短期內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。

癥狀：病人突然感到胸悶、氣短、咳泡沫樣血性痰;嚴(yán)重時(shí)稀痰液可由口鼻涌出，肺部出現(xiàn)濕羅音，心率快。

防治方法：

(1)輸液滴速不宜過快，輸入液量不可過多。對(duì)心臟病人、老年和兒童尤須注意。

(2)當(dāng)出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止輸液，并 通知 醫(yī)生，讓病人取端坐位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

(3)按醫(yī)囑給以舒張血管、平喘、強(qiáng)心劑。

(4)高流量氧氣吸入，并將濕化瓶內(nèi)水換成20%-30%酒精濕化后吸入，以減低肺泡內(nèi)泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。

(5)必要時(shí)進(jìn)行四肢輪扎止血帶(須每隔5-10分鐘輪流放松肢體，可有效地減少回心血量)，待癥狀緩解后，止血帶應(yīng)逐漸解除。

　 　3、靜脈炎

原因：由于長期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物，或靜脈內(nèi)放置刺激性強(qiáng)的塑料管時(shí)間過長而引起局部靜脈壁的化學(xué)炎性反應(yīng);也可因輸液過程中無菌操作不嚴(yán)引起局部靜脈感染。

癥狀：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織紅、腫、灼熱、疼痛，有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。

防治方法：以避免感染，減少對(duì)血管壁的刺激為原則。

(1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，對(duì)血管有刺激性的藥物，如紅霉素、氫化可的松等，應(yīng)充分稀釋后應(yīng)用，并防止藥物溢出血管外。同時(shí)要經(jīng)常更換注射部位，以保護(hù)靜脈。

(2)抬高患肢并制動(dòng)，局部用95%酒精或50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷。

(3)用中藥外敷靈或如意金黃散外敷，每日2次，每次30分鐘。

(4)超短波理療，用TDP治療器照射，每日2次，每次30分鐘。

4、空氣栓塞

【原因】由于輸液管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊，有漏縫;加壓輸液、輸血無人在旁看守，均有發(fā)生氣栓的危險(xiǎn)。進(jìn)入靜脈的空氣，首先被帶到右心房，再進(jìn)入右心室。如空氣量少，則被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)，最后到毛細(xì)血管，因而損害較少，如空氣量大，則空氣在右心室內(nèi)將阻塞動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起嚴(yán)重缺氧，而致病人死亡。

癥狀：病人感覺胸部異常不適，瀕死感，隨即出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重紫紺，心電圖可表現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變。

【防治方法】

(1)輸液時(shí)必須排盡空氣，如需加壓輸液時(shí)，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察，不得離開病人，以防液體走空。

(2)立即使病人左側(cè)臥位和頭低足高位，此位置在吸氣時(shí)可增加胸內(nèi)壓力，以減少空氣進(jìn)入靜脈，左側(cè)臥位可使肺動(dòng)脈的位置在右心室的下部，氣泡則向上飄移右心室尖部，避開肺動(dòng)脈入口由于心臟跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)肺動(dòng)脈內(nèi)。

(3)氧氣吸入。

(4)在行鎖骨下靜脈穿刺更換水槍時(shí)，應(yīng)在病人呼氣時(shí)或囑病人屏氣時(shí)進(jìn)行，以防空氣吸入，保留硅管或換液體時(shí)的任何操作環(huán)節(jié)，均不能讓管腔與大氣相通。

輸液反應(yīng)絕大部分表現(xiàn)為寒顫，體溫驟升，一般出現(xiàn)于輸液后30分鐘至1小時(shí)內(nèi)，有些可在15分鐘內(nèi)發(fā)生。

在遇到輸液反應(yīng)時(shí)有幾個(gè)問題要注意：

1、處理中要注意控制周圍人群的情緒：在發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，家屬和病人都比較驚慌，情緒激動(dòng)。此時(shí)你應(yīng)立即處理，在一邊治療的同時(shí)要安慰病人和家屬，如果生命體征平穩(wěn)，則可大膽的安慰。以減少不必要的麻煩。

2、必須保持靜脈通道通暢：病人和家屬都有這樣一個(gè)毛?。喊l(fā)生反應(yīng)，護(hù)士輸液錯(cuò)誤整改措施 他們會(huì)很驚恐的要求護(hù)士終止輸液，拔除靜脈針。如果定力不足的護(hù)士遇上，會(huì)做出相同的反應(yīng)。正確的方法是：必須保留靜脈通路以備用。應(yīng)立即關(guān)停輸液管路，掛上生理鹽水及新的輸液器，排好氣后連接到原頭皮針上繼續(xù)輸液，注意動(dòng)作要快，反折頭皮針連接管，遵循無菌觀念，注意避免管路污染、進(jìn)氣。這樣做下一步的治療會(huì)比較順利。

3、正確回答病人和家屬的問題：發(fā)生護(hù)士輸液錯(cuò)誤整改措施 了輸液反應(yīng)，處理完了，肯定會(huì)有家屬或者是病人問你這樣的問題：這是怎么回事?是不是用錯(cuò)藥了?一定要誠懇、謹(jǐn)慎回答。如：您放心，絕對(duì)不是用錯(cuò)藥，這樣的反應(yīng)是個(gè)別現(xiàn)象，跟病人的體質(zhì)和原發(fā)病有關(guān)系。如果病人擅自加快輸液速度，那就要理直氣壯地告知：輸液太快了，病人會(huì)受不了，很危險(xiǎn)的，一定要聽從護(hù)士的告知，不可擅自調(diào)整輸液速度，否則后果非常嚴(yán)重。

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