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平安保險敬業(yè)福意外險理賠

在線問法 時間: 2024.04.03
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平安保險意外險怎么賠償

平安保險意外險理賠流程如下平安保險敬業(yè)福意外險理賠 :

1、先報案平安保險敬業(yè)福意外險理賠 :發(fā)生意外事故后平安保險敬業(yè)福意外險理賠 ,應(yīng)該在3天內(nèi)打電話給平安保險進(jìn)行報案

2、準(zhǔn)備理賠的資料:報案以后就要準(zhǔn)備相關(guān)的理賠資料平安保險敬業(yè)福意外險理賠 ,比如治療費用發(fā)票、診斷認(rèn)定、意外傷害事故證明、保單、身份證等

3、保險公司審核:平安保險在收到資料以后,會在限定的時間內(nèi)進(jìn)行審核,并給出審核的結(jié)果

4、進(jìn)行賠償:被保險人收到領(lǐng)取賠償?shù)耐ㄖ院?,可以拿著身份證以及保單去平安保險線下網(wǎng)點領(lǐng)取賠償

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平安意外險怎么理賠

理賠過程是平安保險敬業(yè)福意外險理賠 :保險事故發(fā)生后平安保險敬業(yè)福意外險理賠 ,您需要在3日內(nèi)致電平安保險的服務(wù)熱線95511報案或直接到保險公司報案;然后平安保險敬業(yè)福意外險理賠 ,準(zhǔn)備好各項理賠材料;材料準(zhǔn)備齊全之后就可以到當(dāng)?shù)仄桨脖kU理賠網(wǎng)點申請理賠;在您資料齊全的情況下,平安保險會盡快為您辦理理賠,您可以很快拿到屬于自己的合理賠償款。

1. 在您資料齊全的情況下,平安保險會盡快為您辦理理賠,您可以很快拿到屬于自己的合理賠償款。需要注意的是,平安意外險理賠的材料一般包括保險單、申請人身份證明、索賠申請書、被保險人身份證件以及完整的門急診和住院病歷、診斷證明、檢查報告單等。

2. 先報案:發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打平安保險公司的熱線電話95511進(jìn)行報案;

3. 其次準(zhǔn)備資料:準(zhǔn)備理賠時所需資料,如門診或住院病歷,有關(guān)部門出具的意外事故證明、傷殘鑒定報告、門診或住院費用收據(jù)原件及明細(xì)清單。具體的理賠資料可以咨詢平安保險的客服;

4. 然后保險公司審核:把準(zhǔn)備好的資料提交給平安保險,平安保險在收到資料以后,會在一定時限內(nèi)作出審核并根據(jù)審核結(jié)果下達(dá)賠償或拒賠通知;第四領(lǐng)取賠償款:被保險人或受益人接到賠償通知后,可憑本人身份證和戶籍證明到平安保險公司領(lǐng)取保險金。

2平安的意外險產(chǎn)品種類還是比較豐富的,包括平安保險敬業(yè)福意外險理賠 了旅游意外、綜合意外、還有返還型意外險等,綜合來看,賠償標(biāo)準(zhǔn)的限制因素不外乎以下四點:

1. 保險金額設(shè)定。 也就是在投保過程中我們所了解到的相應(yīng)產(chǎn)品的基本保額,具體的賠償是按照基本保額及合同約定的既定比例來計算的;

2. 意外傷害后的實際醫(yī)療支出 現(xiàn)下大部分的平安意外險都涵蓋有意外醫(yī)療責(zé)任,我們實際的賠償標(biāo)準(zhǔn)是不會超過意外醫(yī)療部分的基本額度的。 另外產(chǎn)品本身的意外醫(yī)療免賠額以及報銷比例也是一部分的賠償標(biāo)準(zhǔn)的因素。

3. 其平安保險敬業(yè)福意外險理賠 他津貼類因素的標(biāo)準(zhǔn)。 針對有意外津貼責(zé)任的平安意外險產(chǎn)品,具體的賠償標(biāo)準(zhǔn)是按照合同約定的每日津貼的數(shù)額以及住院天數(shù)來看的。

拓展資料:意外險就是專屬于意外事件發(fā)生時給予被保險人的保障,保障內(nèi)容包括了意外死亡、意外醫(yī)療以及意外傷殘三大部分的內(nèi)容。 部分意外險產(chǎn)品還有意外津貼的保障,按日進(jìn)行定額給付。完整準(zhǔn)確的材料,有助于您的平安意外保險理賠申請能夠快速地被我公司審結(jié)。

平安保險意外險理賠需要什么材料

平安保險意外險理賠需要以下材料:

1、傷殘證明:統(tǒng)一由公檢法機(jī)構(gòu)平安保險敬業(yè)福意外險理賠 的法醫(yī)部門出具。

2、意外事故證明:由相應(yīng)的監(jiān)管機(jī)構(gòu)出具事故性質(zhì)證明。

3、死亡證明:在醫(yī)院內(nèi)死亡的平安保險敬業(yè)福意外險理賠 ,由醫(yī)院開具死亡證明;在醫(yī)院外死亡的由公安機(jī)關(guān)開具死亡證明。

4、主要有醫(yī)院出具的診斷書、病例、住院記錄、手術(shù)記錄、費用清單以及各項檢驗報告等。

5、受益人與被保險人關(guān)系證明:受益人領(lǐng)取保險金時,需要提交身份證明以及確認(rèn)與被保險人關(guān)系與合同約定的一致,常見關(guān)系有:父母關(guān)系、夫妻關(guān)系、子女關(guān)系。

6、受益人身份證明,一般持本人身份證即可。若受益人不能親自前往,需要委托他人辦理的,則需要到當(dāng)?shù)毓C處辦理委托公證后,由被委托人攜帶公證文書及其本人身份證前往辦理。

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平安意外險賠償標(biāo)準(zhǔn)

保險責(zé)任

(一)身故保險責(zé)任

在保險期間內(nèi)平安保險敬業(yè)福意外險理賠 ,被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故身

故平安保險敬業(yè)福意外險理賠 的,保險人按意外傷害保險金額給付身故保險金,對該被保險人的保險責(zé)任終止。

(二)傷殘保險責(zé)任

在保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害事故,并自該事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故

造成《人身保險傷殘評定標(biāo)準(zhǔn)及代碼》所列傷殘之一的,保險人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險金額給付傷殘保險金。

(三)醫(yī)療保險責(zé)任

在保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害事故,并在符合本條款第二十七條釋義的醫(yī)院(以

下簡稱“釋義醫(yī)院”)進(jìn)行治療,保險人就被保險人自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)實際支出的平安保險敬業(yè)福意外險理賠 :按照當(dāng)?shù)厣鐣t(yī)療保險主管部門規(guī)定可報銷的、必要的、合理的醫(yī)療費用超過人民幣 100

元的部分給付醫(yī)療保險金。

(四)誤工津貼保險金

在保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故在

釋義醫(yī)院住院治療,保險人就被保險人的合理住院天數(shù),按照保險單載明的誤工津貼日額給

付“誤工津貼保險金”。

(五)住院護(hù)理津貼保險金

在保險期間內(nèi),被保險人遭受意外傷害事故,并自事故發(fā)生之日起 180 日內(nèi)因該事故在

釋義醫(yī)院住院治療,經(jīng)醫(yī)師診斷被保險人必須實施特級或一級護(hù)理的,保險人就被保險人接

受護(hù)理的合理天數(shù),按照保險單載明的住院護(hù)理津貼日額給付“住院護(hù)理津貼保險金”。

責(zé)任免除

第六條 因下列原因造成被保險人身故、傷殘、醫(yī)療費用支出或住院治療的,保險人

不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:

(一)投保人的故意行為平安保險敬業(yè)福意外險理賠 ;

(二)被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

(三)因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;

(四)被保險人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死;

(五)被保險人接受整容手術(shù)及其平安保險敬業(yè)福意外險理賠 他內(nèi)、外科手術(shù);

(六)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(七)核爆炸、核輻射或核污染;

(八)恐怖襲擊;

(九)被保險人犯罪或拒捕;

(十)被保險人從事高風(fēng)險運動或參加職業(yè)或半職業(yè)體育運動。

第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導(dǎo)致身故、傷殘、醫(yī)療費用支出或住院治療的,

保險人也不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:

(一)戰(zhàn)爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間;

(二)被保險人醉酒或受毒品、管制藥物的影響期間;

(三)被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機(jī)動車期間。

第八條 下列費用,保險人不承擔(dān)給付保險金責(zé)任:

(一)保險單簽發(fā)地社會醫(yī)療保險或其他公費醫(yī)療管理部門規(guī)定的自費項目和藥品費

用;

(二)因椎間盤膨出和突出造成被保險人支出的醫(yī)療費用;

(三)營養(yǎng)費、康復(fù)費、輔助器具費、整容費、美容費、修復(fù)手術(shù)費、牙齒整形費、

牙齒修復(fù)費、鑲牙費、護(hù)理費、交通費、伙食費、誤工費、喪葬費。

保險金額和保險費

第九條 保險金額是保險人承擔(dān)給付保險金責(zé)任的最高限額。

本保險合同的保險金額分為意外傷害保險金額、意外傷害醫(yī)療保險金額、誤工津貼保險

金額、住院護(hù)理津貼保險金額,由投保人、保險人雙方約定,并在保險單中載明。

投保人應(yīng)該按照合同約定向保險人交納保險費。

保險期間

第十條 本保險合同保險期間由保險人和投保人協(xié)商確定,以保險單載明的起訖時間為

準(zhǔn)。

詳細(xì)見平安個人意外傷害保險條款

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