五險(xiǎn)一金不包括意外險(xiǎn)五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 ，所以不會(huì)賠付?！拔咫U(xiǎn)一金”指五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 的是五種社會(huì)保險(xiǎn)以及一個(gè)公積金，“五險(xiǎn)”包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)；“一金”指五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 的是住房公積金。其中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)，這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個(gè)人共同繳納的保費(fèi)；工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的，個(gè)人不需要繳納。

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五險(xiǎn)中不包括意外險(xiǎn)。

五險(xiǎn)為醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)。意外險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)，不在五險(xiǎn)范圍內(nèi)。五險(xiǎn)里面和意外險(xiǎn)有點(diǎn)像五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 的是工傷保險(xiǎn)，但兩者有很大的區(qū)別。工傷保險(xiǎn)保障我們因工作產(chǎn)生的傷害，如上下班路上出車(chē)禍或一些特殊工種得五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 了職業(yè)病，都可以走工傷保險(xiǎn)。

意外險(xiǎn)是保障意外傷害的保險(xiǎn)，只要在保障期內(nèi)，發(fā)生意外事故并符合保險(xiǎn)合同規(guī)定的，都可以賠付。意外身故或者意外全殘的賠付，是全額賠付保險(xiǎn)金；意外傷殘的賠付,是按殘疾等級(jí)有比例的賠付保險(xiǎn)金。意外醫(yī)療的賠付是醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)是花多少報(bào)銷(xiāo)多少，累計(jì)報(bào)銷(xiāo)額不能超過(guò)醫(yī)療費(fèi)用總額。

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意外險(xiǎn)賠付是根據(jù)意外醫(yī)療、意外傷殘與意外身故三個(gè)方面進(jìn)行賠付五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 的。

一、意外險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)

（1）意外身故

被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害而死亡的，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同約定給付意外身故保險(xiǎn)金。

（2）意外傷殘

被保人因遭受意外傷害造成殘疾時(shí)，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同約定給付意外傷殘保險(xiǎn)金。

殘疾賠付，是按照傷殘等級(jí)來(lái)賠付的。

人身意外險(xiǎn)的傷殘等級(jí)劃分是按照《人身保險(xiǎn)傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》來(lái)評(píng)定的。

根據(jù)傷殘的定義可以分為10級(jí)，具體每一級(jí)賠付比例看下面表格：

（3）意外醫(yī)療

被保人因遭受保險(xiǎn)合同約定的意外傷害導(dǎo)致產(chǎn)生合理且必必要的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，保險(xiǎn)公司給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。

意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保，而是作為人身意外險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。

二、意外險(xiǎn)不賠付的情況

（1）猝死

猝死雖然滿足“突發(fā)“這一條件，但卻不滿足”非疾病”這一條件，因?yàn)殁揽赡苁怯杀槐Ｈ俗陨淼慕】祮?wèn)題或疾病引起的，不屬于意外情況。

不過(guò)，現(xiàn)在猝死的概率在不斷提高，所以有很多意外險(xiǎn)產(chǎn)品將猝死列入保障范圍內(nèi)。

（2）妊娠期

很多意外險(xiǎn)產(chǎn)品會(huì)把妊娠、流產(chǎn)、等列入免責(zé)條款中，所以被保人在妊娠期內(nèi)發(fā)生意外，保險(xiǎn)公司可能會(huì)不賠。

（3）個(gè)人食物中毒

通常情況下，如果不是群體中毒的話，個(gè)人中毒保險(xiǎn)公司是不會(huì)賠付的，因?yàn)檫@很可能是個(gè)人體質(zhì)不好或由疾病因素引起的。

（4）手術(shù)意外

在手術(shù)之前已經(jīng)明確其具有很高的風(fēng)險(xiǎn)性了，不符合非疾病、突發(fā)、非本意的條件。

（5）高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)

很多保險(xiǎn)公司對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)都是拒賠的，因?yàn)楦唢L(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)發(fā)生意外的概率高，例如攀巖、跳傘、蹦極和探險(xiǎn)等極限運(yùn)動(dòng)。

以上就是意外險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)與不賠付的基本情況了，對(duì)于意外險(xiǎn)賠付還有疑問(wèn)的朋友可以看看《意外險(xiǎn)包括哪些范圍？這些常見(jiàn)的意外保險(xiǎn)公司是不賠的》。

希望以上信息能幫助到你五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 ！

資料來(lái)源：奶爸保

員工意外保險(xiǎn)五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 的賠償標(biāo)準(zhǔn)總體來(lái)說(shuō)還是按照比例進(jìn)行賠付的。對(duì)于因意外造成的死亡身故、一級(jí)傷殘是按照100%的比例進(jìn)行賠付的；對(duì)于因意外傷害造成的二級(jí)傷殘是按照75%的比例進(jìn)行賠償；而對(duì)于意外傷害造成的三級(jí)傷殘一般是按照50%的比例進(jìn)行賠償。不過(guò)由于保險(xiǎn)公司不同，對(duì)于意外的具體賠償比例也會(huì)還是會(huì)有所不同。

拓展資料五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 ：

意外險(xiǎn)的特征：

保險(xiǎn)金的給付：保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，死亡保險(xiǎn)金按約定保險(xiǎn)金額給付，殘疾保險(xiǎn)多按保險(xiǎn)金額的一定百分比給付。

保費(fèi)計(jì)算基礎(chǔ)：意外傷害保險(xiǎn)的純保險(xiǎn)費(fèi)是根據(jù)保險(xiǎn)金額損失率計(jì)算的，這種方法認(rèn)為被保險(xiǎn)人遭受意外傷害的概率取決于其職業(yè)、工種或從事的活動(dòng)，在其他條件都相同時(shí)，被保險(xiǎn)人的職業(yè)、工種、所從事活動(dòng)的危險(xiǎn)程度越高，應(yīng)交的保險(xiǎn)費(fèi)就越多。

保險(xiǎn)期限：意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期較短，一般都不超過(guò)一年，最多三年或五年。

責(zé)任準(zhǔn)備金：年末到期責(zé)任準(zhǔn)備金按當(dāng)年保險(xiǎn)費(fèi)收入的一定百分比（如40%、50%）計(jì)算，與財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)相同。

意外險(xiǎn)的給付方式：

意外傷害保險(xiǎn)屬于定額給付性保險(xiǎn)，當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任構(gòu)成時(shí)，保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)金額給付死亡保險(xiǎn)金或殘疾保險(xiǎn)金。

死亡保險(xiǎn)金的數(shù)額是保險(xiǎn)合同中規(guī)定的，當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡時(shí)如數(shù)支付。

殘疾保險(xiǎn)金的數(shù)額由保險(xiǎn)金額和殘疾程度兩個(gè)因素確定。殘疾程度一般以百分率表示，殘疾保險(xiǎn)金數(shù)額的計(jì)算公式是：殘疾保險(xiǎn)金=保險(xiǎn)金額×殘疾程度百分率

在意外傷害保險(xiǎn)中，保險(xiǎn)金額同時(shí)也保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)金的最高限額，即保險(xiǎn)人給付每一被保險(xiǎn)人死亡保險(xiǎn)金、殘疾保險(xiǎn)金累計(jì)以不超過(guò)該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額為限。

人身意外保險(xiǎn)，又稱為意外傷害保險(xiǎn)，也稱人身意外傷害保險(xiǎn)。是指投保人向保險(xiǎn)公司繳納一定金額的保費(fèi)，當(dāng)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害，并以此為直接原因造成死亡或殘廢時(shí)，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)合同的約定向被保險(xiǎn)人或受益人支付一定數(shù)量保險(xiǎn)金的一種保險(xiǎn)。它具有短期性，靈活性、保費(fèi)低的特點(diǎn)。

意外傷害保險(xiǎn)保障項(xiàng)目包括死亡給付、殘疾給付、醫(yī)療給付和停工給付。需要注意的是，這里指的意外傷害的必須是人體的傷害，人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然軀體的組成部分，不能作為保險(xiǎn)對(duì)象。

關(guān)于意外險(xiǎn)是怎么賠付多少五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 ，可以按照流程賠付：

1、出險(xiǎn)后應(yīng)第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 ，將事情經(jīng)過(guò)詳細(xì)告知，以免錯(cuò)過(guò)理賠期限。

2、準(zhǔn)備理賠所需材料。通常情況下，理賠所需材料如下：

（1）理賠申請(qǐng)書(shū)；

（2）保險(xiǎn)合同原件（醫(yī)療險(xiǎn)、資金險(xiǎn)申請(qǐng)理賠可不提供）；

（3）被保險(xiǎn)人有效身份證件；

（4）診斷證明/出院小結(jié)；

（5）住院費(fèi)用原始發(fā)票及費(fèi)用明細(xì)清單（津貼給付型醫(yī)療險(xiǎn)無(wú)需此項(xiàng)）；

（6）門(mén)/急診病歷/手冊(cè)、門(mén)診發(fā)票及費(fèi)用清單或處方（定額給付型醫(yī)療險(xiǎn)只需提供復(fù)印件）；

（7）受益人（監(jiān)護(hù)人）銀行賬戶復(fù)印件；

3、保險(xiǎn)公司收到理賠申請(qǐng)后，會(huì)作出審核。

4、審核通過(guò)后，被保險(xiǎn)人即可領(lǐng)取賠償款。

關(guān)于賠付金額，如果被保人因?yàn)橐馔鈧?dǎo)致身故或者殘疾，保險(xiǎn)公司就會(huì)根據(jù)保險(xiǎn)合同約定賠付身故保險(xiǎn)金或者殘疾保險(xiǎn)金。其中身故保險(xiǎn)金在保險(xiǎn)合同中是規(guī)定好五險(xiǎn)中意外險(xiǎn)是怎么賠付 的，合同上寫(xiě)多少保險(xiǎn)公司就會(huì)賠付多少。而殘疾保險(xiǎn)金保險(xiǎn)公司會(huì)根據(jù)賠付比例給付保險(xiǎn)金。

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