騙保屬于保險(xiǎn)詐騙罪荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 ，160余萬(wàn)元屬于數(shù)額特別巨大荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 ，所以根據(jù)保險(xiǎn)詐騙罪荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 的標(biāo)準(zhǔn)涉事嫌疑人將會(huì)面臨10年以上有期徒刑，沒(méi)收非法所得，并處以10萬(wàn)以上20萬(wàn)以下罰款。湖北這所醫(yī)院騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金160余萬(wàn)元，已經(jīng)涉嫌保險(xiǎn)詐騙罪，公安機(jī)關(guān)也已經(jīng)開(kāi)始調(diào)查湖北這所醫(yī)院，只需等偵查結(jié)果出來(lái)，就馬上能推斷出湖北騙保涉事嫌疑人將會(huì)面臨荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 的刑事處罰，以及涉事人的人數(shù)。

一、湖北省某醫(yī)院涉嫌騙保的情況

湖北省潛江市公安局破獲荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 了一起涉嫌騙取國(guó)家醫(yī)保資金的案件，一舉抓獲以潛江某醫(yī)院負(fù)責(zé)人陳某為首的犯罪嫌疑人13人，此次騙保行為涉案金額達(dá)到160余萬(wàn)元。公安機(jī)關(guān)還扣押該醫(yī)院病歷近2000余份，以及涉案系統(tǒng)主機(jī)、電腦5臺(tái)。此次騙保的案件涉及到的騙保時(shí)間為2019年到2021年之間，涉及醫(yī)保在保人員1400余人。

二、湖北省某醫(yī)院騙保的方式

該醫(yī)院涉案人員以“免費(fèi)住院”“低價(jià)住院”等宣傳口號(hào)，誘導(dǎo)參保老年人員到該醫(yī)院登記治療，偽造病人住院、治療等記錄，然后再通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)這些偽造的住院費(fèi)用以及治療費(fèi)用，從中獲取利潤(rùn)。

三、騙保涉案人員的判決檔次

構(gòu)成騙保的人員，騙保金額屬于一般數(shù)額，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)。

武漢華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院因醫(yī)院騙保被重罰5700萬(wàn)元，而其作案荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 的手法也并不高明，甚至說(shuō)荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 的上是簡(jiǎn)單粗暴，之所以被發(fā)現(xiàn)是因?yàn)橛腥伺e報(bào)，并提供了線(xiàn)索，相關(guān)部門(mén)組織對(duì)其檢查發(fā)現(xiàn)的。

4月20日國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布了關(guān)于對(duì)該醫(yī)院開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)飛行檢查的情況通報(bào)，表明醫(yī)保局在3月接到舉報(bào)線(xiàn)索之后，聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)健委、市場(chǎng)監(jiān)管總局知道湖北醫(yī)保局、武漢市醫(yī)保局對(duì)該醫(yī)院進(jìn)行突擊檢查，結(jié)果查出了大問(wèn)題。

僅僅在2017年1月到2022年9月期間，同濟(jì)醫(yī)院虛報(bào)骨科高價(jià)值的醫(yī)療耗材、串換高價(jià)值耗材的問(wèn)題，騙取了醫(yī)保支付2334萬(wàn)余元。違反了《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，武漢市醫(yī)保局對(duì)其進(jìn)行了處罰。

首先是主動(dòng)退回醫(yī)院自查發(fā)現(xiàn)的騙取醫(yī)保基金1915萬(wàn)余元，并處罰2倍的罰款。檢查是發(fā)現(xiàn)的騙取金額418萬(wàn)余元進(jìn)行退回，并處以5倍罰款。。然后暫停了該院骨科8個(gè)月的醫(yī)療保障金的使用。除此之外，還發(fā)現(xiàn)了該醫(yī)院2021年還有大約9107萬(wàn)元的醫(yī)保金額也涉嫌違規(guī)使用，還在核查中。

同濟(jì)醫(yī)院是在全國(guó)都叫得上名號(hào)的大型綜合三級(jí)甲等醫(yī)院，同濟(jì)被爆出此項(xiàng)騙保事情之后，大家都非常震驚。因?yàn)檫@可以是同濟(jì)啊，這么大的醫(yī)院，居然出現(xiàn)這樣的問(wèn)題，那其荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 他醫(yī)院會(huì)不會(huì)也有類(lèi)似的問(wèn)題。給病人用200元的耗材，繳費(fèi)單上卻寫(xiě)著600元的價(jià)格，讓病人誤以為自己放的是材質(zhì)姣好的材料。

醫(yī)院最開(kāi)始是救死扶傷的地方，不是撈錢(qián)的地方，現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系本就緊張，卻爆出這樣的問(wèn)題，無(wú)疑是在民眾對(duì)醫(yī)院的信任上添加了很大的一個(gè)裂痕。希望國(guó)家相關(guān)部門(mén)嚴(yán)查各大醫(yī)院，不要讓醫(yī)保成為惠及某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基金，也希望國(guó)家嚴(yán)查醫(yī)院不透明的繳費(fèi)制度。

這實(shí)在讓人氣憤啊，正大光明荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 的交易背后，竟然掩蓋著這樣不可告人荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 的勾當(dāng)。

2022年3月，國(guó)家醫(yī)保局根據(jù)舉報(bào)線(xiàn)索，聯(lián)合衛(wèi)健委、市監(jiān)局對(duì)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院（簡(jiǎn)稱(chēng)“同濟(jì)醫(yī)院”）進(jìn)行飛行檢查。國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人通報(bào)，經(jīng)查發(fā)現(xiàn)，2017年1月—2020年9月期間，同濟(jì)醫(yī)院存在串換、虛記骨科高值醫(yī)耗問(wèn)題，騙取醫(yī)保基金支付23343609.64元。怎么理解呢？簡(jiǎn)單講就是以次充好，比如醫(yī)院賬單記的是上萬(wàn)耗材，但用到患者身上的可能是低價(jià)的便宜材料。這都是人民群眾的救命錢(qián)啊，還有人性嗎？還有王法嗎？武漢同濟(jì)醫(yī)院作為全國(guó)十大明星大三甲醫(yī)院，真是知人知面不知心啊，現(xiàn)在竟然成荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 了騙保案的主角，不僅受到武漢醫(yī)保局的處罰，還受到了全社會(huì)的譴責(zé)。

武漢市醫(yī)保局根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》作出這樣的處理荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 ：

1、責(zé)令整改荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 ；

2、對(duì)該院自查并主動(dòng)退回騙取醫(yī)?；鸾痤~19157462.10元處2倍罰款38314924.20元；對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的騙取金額4186147.54元處5倍罰款20930737.70元，合計(jì)59245661.90元；

3、責(zé)令該院暫停骨科8個(gè)月涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)；

4、依法依規(guī)向公安、市場(chǎng)監(jiān)管、藥監(jiān)、衛(wèi)生健康、紀(jì)檢監(jiān)察等有關(guān)部門(mén)移送該案問(wèn)題線(xiàn)索。目前，醫(yī)保基金損失已全部退回，罰款已全部執(zhí)行完畢。

而且，飛行檢查還發(fā)現(xiàn)了很多其他問(wèn)題，下一步，湖北醫(yī)保局、武漢醫(yī)保局會(huì)進(jìn)行職責(zé)分工，對(duì)其他問(wèn)題進(jìn)行復(fù)查，并督促同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行整改；同時(shí)，還要保障參保群眾的權(quán)益，在醫(yī)院暫停骨科醫(yī)保服務(wù)期，引導(dǎo)患者前往其他醫(yī)院骨科進(jìn)行就醫(yī)。

對(duì)此，同濟(jì)醫(yī)院也做出了回應(yīng)。

這一次的嚴(yán)肅整改和處罰對(duì)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生都是一種警示。

首先，通過(guò)此事件我們要明白，我國(guó)打擊騙保不單單是民營(yíng)醫(yī)院，公立醫(yī)院也是重點(diǎn)，而且問(wèn)題可能更多。一直以來(lái)，大家在騙保問(wèn)題上，好像進(jìn)入了一個(gè)誤區(qū)，尤其是公立醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員，總是自我感覺(jué)良好，殊不知到處都是問(wèn)題。

其次，我真是搞不明白，現(xiàn)在很多醫(yī)院存在這樣的認(rèn)知，把不規(guī)范的醫(yī)療行當(dāng)作家常便飯，完全不理解也不想理解醫(yī)保資金是救命治病的民生資金，更可惡的是一些醫(yī)院管理者把病人和補(bǔ)助當(dāng)作政績(jī)，醫(yī)療行為亂七八糟，也不想著改變?，F(xiàn)在我們要開(kāi)始管控了，某些醫(yī)院不要不知好歹，觀念要改變了，多為百姓做點(diǎn)實(shí)事，如果違規(guī)獲得醫(yī)?；?，這就是違法行為。

還有，當(dāng)前醫(yī)保信息化正在穩(wěn)步推進(jìn)，并且效果良好，管理正在從管醫(yī)院到管醫(yī)生進(jìn)行轉(zhuǎn)變，以后各種系統(tǒng)都會(huì)更加完善，醫(yī)保信息化管理必將邁上新臺(tái)階，監(jiān)管也會(huì)從管結(jié)果變成管過(guò)程，你違規(guī)我就直接限制你的行為，醫(yī)生要為自己的行為負(fù)責(zé)，機(jī)構(gòu)和醫(yī)生將會(huì)互相影響。

我相信，任何侵害醫(yī)?；鸷腿嗣窠】档倪`法行為，最后都將付出代價(jià)。現(xiàn)在，相關(guān)部門(mén)開(kāi)始嚴(yán)懲了，此次同濟(jì)醫(yī)院的事對(duì)行業(yè)來(lái)說(shuō)效果應(yīng)該是顯而易見(jiàn)的。

騙保罪荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 的立案標(biāo)準(zhǔn)荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 ，具體如下：

1、個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙,數(shù)額在1萬(wàn)元以上的荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 ；

2、單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙,數(shù)額在5萬(wàn)元以上的。

騙保罪的量刑標(biāo)準(zhǔn)荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 ，具體如下：

1、數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金；

2、數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金。

《中華人民共和國(guó)刑法》 第一百九十八條

【保險(xiǎn)詐騙罪】有下列情形之一，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)：

（一）投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的；

（二）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的；

（三）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的；

（四）投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的；

（五）投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。

有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為，同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。

單位犯第一款罪的，對(duì)單位判處罰金，并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役；數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑；數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑。

保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

欺詐騙保罪立案量刑的標(biāo)準(zhǔn)如下：1、數(shù)額在1萬(wàn)元以上不滿(mǎn)10萬(wàn)元，單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，數(shù)額在5萬(wàn)元以上不滿(mǎn)50萬(wàn)元的，屬于“數(shù)額較大”荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 ；2、數(shù)額在10萬(wàn)元以上不滿(mǎn)50萬(wàn)元，單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙，數(shù)額在50萬(wàn)元以上不滿(mǎn)250萬(wàn)元的，屬于“數(shù)額巨大”。如果具有上述情況，應(yīng)予立案追訴，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金。法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)刑法》第一百九十八條　 【保險(xiǎn)詐騙罪】有下列情形之一，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金。數(shù)額巨大或者有其荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金。數(shù)額特別巨大或者有其荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)：（一）投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的；（二）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的；（三）投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的；（四）投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的；（五）投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為，同時(shí)構(gòu)成其荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。單位犯第一款罪的，對(duì)單位判處罰金，并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役。數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑。數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑。保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

有下列情形之一，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)荊門(mén)騙保案最新結(jié)果 的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)：

(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的;

(二)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的;

(三)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的;

(四)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。

有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為，同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。

單位犯第一款罪的，對(duì)單位判處罰金，并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑。

保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。

個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在1萬(wàn)元以上的，屬于“數(shù)額較大”；個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在5萬(wàn)元以L的，屬于“數(shù)額巨大”；個(gè)人進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在20萬(wàn)元以上的，屬于“數(shù)額特別巨大”。

單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在5萬(wàn)元以上的，屬于“數(shù)額較大”;單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在25萬(wàn)元以上的，屬于“數(shù)額巨大”;單位進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙數(shù)額在100萬(wàn)元以上的，屬于“數(shù)額特別巨大”。

【法律依據(jù)】

《中華人民共和國(guó)刑法》

第一百九十八條 有下列情形之一，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn)：

(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的，騙取保險(xiǎn)金的;

(二)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度，騙取保險(xiǎn)金的;

(三)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的;

(四)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故，騙取保險(xiǎn)金的;

(五)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病，騙取保險(xiǎn)金的。

有前款第四項(xiàng)、第五項(xiàng)所列行為，同時(shí)構(gòu)成其他犯罪的，依照數(shù)罪并罰的規(guī)定處罰。

單位犯第一款罪的，對(duì)單位判處罰金，并對(duì)其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑。

保險(xiǎn)事故的鑒定人、證明人、財(cái)產(chǎn)評(píng)估人故意提供虛假的證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險(xiǎn)詐騙的共犯論處。