交通事故處理與醫(yī)療糾紛應(yīng)對(duì)指南

一、交通事故后醫(yī)療費(fèi)由誰支付？

出車禍后受傷的人需要治療，但治療費(fèi)應(yīng)該誰來出？這個(gè)問題分三種情況解決。第一種情況是責(zé)任明確時(shí)，撞人的司機(jī)或他們的保險(xiǎn)公司要負(fù)責(zé)付錢。比如追尾事故中后車全責(zé)，后車司機(jī)必須承擔(dān)前車傷者的治療費(fèi)用。

第二種情況是責(zé)任還沒查清楚，或者責(zé)任方暫時(shí)拿不出錢。這時(shí)候傷者或家屬可能需要自己先墊錢看病。保存好所有醫(yī)院發(fā)票和繳費(fèi)記錄，等交警判定責(zé)任后，再找責(zé)任方要回這筆錢。很多人擔(dān)心墊錢要不回來，其實(shí)只要保留證據(jù)，法律會(huì)支持追討。

第三種情況是傷者自己也沒錢治療。這時(shí)候可以申請(qǐng)交通事故救助基金。這個(gè)基金是國(guó)家設(shè)立的，專門幫助付不起搶救費(fèi)的傷者。需要準(zhǔn)備事故認(rèn)定書、醫(yī)院證明等材料，向當(dāng)?shù)鼐戎鸸芾頇C(jī)構(gòu)申請(qǐng)。要注意的是，這個(gè)基金只能墊付72小時(shí)內(nèi)的搶救費(fèi)用。

二、遇到醫(yī)療事故怎么要賠償？

在醫(yī)院治療出現(xiàn)問題，患者想要賠償需要走正規(guī)流程。首先要做的是收集證據(jù)。把所有看病記錄、檢查單、繳費(fèi)單據(jù)整理好。現(xiàn)在很多醫(yī)院用電子病歷，記得及時(shí)打印紙質(zhì)版并蓋章。和醫(yī)生的談話盡量錄音，微信聊天記錄不要?jiǎng)h除。

第二步要找專業(yè)機(jī)構(gòu)做醫(yī)療鑒定。不是所有治療失敗都算醫(yī)療事故，必須證明醫(yī)院存在過錯(cuò)。比如做手術(shù)切錯(cuò)部位、用錯(cuò)藥、延誤治療等情況?；颊呖梢晕挟?dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)做鑒定，費(fèi)用一般在3000-5000元。如果對(duì)結(jié)果不滿意，還能申請(qǐng)省級(jí)鑒定。

第三步要計(jì)算具體損失。賠償包括已經(jīng)花的醫(yī)藥費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、誤工損失、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等。有個(gè)容易忽略的項(xiàng)目是精神損失費(fèi)，嚴(yán)重醫(yī)療事故可以要求賠償。建議列個(gè)詳細(xì)清單，每項(xiàng)費(fèi)用都要有票據(jù)或證明。

三、手術(shù)傷到神經(jīng)算不算醫(yī)療事故？

做手術(shù)碰到面部神經(jīng)的情況時(shí)有發(fā)生，比如拔智齒損傷神經(jīng)導(dǎo)致嘴唇麻木。這種情況不一定算醫(yī)療事故，關(guān)鍵看醫(yī)生有沒有犯錯(cuò)。如果手術(shù)操作符合規(guī)范，術(shù)前已告知風(fēng)險(xiǎn)，就不算事故。但如果是醫(yī)生操作失誤導(dǎo)致，就需要擔(dān)責(zé)。

判斷標(biāo)準(zhǔn)主要有兩點(diǎn)：一是看醫(yī)生是否按標(biāo)準(zhǔn)流程操作，二是看有沒有盡到告知義務(wù)。比如正頜手術(shù)前必須告知可能損傷神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)，患者簽字同意后才算合規(guī)。如果醫(yī)生沒告知就直接手術(shù)，就算操作正確也要承擔(dān)責(zé)任。

遇到這種情況，患者應(yīng)該立即要求封存病歷。然后向醫(yī)院所屬的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。鑒定過程通常需要45天，會(huì)組織專家查看病歷、檢查患者狀況。要注意在事故發(fā)生后1年內(nèi)提出申請(qǐng)，超過時(shí)效可能不被受理。

四、交通事故救助基金怎么申請(qǐng)？

沒錢支付搶救費(fèi)時(shí)，救助基金能救命。申請(qǐng)流程分五步走：第一步讓醫(yī)院開具搶救費(fèi)用證明，說明已產(chǎn)生的費(fèi)用和后續(xù)需要多少錢。第二步拿到交警部門的事故認(rèn)定書，哪怕責(zé)任還沒最終認(rèn)定，也可以先開初步證明。

第三步準(zhǔn)備身份證明和銀行賬戶。如果是家屬代辦，還要帶戶口本或關(guān)系證明。第四步向救助基金管理辦公室提交材料，各地辦理地點(diǎn)可以在交警大隊(duì)查到。第五步等待審核，通過后基金直接把錢打到醫(yī)院賬戶，不用經(jīng)患者的手。

要注意三個(gè)重點(diǎn)：一是只墊付搶救前3天的費(fèi)用，普通治療不包含在內(nèi)；二是最終還是要由責(zé)任方承擔(dān)，基金墊付后會(huì)向責(zé)任人追償；三是故意偽造事故騙墊付的，可能被追究法律責(zé)任。

五、醫(yī)療事故賠償包含哪些項(xiàng)目？

賠償金額不是醫(yī)院隨便定的，法律有明確規(guī)定。第一項(xiàng)是醫(yī)療費(fèi)，包括已經(jīng)發(fā)生的和后續(xù)必須的治療費(fèi)用。比如事故導(dǎo)致的感染需要繼續(xù)住院，這部分費(fèi)用能索賠。但美容修復(fù)等非必要治療不算在內(nèi)。

第二項(xiàng)是誤工費(fèi)，按患者實(shí)際收入計(jì)算。沒有固定工作的，參照當(dāng)?shù)仄骄べY。需要單位出具收入證明和請(qǐng)假記錄。第三項(xiàng)護(hù)理費(fèi)，請(qǐng)護(hù)工的要提供發(fā)票，家屬護(hù)理的按誤工費(fèi)計(jì)算。第四項(xiàng)交通費(fèi)，憑打車票或公交卡充值記錄報(bào)銷。

營(yíng)養(yǎng)費(fèi)和精神損失費(fèi)容易引發(fā)爭(zhēng)議。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)需要醫(yī)院出具加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的證明，一般每天50-100元。精神損失費(fèi)只有在構(gòu)成傷殘或嚴(yán)重精神損害時(shí)才支持，金額通常不超過5萬元。所有賠償項(xiàng)目都要提供對(duì)應(yīng)證據(jù)，不能空口要價(jià)。

遇到醫(yī)療糾紛時(shí)，建議先和醫(yī)院協(xié)商。很多醫(yī)院有專門部門處理投訴，能快速解決小額賠償。協(xié)商不成再找衛(wèi)生局調(diào)解，最后考慮起訴。要注意醫(yī)療事故訴訟時(shí)效只有1年，從知道事故之日起算，超過時(shí)間法院不受理。

這兩個(gè)領(lǐng)域的問題都涉及專業(yè)法律知識(shí)，建議咨詢專業(yè)律師。交通事故可以找處理人身傷害的律師，醫(yī)療糾紛要找熟悉醫(yī)療訴訟的律師。不要輕信"包贏"的承諾，正規(guī)律師會(huì)客觀分析案件風(fēng)險(xiǎn)。保留好所有證據(jù)材料，才能更好維護(hù)自身權(quán)益。