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既是工傷又是交通事故醫(yī)療費(fèi)誰(shuí)賠

在線問法 時(shí)間: 2025.05.06
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工傷與交通事故雙重賠償處理指南

一、工傷和交通事故同時(shí)發(fā)生如何處理醫(yī)療費(fèi)

當(dāng)員工同時(shí)遇到工傷和交通事故時(shí),醫(yī)療費(fèi)的支付需要按照特定規(guī)則處理。第一,如果交通事故的責(zé)任方已經(jīng)全額支付醫(yī)療費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)不再重復(fù)支付。比如車禍司機(jī)承擔(dān)全部責(zé)任并付清醫(yī)藥費(fèi),工傷保險(xiǎn)就不會(huì)再給錢。第二,如果責(zé)任方賠償金額不夠,工傷保險(xiǎn)可以補(bǔ)差額。比如治療花費(fèi)10萬(wàn)元,對(duì)方只賠6萬(wàn),剩下的4萬(wàn)工傷保險(xiǎn)會(huì)補(bǔ)齊。第三,遇到責(zé)任方逃跑或沒錢賠償?shù)那闆r,工傷保險(xiǎn)會(huì)先墊付醫(yī)療費(fèi)。但墊付后工傷保險(xiǎn)有權(quán)向責(zé)任人追討費(fèi)用。

二、單位不配合工傷認(rèn)定怎么辦

員工自己申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),單位不提供材料可以這樣做。第一,員工可以向社保部門申請(qǐng)責(zé)令單位提交材料。法律規(guī)定用人單位必須配合提供材料,社保部門有權(quán)力要求單位配合。第二,單位不配合時(shí),社保部門會(huì)通過其他方式調(diào)查。比如查看監(jiān)控錄像、找同事作證,只要能證明是工傷就可以認(rèn)定。第三,員工可以通過勞動(dòng)仲裁或法院起訴維護(hù)權(quán)益。如果因?yàn)閱挝徊慌浜蠈?dǎo)致?lián)p失,員工可以要求單位賠償。

三、申請(qǐng)工傷認(rèn)定要準(zhǔn)備哪些材料

申請(qǐng)工傷認(rèn)定需要準(zhǔn)備四類材料。第一是工傷認(rèn)定申請(qǐng)表,這個(gè)表格可以在勞動(dòng)部門網(wǎng)站下載。表格要填寫員工和公司的基本信息,還要寫清楚事故經(jīng)過。第二是工作關(guān)系證明,有勞動(dòng)合同最好。沒有合同的需要提供工資單、考勤記錄等材料。第三是醫(yī)院診斷證明,要蓋醫(yī)院公章。如果是職業(yè)病需要專門的診斷報(bào)告。第四是事故證據(jù)材料,比如現(xiàn)場(chǎng)照片、監(jiān)控錄像。如果是外出工作受傷,需要提供出差證明等材料。

四、工傷認(rèn)定具體辦理流程

辦理工傷認(rèn)定需要走五個(gè)步驟。第一,員工或家屬要在事故發(fā)生后30天內(nèi)提出申請(qǐng)。如果單位不申請(qǐng),員工可以在1年內(nèi)自己申請(qǐng)。第二,準(zhǔn)備好所有材料交到當(dāng)?shù)厣绫2块T。材料不全的,工作人員會(huì)一次性告知需要補(bǔ)什么。第三,社保部門收到材料后15天內(nèi)會(huì)決定是否受理。第四,受理后60天內(nèi)會(huì)出認(rèn)定結(jié)果。復(fù)雜案件可以延長(zhǎng)30天。第五,認(rèn)定結(jié)果會(huì)書面通知員工和公司。如果對(duì)結(jié)果不服,可以在6個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟。

五、常見問題解決辦法

很多員工會(huì)遇到這三個(gè)問題。第一,超過申請(qǐng)時(shí)間怎么辦?如果有正當(dāng)理由,比如住院治療,可以申請(qǐng)延期。但需要提供醫(yī)院證明等材料。第二,雙方對(duì)工傷有爭(zhēng)議怎么辦?這時(shí)候需要申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。第三,工傷認(rèn)定后怎么要賠償?需要先做勞動(dòng)能力鑒定,根據(jù)傷殘等級(jí)計(jì)算賠償金額。如果單位不賠償,可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁強(qiáng)制執(zhí)行。

重要提示:遇到復(fù)雜情況要及時(shí)咨詢專業(yè)律師。每個(gè)案件具體情況不同,賠償標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)變化。保留好醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、工資條等重要證據(jù)。和單位溝通時(shí)最好保留書面記錄。如果單位沒有買工傷保險(xiǎn),所有賠償由單位自己承擔(dān)。

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北京交通事故律師-許瑞林

02-13 12:05

對(duì)方全責(zé)拒賠怎么辦?袁甲告訴你,咱們先報(bào)警,交警隊(duì)會(huì)開具交通事故責(zé)任認(rèn)定書,確定對(duì)方是否全責(zé),然后你再撥打自己保險(xiǎn)公司的電話,明確要求代位賠償,接下來就由保險(xiǎn)公司全權(quán)負(fù)責(zé)賠償?shù)氖聝毫?。索賠也是找保險(xiǎn)公司,聽明白了嗎?有交通事故索賠的問題就問袁甲,安全出行,安心生活。

北京交通事故律師-許瑞林

04-10 15:56

轉(zhuǎn)眼過去六個(gè)月了,元甲。一個(gè)有溫度的團(tuán)隊(duì)。

北京交通事故律師-許瑞林

11-26 21:04

品質(zhì)為舟,責(zé)任為帆?? 以誠(chéng)相待,以信為本? ?讓每一次托付都無(wú)可挑剔 載著信任駛向全新的里程??

北京交通事故律師-許瑞林

03-21 15:42

鄭先生一案,快速結(jié)案,拿到賠償款144032.74元 自費(fèi)藥,伙補(bǔ)費(fèi),精損都是拿到的最高

北京交通事故律師-許瑞林

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