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車輛受傷人延保險(xiǎn)賠付

在線問法 時(shí)間: 2023.08.06
301
出了交通事故人員受傷保險(xiǎn)怎么賠付

一、劃分主次責(zé)任的具體情況

1.機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故,造成人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失的,按下列原則對(duì)當(dāng)事各方的總損失進(jìn)行調(diào)解:當(dāng)事人負(fù)全部原因責(zé)任的,承擔(dān)100%的賠償責(zé)任;當(dāng)事人負(fù)主要原因責(zé)任的,承擔(dān)70%的賠償責(zé)任;當(dāng)事人負(fù)同等原因責(zé)任的,承擔(dān)50%的賠償責(zé)任;當(dāng)事人負(fù)次要原因責(zé)任的,承擔(dān)30%的賠償責(zé)任。

2機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車、行人之間發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者強(qiáng)制責(zé)任保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱第三者保險(xiǎn))限額內(nèi)予以賠償。超過第三者保險(xiǎn)限額的部分,由承擔(dān)全部原因責(zé)任的機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)總損失100%的賠償責(zé)任。對(duì)有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車、行人有過錯(cuò)的,機(jī)動(dòng)車一方在承擔(dān)自身全部損失后,按照下列原則確定賠償比例:機(jī)動(dòng)車一方負(fù)主要原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方70%賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方負(fù)同等原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方50%賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方負(fù)次要原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方30%賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方無原因責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方20%賠償責(zé)任。

3.無第三者保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車、行人發(fā)生交通事故,造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,非機(jī)動(dòng)車、行人一方無過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)總損失100%的賠償責(zé)任。對(duì)有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車、行人有過錯(cuò)的,機(jī)動(dòng)車一方在承擔(dān)自身全部損失后,按照下列原則確定賠償比例:在高速路、快速路等封閉道路上發(fā)生交通事故的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方50%的賠償責(zé)任。在其車輛受傷人延保險(xiǎn)賠付 他道路上發(fā)生交通事故的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)非機(jī)動(dòng)車、行人一方60%的賠償責(zé)任。

二、各種賠償項(xiàng)目及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)如下

1.醫(yī)療費(fèi),醫(yī)療費(fèi)包括當(dāng)事人為治療傷疾而支付的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、整容費(fèi)和后續(xù)治療等費(fèi)用。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。醫(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照調(diào)解前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),可參照調(diào)解結(jié)案時(shí)的時(shí)令標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)算。

2.誤工費(fèi),誤工費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。誤工時(shí)間根據(jù)當(dāng)事人接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明確定。當(dāng)事人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至定殘日前一天。當(dāng)事人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。當(dāng)事人無固定收入的,按照北京市統(tǒng)計(jì)局公布的上一年度職工的平均工資計(jì)算。

3.護(hù)理費(fèi),護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。護(hù)理人員有收入的,按照實(shí)際減少的收入計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的,參照同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者鑒定機(jī)構(gòu)有明確意見的,可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的,可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限,但最長(zhǎng)不超過二十年。

4.交通費(fèi),根據(jù)當(dāng)事人和必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療,以及參與死亡事故處理的死者親屬(不得超過三人)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用計(jì)算。交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑,有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點(diǎn)、時(shí)間、人數(shù)、次數(shù)相符合。

5.住宿費(fèi),當(dāng)事人本人及其陪護(hù)人員從外地到本市處理交通事故,實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)。住院伙食補(bǔ)助費(fèi),參照國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。

6.營(yíng)養(yǎng)費(fèi),營(yíng)養(yǎng)費(fèi)是指當(dāng)事人為輔助治療或使身體盡快康復(fù)而購(gòu)買日常飲食以外的營(yíng)養(yǎng)品所支出的費(fèi)用。營(yíng)養(yǎng)費(fèi)根據(jù)當(dāng)事人傷殘程度參照醫(yī)院意見及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)支出憑證確定。

7.殘疾賠償金,殘疾賠償金根據(jù)當(dāng)事人傷殘等級(jí),按照北京市統(tǒng)計(jì)局公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。殘疾輔助器具費(fèi),殘疾輔助器具費(fèi)按照普通適用器具的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。傷情有特殊需要的,可以參照輔助器具配制機(jī)構(gòu)的意見確定相應(yīng)的合理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。輔助器具的更換周期和賠償期限參照配制機(jī)構(gòu)的意見確定。

8.喪葬費(fèi),按照上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。

9.被扶養(yǎng)人生活費(fèi),根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動(dòng)能力程度,按照北京市統(tǒng)計(jì)局公布的上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。被扶養(yǎng)人為未成年人的,計(jì)算至十八周歲;被扶養(yǎng)人無勞動(dòng)能力又無其他生活來源的,計(jì)算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。被撫養(yǎng)人是指當(dāng)事人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)撫養(yǎng)義務(wù)的未成年人或者喪失勞動(dòng)能力又無其他生活來源的成年近親屬。被撫養(yǎng)人還有其他撫養(yǎng)人的,賠償義務(wù)人只賠償當(dāng)事人依法應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的部分。被撫養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計(jì)不超過上一年度城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。

擴(kuò)展資料:

哪些損失交通事故強(qiáng)制險(xiǎn)不賠償:

1、地震導(dǎo)致的損失不賠

一直以來,保險(xiǎn)公司對(duì)地震造成的損失排除在保險(xiǎn)責(zé)任以外。車險(xiǎn)條款沿襲大部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的免賠慣例,在覆蓋的大多數(shù)自然災(zāi)害中,也沒有加入地震責(zé)任。

2、精神損失不賠

精神損失屬于間接損失范疇,保險(xiǎn)公司缺乏針對(duì)精神損害的定損標(biāo)準(zhǔn)。車險(xiǎn)條款會(huì)有明確規(guī)定,因保險(xiǎn)事故引起的任何有關(guān)精神賠償視為免除責(zé)任。

3、修車期間的損失不賠

保險(xiǎn)公司在事故車輛送往修理前,都會(huì)派專人前往勘查定損,確定修理價(jià)格。如果車輛在送修期間再次發(fā)生任何碰撞或被盜,保險(xiǎn)公司將拒賠。而修理廠對(duì)車輛有妥善保管責(zé)任,故對(duì)車主的損失應(yīng)進(jìn)行賠償。

4、操作不當(dāng)致?lián)p的不賠

保險(xiǎn)公司表示,車輛行駛到積水深處,發(fā)動(dòng)機(jī)熄火后,駕駛員再次強(qiáng)行打火才造成發(fā)動(dòng)機(jī)損壞,損失屬于操作不當(dāng)造成的。因此,保險(xiǎn)公司不予理賠。

5、單獨(dú)爆胎損失不賠

在各家保險(xiǎn)公司實(shí)行個(gè)性化新條款后,都將車輛未發(fā)生其他部位的損壞,只是車輪單獨(dú)損壞的情況加入免賠條款,且均未設(shè)立相應(yīng)的附加險(xiǎn)予以補(bǔ)充。如果由于輪胎爆裂而引起的碰撞、翻車等嚴(yán)重事故,造成車輛其它部位的損失,保險(xiǎn)公司依然負(fù)責(zé)賠償。

6、隨車物品致?lián)p的不賠

現(xiàn)在不少車主喜歡DIY自己的愛車,并為車輛安裝不少配飾,也使得有限的車輛空間能夠存放更多的物品。但這樣做也不盡是好事,過多過重的物品一旦超越車輛本身承載量,會(huì)對(duì)車輛造成損害。如果車輛被車廂內(nèi)或車頂裝載的物品壓傷、擊傷,保險(xiǎn)公司將不負(fù)責(zé)賠償。

7、未經(jīng)定損送修的不賠

如果車輛發(fā)生異地出險(xiǎn),或者事故發(fā)生在非工作時(shí)間,車主也必須先通知保險(xiǎn)公司前來定損,然后送去修理廠。否則保險(xiǎn)公司會(huì)因?yàn)闊o法確定實(shí)際損失金額而拒絕賠償,對(duì)于1000元以下的輕微物損,則需要交警提供事故處理單。

8、私下放棄追償?shù)牟毁r

根據(jù)規(guī)定,無責(zé)方車主一旦放棄向第三方追償?shù)臋?quán)利,也就等于放棄向保險(xiǎn)公司要求賠償?shù)臋?quán)利。

9、部分配件被盜的不賠

如果不是全車被盜,只是部分零部件如輪胎、音響、照明設(shè)備等被盜,那么車主只能自認(rèn)倒霉。只有在全車發(fā)生盜搶,警方立案后一段時(shí)間未能偵破或?qū)せ睾?,才能得到保險(xiǎn)理賠,由保險(xiǎn)公司獲得車輛所屬權(quán)。

10、拖帶無保車輛的不賠

如果車主開車拖帶一輛沒有投保第三者責(zé)任險(xiǎn)的車輛上路,在與其他車輛相撞后,保險(xiǎn)公司不會(huì)對(duì)此作任何賠償。因此,拖車時(shí)的行駛風(fēng)險(xiǎn)要提高很多。

11、撞到自家人不賠

保險(xiǎn)事故中的第一者、第二者是指保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人。除卻這些人以外的都被視為第三者。在車險(xiǎn)條款中,被保險(xiǎn)人或駕駛員的家庭成員排除在“第三者”的范疇以外。如果保險(xiǎn)車輛與自家人發(fā)生碰撞,也將被視為免責(zé)。同樣,同一單位名下的兩部車輛發(fā)生碰撞,也不能通過第三者責(zé)任險(xiǎn)得到賠償,但通過車損險(xiǎn)可以得到賠償。

12、零件單獨(dú)損壞的不賠

13、停放溜車撞損的不賠

在某保險(xiǎn)公司的車險(xiǎn)條款中,在行駛中溜車發(fā)生碰撞的能獲得保險(xiǎn)賠償,而停放期間溜車的碰撞損失卻得不到賠償。其他保險(xiǎn)公司的條款中尚未對(duì)此有明確規(guī)定,車主在投保前,應(yīng)該盡量多地車輛受傷人延保險(xiǎn)賠付 了解條款內(nèi)容。

14、加裝設(shè)備損壞的不賠

以前保險(xiǎn)公司都不會(huì)主動(dòng)提示車主為此單獨(dú)投保,發(fā)生保險(xiǎn)事故后,這部分設(shè)備的損失自然得不到賠償。如今,保險(xiǎn)公司新增的附加條款填補(bǔ)了空白,新增加設(shè)備損失險(xiǎn)能夠讓這部分設(shè)備得到保障,車主投保時(shí)須列明車上新增加設(shè)備明細(xì)表及價(jià)格。

車禍人受傷保險(xiǎn)公司怎么賠

1. 車禍及人身傷害保險(xiǎn)公司如何理賠車輛受傷人延保險(xiǎn)賠付 ?

交通事故人身傷害理賠流程——第一步車輛受傷人延保險(xiǎn)賠付 :報(bào)案

報(bào)案時(shí)需提供以下信息:

1、保險(xiǎn)單、駕駛證、駕駛證。

2. 開車去保險(xiǎn)公司。

3、在保險(xiǎn)公司理賠部填寫《車輛事故登記表》。

完成這三件事后車輛受傷人延保險(xiǎn)賠付 ,您將獲得兩份《車輛危險(xiǎn)登記表》和一份《危險(xiǎn)通知書》。 《車輛事故登記表》一份交給保險(xiǎn)公司的定損人員,一份用于填寫《事故通知書》和領(lǐng)取賠償金; 《危險(xiǎn)提示書》填寫完畢后,連同其他理賠文件公司交還給保險(xiǎn)公司。

交通事故人身傷害理賠流程——第二步:交警部門結(jié)案并出具事故證明

傷者痊愈后,雙方可共同前往交警部門結(jié)案。

結(jié)案后要做三件事:

1、明確雙方的責(zé)任。

對(duì)于小的交通事故,責(zé)任可以慎重計(jì)算,損失無論如何都會(huì)由保險(xiǎn)公司賠償。 發(fā)生重大事故或重大事故必須以理由進(jìn)行斗爭(zhēng),因?yàn)檫@關(guān)系到交警會(huì)罰款多少,是否吊銷駕駛執(zhí)照,有時(shí)甚至涉及是否追究刑事責(zé)任。 在交通事故中,只要有人撞到人,司機(jī)一般都有一定的責(zé)任,問題是責(zé)任的大小。

2、審查對(duì)方要求賠償?shù)氖马?xiàng)。

當(dāng)今社會(huì),人心難測(cè),很多受傷的人都會(huì)趁機(jī)虛報(bào)。 一定要審查對(duì)方的賠償要求是否合理。 無理理賠不賠,保險(xiǎn)公司不賠,交警不追賠。 審查的依據(jù)是《道路交通安全法》,是交警隊(duì)伍處理事故的依據(jù),也是保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償?shù)囊罁?jù)。 關(guān)于賠償事項(xiàng),可以查閱最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋,或者詢問保險(xiǎn)公司是否可以將保險(xiǎn)公司支付的全部賠償款全部拿到 另一方。 是否關(guān)閉補(bǔ)償程序。

3、賠償對(duì)方損失,同時(shí)索要相關(guān)文件。

事故雙方的責(zé)任和賠償項(xiàng)目確定后,需要對(duì)傷者進(jìn)行賠償。 注意:給對(duì)方賠款時(shí),一定要拿回相關(guān)單據(jù),否則不要賠,因?yàn)闆]有這些單據(jù)保險(xiǎn)公司是不會(huì)賠付的。 不同補(bǔ)償項(xiàng)目所需文件如下: 醫(yī)療費(fèi)用:需提供醫(yī)院出具的診斷證明和醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)。 誤工費(fèi):必須有醫(yī)院出具的需要休養(yǎng)的證明(診斷證明上可以寫清楚),對(duì)方工作單位出具的誤工證明。 交通:需要門票。 殘疾津貼:需要?dú)埣沧C明。 死亡賠償費(fèi):需要死亡證明。

出車禍后保險(xiǎn)公司怎么賠付受傷人員?

日常生活中車輛受傷人延保險(xiǎn)賠付 ,我們的車輛一般都會(huì)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)車輛受傷人延保險(xiǎn)賠付 ,萬一發(fā)生交通事故,可以由保險(xiǎn)公司先行賠付,不足部分再由當(dāng)事人負(fù)擔(dān)。

機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害的,先由交強(qiáng)險(xiǎn)在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠償,不足部分,由承保商業(yè)三者險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)根據(jù)事故責(zé)任比例賠償,仍然不足部分,由當(dāng)事人根據(jù)事故責(zé)任比例賠償。

同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,受害人同時(shí)起訴侵權(quán)人和保險(xiǎn)公司的,人民法院按照民法典第一千二百一十三條的規(guī)定,確定賠償責(zé)任。

受害人或者其近親屬請(qǐng)求承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予支持。

如果車主未投保交強(qiáng)險(xiǎn),發(fā)生交通事故后,無論侵權(quán)人是誰,車主都應(yīng)當(dāng)在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

法律依據(jù)如下:

《中華人民共和國(guó)民法典》第一千二百一十三條??機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成損害,屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,先由承保機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人在強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償車輛受傷人延保險(xiǎn)賠付 ;不足部分,由承保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定予以賠償;仍然不足或者沒有投保機(jī)動(dòng)車商業(yè)保險(xiǎn)的,由侵權(quán)人賠償。

《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條 機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:

(一)機(jī)動(dòng)車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯(cuò)的一方承擔(dān)賠償責(zé)任;雙方都有過錯(cuò)的,按照各自過錯(cuò)的比例分擔(dān)責(zé)任。

(二)機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人沒有過錯(cuò)的,由機(jī)動(dòng)車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)恕⑿腥擞羞^錯(cuò)的,根據(jù)過錯(cuò)程度適當(dāng)減輕機(jī)動(dòng)車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動(dòng)車一方?jīng)]有過錯(cuò)的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。

交通事故的損失是由非機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機(jī)動(dòng)車造成的,機(jī)動(dòng)車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。

———以上內(nèi)容摘自公眾號(hào)《石家莊張志旺律師》

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北京交通事故律師-許瑞林

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北京懷柔區(qū)交通事故,傷者評(píng)上二級(jí)傷殘,因事故責(zé)任無法劃分,保險(xiǎn)公司拒絕賠償。元甲律師收集對(duì)方責(zé)任點(diǎn)的證據(jù),在庭審中據(jù)理力爭(zhēng),獲得了164萬元賠償款。這筆賠償款雖無法抹去傷痕,但至少能讓傷者一家人的生活重?fù)?dān)稍微減輕,為康復(fù)之路提供經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

北京交通事故律師-許瑞林

11-28 12:02

一面遲到的錦旗,給2024畫上圓滿的句號(hào),也開啟新的2025 當(dāng)事人的認(rèn)可,便是我們前進(jìn)路上的動(dòng)力

北京交通事故律師-許瑞林

01-08 12:54

車輛受傷人員保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)

機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失車輛受傷人員保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,法律依據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例(2019修訂)》第二十一條 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人 ...
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