其實大多數(shù)意外險農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 的理賠流程都是大同小異的，具體包括出險報案、確認(rèn)事實、準(zhǔn)備理賠資料、核實信息和理賠結(jié)案。

不過在投保意外險時，還是要區(qū)分好哪些意外能理賠，哪些意外不能理賠。建議大家看看奶爸的這篇文章《意外險包括哪些范圍？這些常見的意外保險公司是不賠的》

一、意外險理賠流程

1、出險報案

被保險人遭受意外傷害后，首先應(yīng)該在規(guī)定的期限盡快通知保險公司，一般要求10日內(nèi)報案，報案越及時，對被保人越有利。報案時，需要向保險公司說明情況，去保險公司認(rèn)可的醫(yī)院就醫(yī)治療。

2、事故勘察和損失確認(rèn)

保險公司的理賠人員或委托公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)到事故現(xiàn)場勘察事故經(jīng)過，農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 了解您的損失情況，初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料。

3、準(zhǔn)備理賠資料

注意整理收集理賠需要的資料，一般情況下，意外險合同中都有列明理賠所需的資料，比如意外事故證明、醫(yī)學(xué)診斷報告、醫(yī)院收據(jù)發(fā)票、票據(jù)清單等，大家按照資料清單準(zhǔn)備資料，并郵寄至保險公司指定地址即可。

4、資料審核

保險公司接到理賠資料后，會核查保險事故，并對保險金進(jìn)行核定。如果屬于保險責(zé)任，保險公司會給與理賠。

5、賠償結(jié)案

意外險的理賠比較簡單，一般來說，提交好完整資料后的1-2天便可以出具理賠結(jié)果。根據(jù)理賠調(diào)查的結(jié)果，保險公司出具理賠通知書，會將保險金打到申請人指定的賬戶。

農(nóng)村意外保險也就是新農(nóng)合意外險農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 ，是一款政府為提高農(nóng)民醫(yī)療保障而推出農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 的補充保險。農(nóng)村意外保險不僅提供意外身故、意外致殘方面的保障，還提高了新農(nóng)合在意外醫(yī)療方面的報銷金額。只要是參加了新農(nóng)合的農(nóng)村戶口的居民都可以參加農(nóng)村意外保險，最高承保年齡為70歲。保費由國家和個人共同承擔(dān)，個人只需要繳納30元，政府繳納70元，以家庭為單位繳納。友情提醒大家不同地區(qū)的繳費標(biāo)準(zhǔn)不一，以當(dāng)?shù)厣绫＞止紴闇?zhǔn)。此外，農(nóng)村意外保險的保障期限為一年，交一年保障一年。

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目前，農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 我國農(nóng)村群眾基本享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險，但新農(nóng)合在醫(yī)院或門診就醫(yī)的報銷有一定比例的限制。

而投保了農(nóng)村意外傷害保險后，能夠最大限度的彌補投保人的醫(yī)療費用。

如果被保險人不幸死亡或全殘保險金為20萬元人民幣；

一般事故造成的死亡或全殘保險金為6萬元人民幣；

火車船舶客車造成的意外死亡或全殘保險金為8萬元人民幣。

此外，事故造成的醫(yī)療費用索賠最高限額為16000元，其中門診6000元，住院5000元，手術(shù)5000元。

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投保方式

如果一個五口之家投保，那么五口之家每一個家庭成員都有權(quán)投保，即使每個人都只是有權(quán)投保金額的五分之一。如果是三個人，則有權(quán)投保金額的三分之一，以此類推。保險方面也比較靈活，即最多一個人可以買三個。

換句話說，一個五口之家可用的政策數(shù)量從一個到15個不等。意外險是固定給付保險金，當(dāng)保險責(zé)任構(gòu)成時，保險人根據(jù)保險合同約定的金額給付身故險或傷殘險。身故保險費金額在保險合同中約定，在被保險人死亡時全額給付。

殘疾保險金的數(shù)額由兩個因素決定：保險金額和殘疾程度。傷殘程度一般以百分比表示，傷殘保險金的計算公式為：傷殘保險金=保險金額×意外傷害保險中傷殘程度的百分比，保險金額也是保險人支付的最高保險金額，即每個被保險人的累計保險金不得超過保險金額。

1、參合農(nóng)民持證到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所門診就診時：

衛(wèi)生院醫(yī)生、村衛(wèi)生所鄉(xiāng)醫(yī)，經(jīng)核證核人后，進(jìn)行合理檢查、診斷，進(jìn)行門診病人登記，開具處方并注明合作醫(yī)療證號(一式兩份，一份取藥，一份報銷)；

到藥房劃價(標(biāo)明藥品價格)，由醫(yī)生或鄉(xiāng)醫(yī)認(rèn)真填寫合作醫(yī)療證和門診補償?shù)怯洷?一式三份)，讓患者或家屬簽名，直接減免費用(超出家庭賬戶總額部分由患者自付)，最后取藥治療；衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所有月底填寫好定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診補償匯總表和結(jié)算單后，將報銷聯(lián)處方按補償?shù)怯洷砭幪栱樞蜓b訂成冊到鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申請報銷所墊資金。

2、參合農(nóng)民持證到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)以外的區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診時：定點醫(yī)院機(jī)構(gòu)醫(yī)生核證核人后，進(jìn)行合理檢查、診斷，進(jìn)行門診病人登記，開具處方并注明合作醫(yī)療證號(一式兩份，一份取藥，一份報銷)，到藥房劃價(標(biāo)明藥品價格)，患者交現(xiàn)金開具發(fā)票后取藥治療；然后由患者將報銷聯(lián)處方及醫(yī)藥發(fā)票到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所申請報銷。

3、參合農(nóng)民持證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院就診時：醫(yī)生核證核人后，進(jìn)行合理檢查、診斷，有入院指征者收入住院，醫(yī)生及時書寫完整病歷，進(jìn)行住院病人登記，開具處方并注明合作醫(yī)療證號(一式兩份，一份取藥，一份報銷)，到藥房劃價，患者交現(xiàn)金后取藥治療?；颊叱鲈汉?，衛(wèi)生院提供醫(yī)藥發(fā)票，出院小結(jié)(蓋醫(yī)院章)，各種檢查單，處方復(fù)寫件等由患者到本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)申請報銷。

4、參合農(nóng)民持證到區(qū)級定點醫(yī)院住院就診時：區(qū)級定點醫(yī)院醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)核對合作醫(yī)療證，做到人證相符；然后進(jìn)行合理核查，經(jīng)診斷有入院指征者收入住院，及時書寫完整病歷，進(jìn)行住院病人登記，開具處方并注明合作醫(yī)療證號(一式兩份，一份取藥，一份報銷)，到藥房劃價(標(biāo)明藥品價格)，患者交現(xiàn)金后取藥治療。

患者出院后，醫(yī)院為患者提供醫(yī)藥發(fā)票，出院小結(jié)，各種檢查單復(fù)寫件，處方復(fù)寫件等，由患者到合作醫(yī)療直報窗口直接申請報銷。

5、參合農(nóng)民因病情需要轉(zhuǎn)區(qū)屬以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的

根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 ，農(nóng)合意外險賠償標(biāo)準(zhǔn)如下：1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元；鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元2、二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元3、三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元4、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元，鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法》

第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。

第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。

享受最低生活保障農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。

意外險報銷和農(nóng)村合作醫(yī)療報銷不沖突。

意外險報銷：

1、發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時撥打保險公司農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 的客戶服務(wù)電話，農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 了解需要準(zhǔn)備的單證，以便保險公司快速理賠，需在3日內(nèi)向保險公司報案。

2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(xù)(住院醫(yī)療保險需在保險公司規(guī)定的認(rèn)可的二級(含二級)以上醫(yī)院住院就診)：(1)醫(yī)學(xué)診斷證明;(2)有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明;(3)醫(yī)療費原始收據(jù)及處方;(4)本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。

3、保險公司在所有單證齊全的情況下，在7日內(nèi)會作出結(jié)案通知，被保險人或受益人接到通知后，可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領(lǐng)取賠款。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍為：

參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護(hù)理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費用可累計報銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

新農(nóng)合報銷標(biāo)準(zhǔn)(以安徽省為例)：

門診補償：

村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。

二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。

中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。

住院補償：

報銷范圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費，限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報銷)。

B、60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費和護(hù)理費每天補償10元，限額200元。

報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

大病補償：

鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償：凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。

鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應(yīng)治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統(tǒng)性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術(shù)后抗凝治療。其余可報銷的特殊病種，以當(dāng)?shù)鼐唧w政策為準(zhǔn)。

特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應(yīng)對癥處理，一般輔助治療不列入報銷范圍。

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保險小編幫您解答農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 ，更多疑問可在線答疑。

您好！各個城市的36元農(nóng)村意外保險賠付范圍有所區(qū)別農(nóng)村36元意外險怎么賠付的 ，但一般都包括意外傷殘、意外身故、意外醫(yī)療，具體建議您查看保險合同，上面對其有詳細(xì)介紹。