福建省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法

第五章 工傷保險(xiǎn)待遇

第十八條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬?gòu)B門市工傷一級(jí)賠償案例 ，向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理除供養(yǎng)親屬撫恤待遇外其他工傷保險(xiǎn)待遇支付手續(xù)的廈門市工傷一級(jí)賠償案例 ，應(yīng)提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定決定書；

(二)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書;

(三)法律、法規(guī)規(guī)定需要提供的其他材料。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性告知所需的材料，對(duì)提交材料齊全的，在30日內(nèi)予以辦理。

第十九條 用人單位或因工死亡職工直系親屬辦理供養(yǎng)親屬撫恤待遇手續(xù)的，應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交被供養(yǎng)人戶口簿或直系親屬關(guān)系證明、居民身份證以及街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)狀況證明。

有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)材料：

（一）被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的,提交街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的證明；

（二）被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的,提交公證書；

（三）被供養(yǎng)人完全喪失勞動(dòng)能力的，提交勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論書。

第二十條 工傷職工接受工傷治療的，在停工留薪期內(nèi)，用人單位不得與其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，但職工主動(dòng)提出解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的除外。

第二十一條 工傷職工按規(guī)定住院及轉(zhuǎn)院治療的，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及所需交通、食宿費(fèi)用,由所在單位依法以本單位因工出差標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定的比例予以支付、報(bào)銷；用人單位未定職工因公出差伙食補(bǔ)助和差旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)參照當(dāng)?shù)刎?cái)政部門規(guī)定的國(guó)家機(jī)關(guān)出差伙食補(bǔ)助和差旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定的比例予以支付、報(bào)銷。

第二十二條 五級(jí)至十級(jí)工傷職工有下列情形之一的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：

（一）工傷職工本人書面提出自愿與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的；

（二）用人單位依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第二十五條第（一）、（二）、（三）項(xiàng)規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的；

（三）七級(jí)至十級(jí)工傷職工勞動(dòng)合同期滿，用人單位不再續(xù)簽勞動(dòng)合同而終止勞動(dòng)關(guān)系的。

領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的職工應(yīng)當(dāng)與用人單位、所在地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽定三方書面協(xié)議，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

第二十三條 五級(jí)至十級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金合并計(jì)算。其標(biāo)準(zhǔn)按照所在統(tǒng)籌地區(qū)最后一次公布的人口平均預(yù)期壽命與解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)年齡之差和統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算：五級(jí)，每滿一年發(fā)給1.4個(gè)月；六級(jí)，每滿一年發(fā)給1.2個(gè)月；七級(jí)，每滿一年發(fā)給0.8個(gè)月；八級(jí)，每滿一年發(fā)給0.6個(gè)月；九級(jí)，每滿一年發(fā)給0.4個(gè)月；十級(jí)，每滿一年發(fā)給0.3個(gè)月。不滿一年的按一年計(jì)算。

五至六級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金低于30個(gè)月的，按30個(gè)月支付；七至八級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金低于20個(gè)月的，按20個(gè)月支付，九至十級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金低于10個(gè)月的，按10個(gè)月支付。

患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。

第二十四條 工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金和生活護(hù)理費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn)，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況，適時(shí)提出調(diào)整方案，并征求工會(huì)組織和用人單位代表意見，報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

統(tǒng)籌地區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)將調(diào)整結(jié)果向社會(huì)公布。

第二十五條 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)，承包方屬生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的，其職工發(fā)生工傷，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由承包方負(fù)擔(dān)；承包給個(gè)人的，個(gè)人及其雇工發(fā)生工傷，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由發(fā)包方和承包方約定，沒有約定的，由發(fā)包方負(fù)擔(dān)。

(一)治(醫(yī))療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)廈門市工傷一級(jí)賠償案例 的廈門市工傷一級(jí)賠償案例 ，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院勞動(dòng)保障行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

(二) 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。受害人確有必要到外地治療，由于客觀原因不能住院，對(duì)受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生廈門市工傷一級(jí)賠償案例 的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)的合理部分應(yīng)予賠償。

(三) 外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。由醫(yī)生到受害人處出診的，如果出診的交通費(fèi)已經(jīng)納入醫(yī)療費(fèi)中，那么，受害人從醫(yī)療費(fèi)中得到賠償，無需再納入交通費(fèi)中。如果并未計(jì)入出診費(fèi)中，而是由受害人另行支付，則該支出應(yīng)按交通費(fèi)予以賠償。

(四) 康復(fù)治療費(fèi)。工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的，從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

(五) 輔助器具費(fèi)。

法律依據(jù):

《工傷保險(xiǎn)條例》 第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明，報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險(xiǎn)基金支付。

建議你先帶他去醫(yī)院檢查受傷恢復(fù)的情況廈門市工傷一級(jí)賠償案例 ，確定他是小傷，而且恢復(fù)的相當(dāng)?shù)暮茫ㄓ嗅t(yī)院證明），一般很難上等級(jí)的。去勞動(dòng)能力鑒定是他們工傷職工的權(quán)利，也是用人單位的義務(wù)，只是沒有強(qiáng)制要求而已，既然他們提出要鑒定，你就可以去申請(qǐng)，前面建議你先去看過恢復(fù)情況廈門市工傷一級(jí)賠償案例 了，我想你心里也有底廈門市工傷一級(jí)賠償案例 了。

至于上了等級(jí)賠償問題 ，假設(shè)是十級(jí)，根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條廈門市工傷一級(jí)賠償案例 ：1.從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，十級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月本人工資。2.勞動(dòng)合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

我不知道廈門的十級(jí)規(guī)定是幾個(gè)月上年度職工月平均工資，假設(shè)是4個(gè)月，同時(shí)假設(shè)職工月平均工資為2200元（人民幣），并根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第六十一條：本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300％計(jì)算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60％的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60％計(jì)算。也就是說，你們職工1200元的月工資小于2200*60%，那就要按2200*60%的月工資為基數(shù)計(jì)算 即2200元*60%*6月=7920元這個(gè)就是十級(jí)一次性傷殘補(bǔ)助金，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：2200元*4月=8800元 。

你們給他入了工傷保險(xiǎn)了嗎，沒的話就全由你們賠，入了的話你們就是賠一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，當(dāng)然我這里只說了勞動(dòng)能力鑒定以后該賠償?shù)?，在他治療期間的費(fèi)用在《工傷保險(xiǎn)條例》中另有規(guī)定。