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人身損害能醫(yī)保報銷嗎

在線問法 時間: 2024.03.15
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交通事故造成的醫(yī)療費用醫(yī)保能報銷嗎

有關于人身損害人身損害能醫(yī)保報銷嗎 的醫(yī)療費醫(yī)保一般不予報銷人身損害能醫(yī)保報銷嗎 ,但是有以下幾種情形,醫(yī)保可以報銷人身損害能醫(yī)保報銷嗎 :1、 在交通事故中,根據(jù)交通事故責任書的認定,自己也承擔 人身損害能醫(yī)保報銷嗎 了一部分責任 ,該部分責任造成自己產(chǎn)生的人身損害,可以向醫(yī)保申請報銷醫(yī)療費用;2、 如果該交通事故造成的人身損害是由第三人造成的,而此時第三人沒有能力進行支付,或者是第三人不予支付賠償,甚至是找不到不確認第三人是誰,此時醫(yī)療保險基金可以就該部分人身損害的醫(yī)療費用進行報銷,但是醫(yī)療機構就保險的醫(yī)療費用享有向第三人追償?shù)臋嗬沂芎φ邲]有放棄向第三人追償?shù)臋嗬?3、 如果這個交通事故責任是由自己造成的,且該類責任的賠償類型不屬于醫(yī)療保險不予支付的情況,所以當事人可以就造成的損害而產(chǎn)生的醫(yī)療費向醫(yī)療保險機構申請報銷,醫(yī)療機構必須支付。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍人身損害能醫(yī)保報銷嗎 :

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;

(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。

交通事故受傷可以報醫(yī)保嗎

不可以。因為 交通事故 是屬于因人身損害能醫(yī)保報銷嗎 他人造成人身損害能醫(yī)保報銷嗎 的 人身損害 人身損害能醫(yī)保報銷嗎 ,故一般情況下是不能夠使用 醫(yī)???進行治療的人身損害能醫(yī)保報銷嗎 ,如若使用人身損害能醫(yī)保報銷嗎 了醫(yī)??ㄟM行治療,后續(xù)對方將相應 醫(yī)療費 進行賠付的,傷者也應當將已經(jīng)由 醫(yī)療保險報銷 的部分再次返還給 醫(yī)保 的相關部門,否則,可能構成騙保。 《中華人民共和國 社會保險法 》第三十條

人損賠償 醫(yī)保報銷

您好,對此問題,存在以下三種觀點:

第一種觀點,已獲醫(yī)保報銷人身損害能醫(yī)保報銷嗎 的,并不屬于直接損失不應再予以賠償。一方面,賠償與損害相當是侵權責任法的基本理念。人身損害賠償屬侵權行為法的范疇,侵權行為法的基本目的在于補償受害人因侵權行為所遭受的損失。無損害即無責任,損害事實的存在是構成侵權行為的首要且必要條件,這也是民事責任基本功能及損害賠償法的最高原則。另一方面,平等保護受害人與侵權人雙方的合法權益時民法的基本思考方法。醫(yī)保作為一種社會保障,與侵權法的保障作用屬不同層面。若將醫(yī)保已報銷的費用納入侵權人的賠償范圍,不僅有將一切損害都通過侵權法進行保障之嫌疑,這有違侵權法的立法宗旨,而且無疑使受害人活動額外賠償,這種對受害的過度保護違背人身損害能醫(yī)保報銷嗎 了平等保護受害人與侵害人的理念。

第二種觀點,對醫(yī)保報銷部分的醫(yī)療費,仍然應當予以賠償。醫(yī)療保險與人身損害賠償屬于不同的法律關系,受害方從醫(yī)保部門報銷的醫(yī)療費不應從被告應予賠償?shù)尼t(yī)療費數(shù)額中扣除。

第三種觀點,對醫(yī)保報銷部分的醫(yī)療費,仍然應予賠償。雖然通過醫(yī)保報銷人身損害能醫(yī)保報銷嗎 了醫(yī)療費,但是醫(yī)保的使用會影響到參保人今后自付費用部分的比例,統(tǒng)籌支付的費用也應該屬于受害人的實際損失,受害人有權向侵權人主張賠償。

如能給出詳細信息,則可作出更為周詳?shù)幕卮稹?/p>

擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教人身損害能醫(yī)保報銷嗎 你避開保險的這些"坑"

交通事故受傷可以用醫(yī)保嗎

可以找醫(yī)保報銷人身損害能醫(yī)保報銷嗎 ,若交通事故是自己全部責任,因為自己人身損害能醫(yī)保報銷嗎 的過失傷害,導致的醫(yī)療費用是不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的,因此醫(yī)療保險部門需要報銷醫(yī)療費用。若依法由第三人承擔醫(yī)療費用,且第三人無法支付或不能確定第三人的情形,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。法律依據(jù)人身損害能醫(yī)保報銷嗎 :《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的人身損害能醫(yī)保報銷嗎 ;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權向第三人追償?!吨腥A人民共和國民法典》 第一千一百七十九條 侵害人身損害能醫(yī)保報銷嗎 他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。

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有粉絲問,河北男孩騎行被碾壓頭部致死,保險公司栽培嗎?這種情況首先要看責任劃分,只有機動車一方存在過錯,才會產(chǎn)出賠償責任,保險公司才會理賠。機動車三者險屬于責任險,無責任往往不予理賠。但考慮到機動車具有一定的危險性,加上大眾交通意識還不太強,完全由機動車一方或者另一方承擔全責也不公允。所以有交強險,只要發(fā)生交通事故,承保了交強險的保險公司都要在交強險的賠強限額內(nèi)先行賠付。

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