工傷保險(xiǎn)賠償常見(jiàn)問(wèn)題解答

一、停工留薪期工資怎么算

工傷保險(xiǎn)里沒(méi)有誤工費(fèi)的說(shuō)法，但有一個(gè)類似的停工留薪期工資。受傷職工在治療恢復(fù)期間，單位要正常發(fā)工資。這個(gè)工資按受傷前12個(gè)月的平均工資計(jì)算，包含基本工資、獎(jiǎng)金和各種補(bǔ)貼，但不包括加班費(fèi)。

停工留薪期通常不超過(guò)1年。如果傷得特別重需要延長(zhǎng)，必須找市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定部門批準(zhǔn)，最長(zhǎng)能延長(zhǎng)到2年。要是職工在本單位工作不滿1年，就按實(shí)際工作時(shí)間算平均工資。

二、鑒定費(fèi)不報(bào)銷怎么辦

遇到工傷保險(xiǎn)不報(bào)銷鑒定費(fèi)的情況，先要搞清楚原因。先檢查鑒定程序是否合法，鑒定機(jī)構(gòu)有沒(méi)有資質(zhì)。如果是材料不全或手續(xù)不對(duì)，就要補(bǔ)辦材料重新申請(qǐng)。

如果確認(rèn)手續(xù)沒(méi)問(wèn)題卻不給報(bào)銷，可以找社保經(jīng)辦部門申請(qǐng)復(fù)查。準(zhǔn)備好鑒定報(bào)告、繳費(fèi)憑證等材料，當(dāng)面說(shuō)明情況。如果溝通無(wú)效，可以向當(dāng)?shù)厝松缇滞对V，要求他們介入處理。

涉及金額較大或多次溝通無(wú)果時(shí)，可以考慮打官司。準(zhǔn)備好勞動(dòng)合同、醫(yī)療記錄、鑒定費(fèi)用發(fā)票等證據(jù)，向法院提起行政訴訟。注意要在知道結(jié)果后6個(gè)月內(nèi)起訴，超時(shí)法院不受理。

三、哪些情況算工傷

法律規(guī)定有7種情況可以認(rèn)定為工傷。最常見(jiàn)的是上班時(shí)間在單位受傷，比如操作機(jī)器劃傷手。提前到崗準(zhǔn)備工作時(shí)受傷也算，比如搬運(yùn)材料扭到腰。

外出辦事受傷也算工傷，比如拜訪客戶路上出車禍。下班路上被車撞了，只要不是自己全責(zé)，也能算工傷。但自己騎車摔傷不算，必須是他人主要責(zé)任的事故。

遭受工作相關(guān)暴力傷害也算工傷，比如保安制止盜竊被打傷。得職業(yè)病直接算工傷，但要醫(yī)院出具證明。其他特殊情況由法律另行規(guī)定。

四、工資發(fā)放常見(jiàn)問(wèn)題

單位必須按月足額發(fā)放停工留薪期工資。如果單位拖欠，職工可以到勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)舉報(bào)。需要準(zhǔn)備工資條、銀行流水等證據(jù)，勞動(dòng)部門查實(shí)后會(huì)責(zé)令單位補(bǔ)發(fā)。

計(jì)算平均工資時(shí)遇到獎(jiǎng)金發(fā)放不規(guī)律的情況，可以取最近完整年度的收入平均數(shù)。如果單位不配合提供工資數(shù)據(jù)，職工可以申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁調(diào)取記錄。

五、爭(zhēng)議處理技巧

與單位發(fā)生賠償糾紛時(shí)，第一步要收集勞動(dòng)合同、考勤記錄、醫(yī)療證明等材料。通過(guò)工會(huì)或第三方調(diào)解組織協(xié)商，往往能更快解決問(wèn)題。

調(diào)解不成就要走法律程序。勞動(dòng)仲裁是必經(jīng)程序，對(duì)裁決不服才能向法院起訴。要注意保存單位拒付工資的書面證據(jù)，比如微信記錄或書面通知。

訴訟階段可以申請(qǐng)法律援助，符合條件的勞動(dòng)者能免費(fèi)請(qǐng)律師。整個(gè)流程可能需要6-12個(gè)月，建議同時(shí)向勞動(dòng)監(jiān)察部門投訴，雙管齊下提高解決效率。

工傷賠償涉及多個(gè)環(huán)節(jié)，每個(gè)步驟都有嚴(yán)格時(shí)限要求。建議受傷職工及時(shí)咨詢專業(yè)律師，避免錯(cuò)過(guò)維權(quán)時(shí)機(jī)。保留好所有醫(yī)療票據(jù)和溝通記錄，這些都可能成為關(guān)鍵證據(jù)。