汽車保險理賠機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 的基本流程

出現(xiàn)交通事故后首先要做的是及時報案。出了交通事故除了向交通管理部門報案外機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 ，還要及時向保險公司報案。一方面讓保險公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保險公司咨詢?nèi)绾翁幚?、保護(hù)現(xiàn)場，保險公司會教車友如何向?qū)Ψ剿饕鹿首C明等。

車主在理賠時的基本流程機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 ：(1)出示保險單證。(2)出示行駛證。(3)出示駕駛證。(4)出示被保險人身份證。(5)出示保險單。(6)填寫出險報案表。 (7)詳細(xì)填寫出險經(jīng)過。(8)詳細(xì)填寫報案人、駕駛員和聯(lián)系電話。(9)檢查車輛外觀，拍照定損。(10)理賠員帶領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查。(11)根 據(jù)車主填寫的報案內(nèi)容拍照核損。(12)理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品。(13)交付維修站修理。(14)理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項目及維修時 間。(15)車主簽字認(rèn)可。(16)車主將車輛交于維修站維修。

以上是車主和保險公司理賠員必須要做的。事實勝于雄辨，車主一定要注意做好前期工作，避免事后理賠時麻煩被動。

其次要及時與保險公司溝通。車主要積極協(xié)助保險公司完成對車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門了解事故中自己應(yīng)負(fù)多大的責(zé)任、損失多 少和傷者的賠償費(fèi)用等情況，然后再向保險公司詢問哪些情況能賠哪些情況不能賠，盡量減少損失。同時，車主在找救援公司拖車以及找修理廠修車時，關(guān)于價格問 題要與保險公司及時溝通，避免救援公司或者修理廠的開價與保險公司的賠償價格相差太大。對于定損時沒有發(fā)現(xiàn)的車輛損失，應(yīng)及時通知保險公司，由保險公司進(jìn) 行二次查勘定損，這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因為保險事故受損或造成第三者財產(chǎn)損壞，應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險人須會同保險公司檢驗，確定修 理項目、修理方式及修理費(fèi)用。若客戶自行修理，保險公司會重新核定甚至拒絕賠償。車輛修復(fù)以后，在支付修理費(fèi)用和辦理領(lǐng)車手續(xù)前務(wù)必對修理質(zhì)量進(jìn)行查驗。

最后提醒車主在出現(xiàn)交通事故后不應(yīng)該出現(xiàn)兩個極端：(1)在發(fā)生交通事故后喜歡私了，也就是說怕麻煩，覺得去理賠就是浪費(fèi)時間，寧愿把這些時間浪費(fèi)在和 對方車主爭執(zhí)上。結(jié)果是耽擱了理賠的時間，往往是兩頭得不到賠償，苦水只能往肚子里咽了。所以當(dāng)發(fā)生交通事故時，最好不要私了，更不能忍氣吞聲。(2)哪 怕一丁點的小刮擦都要去保險公司理賠。這樣做既浪費(fèi)時間，又增加了自己的理賠率，因為保險公司每年根據(jù)車主的出險率有一定的折扣。我們拿太平洋保險公司舉 例，太平洋公司規(guī)定：被保險車輛出險3次后，保險公司將從第4次事故起，每增加一次保險事故，則在條款規(guī)定的免賠基礎(chǔ)上增加5%免賠率，在一年內(nèi)該項免賠 最高增加15%。由此看來，那一小點損失去理賠就不值了。因此建議車主在有很小的損失時就沒有必要東奔西跑地浪費(fèi)精力了。 汽車保險理賠的基本流程 @2019

汽車保險理賠流程如下機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 ：發(fā)生事故后機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 ，如果事故責(zé)任明確，沒有人員傷亡機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 的情況下報保險公司后，保險查勘員會到現(xiàn)場查看，然后到修理廠進(jìn)行定損核價后修理，修理之后進(jìn)行核損和理賠。如果事故責(zé)任不明確或是有人員傷亡的，需要報警和報保險，明確責(zé)任后再進(jìn)行后續(xù)的流程。但是要留意需要保險公司規(guī)定的報案時間內(nèi)報案，一般是規(guī)定48小時內(nèi)要報案。

一、商業(yè)保險 交通事故理賠 的程序是什么? 1、 立案 查勘 保險人在接到出險通知后機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 ，應(yīng)當(dāng)立即派人進(jìn)行現(xiàn)場查勘機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 ，了解損失情況及原保險理賠稽核因，查對保險單，登記立案。 2、審核證明和資料 保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料進(jìn)行審核，以確定 保險合同 是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產(chǎn)，索賠人是否有權(quán)主張賠付，事故發(fā)生的地點是否在承保范圍內(nèi)等。 3、核定保險責(zé)任 保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經(jīng)過對事實的查驗和對各項單證的審核后，應(yīng)當(dāng)及時作出自己應(yīng)否承擔(dān)保險責(zé)任及承擔(dān)多大責(zé)任的核定，并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人。 4、履行賠付義務(wù) 保險人在核定責(zé)任的基礎(chǔ)上，對屬于保險責(zé)任的，在與被保險人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi)，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應(yīng)當(dāng)依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。 保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務(wù)后，保險理賠就告結(jié)束。如果保險人未及時履行賠償或者給付保險金義務(wù)的，就構(gòu)成一種違約行為，按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，即“除支付保險金外，應(yīng)當(dāng)賠償被保險人或者受益人因此受到的損失”，這里的賠償損失，是指保險人應(yīng)當(dāng)支付的保險金的利息損失。為了保證保險人依法履行賠付義務(wù)，同時保護(hù)被保險人或者受益人的合法權(quán)益，明確規(guī)定，任何單位或者個人都不得非法干預(yù)保險人履行賠償或者給付保險金的義務(wù)，也不得限制被保險人或者受益人取得保險金的權(quán)利。 二、商業(yè)車險賠付時應(yīng)注意哪些問題? 1、損失500元以下最好別報保險 500元以下能修的就自己修不必報案走保險，因為只要出險報案，無論大小就算一次事故，而且出險達(dá)到一定次數(shù)，保費(fèi)上浮甚至?xí)獾骄鼙！１热绯霈F(xiàn)剮蹭事故不嚴(yán)重，修車費(fèi)用還不到300元，如果自己車的修理費(fèi)用也只需300元左右。而購買的是7000元的全險，今年已經(jīng)發(fā)生兩次理賠，如果第三次理賠，明年保費(fèi)將上漲10%，而這次修車的費(fèi)用總共才600元左右，如果報案，同時還要面臨交警的罰款，還要面臨第三年保費(fèi)上漲20%的風(fēng)險，所以這樣一算是不是還是自己掏腰包更劃算一些。 2、 報案超過6次可能被拒保 通過各保險公司了解到，在保費(fèi)浮動規(guī)定上，各家存在細(xì)微差別。同時由于目前大部 分公司 已經(jīng)聯(lián)網(wǎng)，所以上一年理賠次數(shù)達(dá)到3次(有些是兩次或4次)的，下一年保費(fèi)會上浮10%;上一年理賠次數(shù)超過4次的，下一年保費(fèi)上浮20%到30%左右;理賠如果6次及以上，保費(fèi)會上浮100%甚至200%，第二年還可能面臨被所有保險公司拒保的可能。 保費(fèi)上浮的產(chǎn)品也各不一樣，比如有的上調(diào)三責(zé)險保額，有的則規(guī)定車主只能購買豪華型保險，反之，如果上一年沒有出險，下半年的保額會下降10%，隨著年份的增加，下降幅度也增加。 3、報案之前最好明確責(zé)任 某保險公司工作人員在接受采訪時表示，出大事故，維修費(fèi)用高昂，車主會毫不猶豫找保險公司。如果只是小刮小蹭小事故，報保險理賠擔(dān)心明年保費(fèi)上漲，不報保險自掏腰包，又怕吃虧，每年保費(fèi)還不便宜，所以多大金額的事故值得走保險，主要看交警對事故的責(zé)任認(rèn)定，責(zé)任分為機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 ：主責(zé)、次責(zé)、全責(zé)和等責(zé)，不同責(zé)任走的保險的方式也是不一樣的。 保險公司的工作人員提醒以下兩點：一在發(fā)生事故的時候，一定要對自己的責(zé)任心中有數(shù);二經(jīng)常查看保險條款，明白“除外責(zé)任”即對保險公司不賠的有所了解，等到與保險公司交涉時或許就能派上用場。 自身對于車險的理賠應(yīng)該有一個最基本的常識性，那就是發(fā)生了 交通事故 以后，應(yīng)該及時通知到保險公司的，特別是不同的商業(yè)保險對于理賠都是有一定的條件限制的，在報案了以后，整個理賠的程序，投保人需要配合保險公司的工作，哪怕最后商業(yè)保險公司拒絕理賠，也會給出不理賠的理由的。

流程為：出險、報案、查勘、定損、核價、核損、核賠、支付。

車主在理賠時的基本流程：

1、出示保險單證機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 ；

2、出示行駛證機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 ；

3、出示駕駛證；

4、出示被保險人身份證；

5、出示保險單；

6、填寫出險報案表；

7、詳細(xì)填寫出險經(jīng)過；

8、詳細(xì)填寫報案人和駕駛員和聯(lián)系電話；

9、檢查車輛外觀，拍照定損；

10、理賠員帶領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查；

11、根據(jù)車主填寫的報案內(nèi)容拍照核損；

12、理賠員提醒車主車輛上有無貴重物品；

13、交付維修站修理；

14、理賠員開具任務(wù)委托單確定維修項目及維修時間；

15、車主簽字認(rèn)可；

16、車主將車輛交于維修站維修。

車輛保險理賠一般包括以下幾個步驟：

一、報案

(1)出險后機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 ，客戶向保險公司理賠部門報案;

(2)內(nèi)勤接報案后，要求客戶將出險情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險登記表》(電話、傳真等報案由內(nèi)勤代填);

(3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供機(jī)動車商業(yè)險理賠流程 的保險憑證或保險單號立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。

查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書或約定);

(4)確認(rèn)保險標(biāo)的在保險有效期限內(nèi)或出險前特約交費(fèi)，要求客戶填寫《出險立案查詢表》，予以立案(如電話、傳真等報案，由檢驗人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫)，并按報案順序編寫立案號;

(5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險人發(fā)放有關(guān)索賠單證，并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報案，由檢驗人員負(fù)責(zé));

(6)通知檢驗人員，報告損失情況及出險地點。

2. 查勘定損

(1)檢驗人員在接保險公司內(nèi)勤通知后1個工作日內(nèi)完成現(xiàn)場查勘和檢驗工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗，可委托當(dāng)?shù)乇ｋU公司在3個工作日內(nèi)完成);

(2)要求客戶提供有關(guān)單證;

(3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。

3. 簽收審核索賠單證

(1)營業(yè)部、各保險支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來的賠案索賠單證，對手續(xù)不完備的向客戶說明需補(bǔ)交的單證后退回客戶，對單證齊全的賠案應(yīng)在“出險報告(索賠)書"(一式二聯(lián))上簽收后，將黃色聯(lián)交還被保險人;

(2)將索賠單證及備存的資料整理后，交產(chǎn)險部核賠科。

4. 理算復(fù)核

(1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來的資料后審核，單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收;

(2)所有賠案必須在3個工作日內(nèi)理算完畢，交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。

5. 審批

(1)產(chǎn)險部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;

(2)超產(chǎn)險部權(quán)限的逐級上報。

6. 賠付結(jié)案

(1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號，將賠款收據(jù)和計算書交財務(wù)劃款;

(2)財務(wù)對賠付確認(rèn)后，除賠款收據(jù)和計算書紅色聯(lián)外，其余取回。