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仲裁醫(yī)療保險侍遇損失

在線問法 時間: 2023.09.22
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單位沒給入養(yǎng)老保險,治病產(chǎn)生的費(fèi)用申請仲裁時怎么寫?是根據(jù)哪條法律法規(guī)。

治病是醫(yī)保仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 ,不是養(yǎng)老保險。給員工買五險一金是《勞動法》規(guī)定仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 的。

單位沒買仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 ,就報不仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 了。仲裁了仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 ,單位輸了,會被處罰。但是還是不能報醫(yī)藥費(fèi)。并不能因?yàn)閱挝粵]買社保違規(guī),就該報醫(yī)藥費(fèi)。單位也沒有責(zé)任出這個錢。

北京市醫(yī)療保險糾紛仲裁

企業(yè)單位職工突然得重病仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 ,企業(yè)單位沒有保險和醫(yī)療。職工可以要求用人單位支付醫(yī)療費(fèi)中屬于醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的費(fèi)用。

法律依據(jù)仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 :

1、依據(jù)《社會保險法》第二十三條規(guī)定:職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。在審理中該如何確定損失,以及用人單位如何賠償損失卻沒有明確法律規(guī)定。

2、《最高人民法院關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋(三)》的第一條規(guī)定:勞動者以用人單位未為其辦理社會保險手續(xù),且社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不能補(bǔ)辦導(dǎo)致其無法享受社會保險待遇為由,要求用人單位賠償損失而發(fā)生爭議的,人民法院應(yīng)予受理。

3、部分地方的規(guī)范性文件的規(guī)定,如《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》第五十八條規(guī)定:用人單位不按照規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)或者大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金,致使基本醫(yī)療保險基金未能按照規(guī)定劃入個人帳戶,職工和退休人員不能享受相關(guān)醫(yī)療保險待遇的,用人單位應(yīng)當(dāng)賠償職工和退休人員由此造成的損失。

4、按照現(xiàn)有法律法規(guī),職工醫(yī)療保險費(fèi)屬于預(yù)繳保險費(fèi),不能通過事后補(bǔ)繳保險費(fèi)而享受保險待遇。由于用人單位未能依法為員工繳納醫(yī)療保險,導(dǎo)致員工患病后,因無法享受醫(yī)療保險待遇而遭受經(jīng)濟(jì)損失,職工可要求用人單位支付醫(yī)療費(fèi)中屬于醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的費(fèi)用。

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溫州中級人民法院關(guān)于審理勞動爭議仲裁指導(dǎo)意見

溫州中院關(guān)于勞動人事爭議案件處理若干問題仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 的會議紀(jì)要(2016年)

為公正、高效處理勞動人事爭議糾紛,統(tǒng)一勞動人事爭議案件執(zhí)法尺度,溫州市中級人民法院民一庭與溫州市勞動人事爭議仲裁院于近期召開了勞動人事爭議案件疑難問題研討會。研討會就勞動人事爭議案件審理中亟待解決的疑難問題進(jìn)行了廣泛深入的討論,就相關(guān)問題的解決達(dá)成了基本共識?,F(xiàn)就有關(guān)問題紀(jì)要如下仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 :

一、仲裁與訴訟的銜接和受理問題

1、【撤回仲裁申請后起訴的處理】當(dāng)事人向勞動人事爭議仲裁委員會(以下簡稱仲裁委)申請仲裁后又撤回申請,向人民法院提起訴訟的,法院不能視為已經(jīng)仲裁前置程序,應(yīng)裁定不予受理;已經(jīng)受理的裁定駁回起訴,并告知其先向仲裁委申請仲裁。

對于當(dāng)事人在撤回申請后,再次向仲裁委申請仲裁,經(jīng)仲裁委裁決或作出不予受理通知書后,法院可以受理。

2、【當(dāng)事人拒不提交證據(jù)的處理】申請人向仲裁委申請仲裁后無正當(dāng)理由拒不提交證據(jù),仲裁委以材料不齊為由作出不予受理裁決、決定或通知,當(dāng)事人不服提起訴訟的,法院經(jīng)審查認(rèn)為確屬無正當(dāng)理由拒不提交證據(jù)的,裁定駁回起訴。

當(dāng)事人補(bǔ)齊證據(jù)后重新向仲裁委申請仲裁的,仲裁委應(yīng)予以受理。

3、【仲裁裁決類型的確定】仲裁裁決的類型以仲裁裁決書確定為準(zhǔn)。

仲裁委作出的裁決書已經(jīng)載明該裁決是否屬于終局裁決,當(dāng)事人在訴訟中又對有關(guān)終局裁決、非終局裁決的認(rèn)定提出異議的,法院不予審查。

4、【終局裁決起訴、申請撤銷的處理】勞動者就終局裁決向基層人民法院起訴,而用人單位向中級人民法院申請撤銷仲裁裁決的,中級人民法院應(yīng)不予受理;已經(jīng)受理的,應(yīng)裁定駁回申請。

勞動者起訴后撤訴或因超過起訴期間被駁回起訴的,用人單位自收到裁定書之日起三十日內(nèi)可以向中級人民法院申請撤銷仲裁裁決。

中級人民法院在受理用人單位撤銷仲裁裁決的申請后,或基層人民法院在受理勞動者對終局裁決不服的案件后,均應(yīng)在開庭審理前審查是否同時存在撤銷仲裁裁決之訴或勞動者不服終局裁決的起訴,以便兩級法院就有關(guān)案件進(jìn)行協(xié)調(diào)和溝通。

5、【不服仲裁起訴的審查范圍】仲裁裁決作出后當(dāng)事人僅就部分內(nèi)容提起訴訟,法院只需審理當(dāng)事人在法定期限內(nèi)起訴的請求。對于案件事實(shí)的審查不受當(dāng)事人訴訟請求的限制,法院應(yīng)結(jié)合證據(jù)對事實(shí)進(jìn)行綜合判斷和認(rèn)定。

6、【未提起訴訟部分的處理】仲裁裁決作出后,當(dāng)事人未就其中某一具體裁決項(xiàng)依法起訴,應(yīng)視為認(rèn)可該裁項(xiàng)。

仲裁裁決作出后勞動者起訴,用人單位沒有起訴或申請撤銷的,法院認(rèn)定用人單位應(yīng)給付的款項(xiàng)低于仲裁裁決的結(jié)果的,視為用人單位同意仲裁結(jié)果,應(yīng)按仲裁裁決的結(jié)果作出判決。

仲裁裁決作出后用人單位起訴,勞動者沒有起訴的,法院認(rèn)定用人單位應(yīng)給付的款項(xiàng)高于仲裁裁決的結(jié)果的,視為勞動者同意仲裁結(jié)果,應(yīng)按仲裁裁決的結(jié)果作出判決。

7、【證據(jù)規(guī)則和禁止反言的訴裁銜接】在勞動仲裁程序中,證人已經(jīng)出庭作證并接受質(zhì)詢,訴訟中該證人可不再出庭,但仍有需要查證的事實(shí)或當(dāng)事人又提供反證的除外。

在勞動仲裁程序中當(dāng)事人已經(jīng)認(rèn)可的相關(guān)案件事實(shí),在訴訟程序中當(dāng)事人又否認(rèn)的,除經(jīng)對方當(dāng)事人同意,或者有充分證據(jù)證明與事實(shí)不符的,對當(dāng)事人否認(rèn)的事實(shí)主張不予支持。

8、【仲裁時效的審查】當(dāng)事人在仲裁階段未提出超過仲裁時效的抗辯,仲裁委做出實(shí)體裁決后,當(dāng)事人在訴訟階段以超過仲裁時效期間為由進(jìn)行抗辯的,不予支持。

9、【仲裁遺漏請求或當(dāng)事人的處理】對于當(dāng)事人在仲裁階段依法提出的部分仲裁請求,仲裁裁決書遺漏未予處理,當(dāng)事人起訴到法院并對該未經(jīng)仲裁裁決處理部分的請求提出主張的,法院應(yīng)予以審理,不得以相應(yīng)請求未經(jīng)仲裁前置程序?yàn)橛刹挥杼幚怼?/p>

仲裁階段遺漏了必須共同參加仲裁的當(dāng)事人,法院在一審訴訟程序中可依法予以追加,無須再行仲裁。

10、【裁判主文的表述】勞動爭議案件一審判決主文統(tǒng)一作如下表述仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 :

(1)對雙方當(dāng)事人均未起訴的仲裁結(jié)果部分,一般應(yīng)在判決“本院認(rèn)為”的理由部分中予以確認(rèn),并可直接寫入一審判決主文;

(2)仲裁結(jié)果為給付金錢,當(dāng)事人不服起訴,一審法院認(rèn)定不應(yīng)給付金錢,判決主文表述為“無需支付”;一審法院認(rèn)定應(yīng)當(dāng)給付金錢,則將給付金錢內(nèi)容寫入判決主文;一審法院認(rèn)定應(yīng)當(dāng)給付金錢但具體數(shù)額應(yīng)調(diào)整,則在一審判決主文中寫明經(jīng)調(diào)整后需給付金錢的數(shù)額;

(3)仲裁結(jié)果未支持當(dāng)事人某項(xiàng)請求,當(dāng)事人不服起訴,一審法院認(rèn)為應(yīng)當(dāng)支持該項(xiàng)請求,可直接寫入一審判決主文;一審法院認(rèn)為不應(yīng)支持該項(xiàng)請求,應(yīng)當(dāng)判決駁回當(dāng)事人的訴訟請求。

二、勞動關(guān)系及責(zé)任主體的認(rèn)定

11、【非法轉(zhuǎn)包的勞動關(guān)系認(rèn)定及責(zé)任追究】發(fā)包單位將建設(shè)工程非法發(fā)包給不具有用工主體資格的實(shí)際施工人或者承包單位將承包的建設(shè)工程非法轉(zhuǎn)包、分包給不具有用工主體資格的實(shí)際施工人,實(shí)際施工人招用的勞動者工作中發(fā)生傷亡,受害人請求承包單位參照工傷的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行賠償?shù)?,不屬于仲裁委受案范圍,受害人向人民法院起訴的,人民法院應(yīng)當(dāng)予以支持;社會保險行政部門已認(rèn)定該人員工傷的,按工傷保險規(guī)定處理;受害人以提供勞務(wù)者受害責(zé)任糾紛直接向法院起訴的,亦可按侵權(quán)糾紛相關(guān)規(guī)定予以處理。

12、【非法用工單位的責(zé)任范圍】勞動者與未辦理營業(yè)執(zhí)照、營業(yè)執(zhí)照被吊銷或者營業(yè)期限屆滿仍繼續(xù)經(jīng)營等不具備合法經(jīng)營資格的用人單位因用工關(guān)系產(chǎn)生爭議,不屬于仲裁委的受案范圍,受害人向人民法院起訴的,人民法院應(yīng)當(dāng)將該單位或出資人列為當(dāng)事人,該單位或出資人承擔(dān)責(zé)任的范圍應(yīng)以《勞動合同法》第九十三條規(guī)定的內(nèi)容為限,即勞動報酬、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、賠償金和損害賠償責(zé)任,不包括未簽訂書面勞動合同的二倍工資差額等。

13、【工亡職工的勞動關(guān)系認(rèn)定及損害賠償】勞動者因工死亡的,勞動者的任一近親屬均可以作為仲裁申請人或訴訟當(dāng)事人要求確認(rèn)勞動者與用人單位之間存在勞動關(guān)系,因工死亡勞動者的近親屬的范圍包括該勞動者的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。

涉及因工死亡勞動者賠償及享受待遇的,則按照《繼承法》規(guī)定的繼承順序確定案件當(dāng)事人。

三、勞動合同的訂立、履行和變更

14、【二倍工資的分別處理】勞動合同期滿后,勞動者仍在原用人單位工作,超過一個月雙方仍未續(xù)訂勞動合同,勞動者根據(jù)《勞動合同法》第八十二條第一款規(guī)定要求支付二倍工資的,應(yīng)予支持。

用人單位自用工之日起滿一年不與勞動者訂立書面勞動合同,視為已訂立無固定期限勞動合同,用人單位無需再支付用工之日起滿一年后未訂立書面勞動合同的二倍工資。

15、【期滿不得解除勞動合同的二倍工資】勞動合同期滿,存在《勞動合同法》第四十二條規(guī)定的情形的,勞動合同應(yīng)當(dāng)續(xù)延至相應(yīng)的情形消失時終止,故在續(xù)延期間用人單位與勞動者無須訂立書面勞動合同,不應(yīng)支付二倍工資。

16、【特殊身份的二倍工資】用人單位法定代表人、高管人員、人事管理部門負(fù)責(zé)人或主管人員未與用人單位訂立書面勞動合同并依據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定向單位主張二倍工資的,應(yīng)按照以下情形處理:

(1)用人單位法定代表人依據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定向用人單位主張二倍工資的,一般不予支持;

(2)用人單位高管人員、人事管理部門負(fù)責(zé)人或主管人員依據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定向用人單位主張二倍工資的,可予支持,但用人單位能夠證明該人員職責(zé)范圍包括管理、訂立勞動合同內(nèi)容的,可不予支持。對有證據(jù)證明該人員向用人單位提出訂立勞動合同而被拒絕的,仍可支持二倍工資請求。

17、【二倍工資計算基數(shù)】二倍工資差額的計算基數(shù)為未訂立勞動合同所對應(yīng)時間用人單位當(dāng)月應(yīng)當(dāng)正常支付的標(biāo)準(zhǔn)工資,但不包括以下三項(xiàng):

(1)加班工資;

(2)支付周期超過一個月的勞動報酬,如季度獎、半年獎、年終獎、年底雙薪以及按照季度、半年、年度結(jié)算的業(yè)務(wù)提成等;

(3)未確定支付周期的勞動報酬,如一次性的獎金、特殊情況下支付的津貼、補(bǔ)貼等。

如勞動者工資按件計酬或有證據(jù)證明月工資包括應(yīng)剔除的項(xiàng)目但未明確各構(gòu)成項(xiàng)目的,雙倍工資的計算基數(shù)按照勞動者實(shí)得工資的70%確定。

上述計發(fā)基數(shù)低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,按當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)為計發(fā)基數(shù)。

18、【無書面約定的調(diào)崗】用人單位調(diào)整勞動者工作崗位,同時符合以下情形的,視為用人單位合法行使用工自主權(quán),勞動者以用人單位擅自調(diào)整其工作崗位為由要求解除勞動合同并請求用人單位支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?,不予支持?/p>

(1)調(diào)整勞動者工作崗位是用人單位生產(chǎn)經(jīng)營的需要;

(2)調(diào)整工作崗位后勞動者的工資水平與原崗位基本相當(dāng);

(3)不具有侮辱性和懲罰性;

(4)對其仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 他勞動條件未作不利變更。

四、勞動合同的終止與解除

19、【加付賠償金的舉證要求】勞動者依據(jù)《勞動合同法》第八十五條規(guī)定請求用人單位支付賠償金的,應(yīng)提供勞動行政部門責(zé)令用人單位限期支付勞動報酬、加班費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的差額部分的限期整改指令書和用人單位逾期未履行該指令書的證據(jù)。

20、【勞動關(guān)系解除或終止的舉證責(zé)任】在勞動爭議案件審理過程中,勞動者與用人單位對是哪一方提出解除勞動合同或終止勞動關(guān)系的事實(shí)發(fā)生爭議的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)“誰主張誰舉證”的原則確定舉證責(zé)任。

21、【勞動者主張解除勞動合同的舉證責(zé)任】勞動者以《勞動合同法》第三十八條第一款規(guī)定為由解除勞動合同,應(yīng)當(dāng)通知用人單位解除勞動合同并說明理由,勞動者未履行告知程序,事后又以《勞動合同法》第四十六條請求用人單位支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金的,不予支持。

22、【未及時足額支付勞動報酬的認(rèn)定】用人單位未按照法律規(guī)定或者勞動合同的約定及時足額向勞動者發(fā)放年休假工資或高溫津貼,勞動者以用人單位未及時足額支付勞動報酬為由主張解除勞動合同并要求經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)?,不予支持?/p>

23、【勞動者請求辦理社會保險的處理】用人單位與勞動者約定無須辦理社會保險手續(xù)或?qū)⑸鐣kU費(fèi)直接支付給勞動者,勞動者事后反悔并明確要求用人單位為其辦理社會保險手續(xù)及繳納社會保險費(fèi)的,如用人單位明確表示拒絕辦理或在三十日內(nèi)拒不辦理的,勞動者以此為由解除勞動合同并請求用人單位支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,可予支持。

24、【末位淘汰的效力認(rèn)定】用人單位在勞動合同期限內(nèi)通過“末位淘汰”或“競爭上崗”等形式單方解除勞動合同,勞動者以用人單位違法解除勞動合同為由,請求用人單位繼續(xù)履行勞動合同或者支付賠償金的,予以支持。

25、【無過失性辭退的程序瑕疵】用人單位以《勞動合同法》第四十條解除勞動合同本身符合法律規(guī)定,僅存在未提前三十日書面通知勞動者的程序性瑕疵,勞動者以用人單位違法解除勞動關(guān)系為由請求用人單位繼續(xù)履行勞動合同或支付賠償金的,不予支持;但勞動者請求額外支付一個月工資的,應(yīng)予以支持。

26、【“一個月工資”的計算標(biāo)準(zhǔn)】《勞動合同法》第四十條規(guī)定的用人單位需額外支付勞動者的“一個月工資”,應(yīng)按勞動者上一個月的應(yīng)得工資標(biāo)準(zhǔn)予以確定。上月工資低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,按最低工資標(biāo)準(zhǔn)確定。上月工資不能反映正常工資水平的,可按勞動合同解除前十二個月的平均工資確定,不滿十二個月的,按實(shí)際月平均工資確定。

27、【以曠工為由解除勞動合同的認(rèn)定】對勞動者無正當(dāng)理由未辦理請假手續(xù),用人單位規(guī)章制度已有規(guī)定的,按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行;用人單位規(guī)章制度無規(guī)定而勞動者擅自離崗連續(xù)超過15個工作日或者一年內(nèi)累計超過20個工作日的,用人單位據(jù)此以勞動者嚴(yán)重違反勞動紀(jì)律為由解除勞動合同的,可予支持。

28、【用人單位規(guī)章制度的審查范圍】用人單位以勞動者嚴(yán)重違反規(guī)章制度為由解除勞動合同的,應(yīng)當(dāng)審查用人單位規(guī)章制度的制定是否經(jīng)過民主程序、勞動者的違紀(jì)行為在規(guī)章制度中是否有明確規(guī)定、規(guī)章制度對勞動者的嚴(yán)重違紀(jì)行為的規(guī)定是否公平合理等,以判斷勞動者是否屬于嚴(yán)重違反用人單位規(guī)章制度、用人單位解除勞動合同的行為是否合法有效。

五、福利待遇與社會保險

29、【勞動報酬爭議的舉證責(zé)任分配】勞動者與用人單位因勞動報酬問題產(chǎn)生爭議時,當(dāng)事人對自己提出的主張,有責(zé)任提供證據(jù)。

用人單位應(yīng)當(dāng)書面記錄支付勞動者工資的數(shù)額和領(lǐng)取工資者的簽字,并至少保存兩年備查。兩年保管期限內(nèi),勞動者與用人單位因勞動報酬問題產(chǎn)生爭議的,用人單位應(yīng)當(dāng)提供工資發(fā)放憑證;用人單位不提供的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)不利后果。

30、【工資的認(rèn)定】用人單位與勞動者雖然未書面約定實(shí)際支付的工資是否包含加班工資,但用人單位有證據(jù)證明已支付的工資包含正常工作時間工資和加班工資的,可以認(rèn)定用人單位已支付的工資包含加班工資。但折算后的正常工作時間工資低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的除外。

用人單位實(shí)行計件工資制,勞動者主張加班工資的,認(rèn)定加班事實(shí)應(yīng)主要審查計件工資勞動定額是否合理。勞動合同對計件工資勞動定額有約定的按照約定的定額審查,無約定的按行業(yè)規(guī)定審查。對勞動定額明顯不合理或無行業(yè)規(guī)定的,按標(biāo)準(zhǔn)工時折算定額后再計算加班工資。

31、【加班工資基數(shù)的認(rèn)定】用人單位與勞動者在勞動合同中約定了工資標(biāo)準(zhǔn),但同時又約定以本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)或低于勞動合同約定的工資標(biāo)準(zhǔn)作為加班工資基數(shù),勞動者主張以勞動合同約定的工資標(biāo)準(zhǔn)作為加班工資基數(shù)的,應(yīng)予以支持。

32、【繳納社會保險為法定義務(wù)】用人單位負(fù)有自行申報按時足額繳納社會保險費(fèi)的法定責(zé)任,勞動者應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費(fèi)由用人單位代扣代繳。用人單位與勞動者約定工資報酬中包括社會保險費(fèi),而不向社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納社會保險費(fèi)的,該約定無效。

用人單位為勞動者辦理商業(yè)保險后,并不能免除其為勞動者繳納社會保險的義務(wù)。

33、【用人單位支付保險費(fèi)的返還】用人單位以向勞動者支付金錢代替繳納社會保險的,如用人單位在補(bǔ)繳社會保險后,用人單位要求勞動者返還為代替繳納社會保險而支付的金錢的,應(yīng)予以支持。

34、【勞動者代繳保險費(fèi)的返還】用人單位為勞動者建立社會保險關(guān)系后,因用人單位未依法繳納應(yīng)由其繳納的社會保險費(fèi)用,勞動者代用人單位繳納后,勞動者要求用人單位返還代為繳納社會保險而支付的金錢的,不屬于仲裁委受案范圍,受害人向人民法院起訴的,人民法院應(yīng)予以支持。

用人單位未為勞動者建立社會保險關(guān)系,勞動者通過其他渠道自行繳納保險費(fèi),或在其他用人單位繳納社會保險費(fèi),勞動者據(jù)此要求用人單位支付代為繳納社會保險而支付的金錢的,不予支持。

35、【未繳納社會保險的待遇損失】用人單位未按規(guī)定為勞動者繳納社會保險費(fèi),導(dǎo)致勞動者不能享受工傷、失業(yè)、生育、醫(yī)療保險待遇,勞動者要求用人單位賠償損失或按規(guī)定給付相關(guān)費(fèi)用的,應(yīng)予以支持。

36、【醫(yī)療保險待遇損失的核算】因用人單位未按規(guī)定為勞動者繳納醫(yī)療保險費(fèi),勞動者要求用人單位賠償相關(guān)醫(yī)療保險待遇損失的,仲裁委受理后,應(yīng)要求勞動者提交相關(guān)醫(yī)療單據(jù),并委托所在醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)助核算應(yīng)由用人單位承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)數(shù)額。法院在處理相應(yīng)案件時,可直接參照。

37、【工傷待遇差額的處理】用人單位已為勞動者繳納工傷保險費(fèi),繳費(fèi)工資與勞動者實(shí)際工資不符的,屬于工傷保險繳費(fèi)基數(shù)問題,勞動者以享受的工傷保險待遇降低為由,請求用人單位補(bǔ)足工傷保險待遇差額部分的,不屬于勞動爭議案件受案范圍。

38、【工傷認(rèn)定】當(dāng)事人對勞動行政部門作出的工傷認(rèn)定不服,可以申請行政復(fù)議、提起行政訴訟;仲裁委、法院在審理勞動爭議案件中,一般不直接作出工傷認(rèn)定。勞動者請求工傷待遇,但未提供勞動行政部門作出的工傷認(rèn)定的,仲裁委可以證據(jù)不足駁回請求,勞動者不服仲裁裁決提起訴訟的,法院可以裁定駁回起訴。但具有下列情形的除外:

(1)未為該勞動者辦理工傷保險的用人單位對構(gòu)成工傷無異議的;

(2)非法用工單位在用工中導(dǎo)致勞動者傷亡的。

39、【停工留薪期的期間和待遇】工傷職工的停工留薪期一般應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院出具的診斷證明書,以工傷職工遭受事故傷害或者患職業(yè)病之日至?xí)和9ぷ鹘邮苤委熃K結(jié)止的期間確定,且不超過傷殘等級鑒定作出之日;通過以上方法無法判斷但又確需病休的,可以綜合考慮工傷職工的受傷部位、治療情況等,參照門診病歷的相關(guān)就醫(yī)記錄予以確定。必要時可通過鑒定、征詢專家意見等方式確定相應(yīng)期間。

工傷職工在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,其中“原工資”按照工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月的平均月工資計算,包括計時工資或者計件工資、獎金、津貼和補(bǔ)貼等,但不包括加班工資。

六、程序問題

40、【社會保險的審理范圍】用人單位為勞動者辦理社會保險登記手續(xù)后,勞動者因用人單位欠繳或拒繳社保費(fèi)、未足額繳納社會保險費(fèi),或因繳費(fèi)年限、基數(shù)等,起訴要求用人單位為其補(bǔ)繳的,不作為勞動爭議處理。

仲裁委或法院應(yīng)告知勞動者向社會保險行政部門尋求解決。

41、【勞動爭議受案范圍】勞動者與用人單位因住房公積金的繳納、工齡折算、辦理退休手續(xù)發(fā)生的爭議,不屬于勞動爭議案件受理范圍。

42、【勞動者投資入股的處理】由勞動者投資或以技術(shù)入股的用人單位與勞動者發(fā)生爭議的,如果爭議內(nèi)容屬于與勞動權(quán)利義務(wù)有關(guān)的,屬于勞動爭議案件,應(yīng)予受理;如果爭議內(nèi)容屬于因入股、退股、盈余分配、責(zé)任承擔(dān)等非勞動權(quán)利義務(wù)紛爭,不屬于勞動爭議案件,不予受理。

43、【勞務(wù)派遣單位之間的糾紛處理】勞務(wù)派遣單位與用工單位之間基于《勞務(wù)派遣協(xié)議》而產(chǎn)生的糾紛,屬于勞動合同以外的其他類型合同糾紛,不作為勞動爭議案件處理。

七、附則

44、【適用范圍】本紀(jì)要意見自印發(fā)之日起供全市兩級法院、仲裁委參照執(zhí)行。

勞動仲裁社保補(bǔ)償方法是什么

法律分析:因企業(yè)未給員工依法繳納社保仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 ,導(dǎo)致員工無法享受相應(yīng)的待遇仲裁醫(yī)療保險侍遇損失 ,員工可以要求單位賠償相應(yīng)的損失:未繳社保導(dǎo)致員工失業(yè)后無法領(lǐng)取失業(yè)金,員工可以要求企業(yè)賠償失業(yè)金損失;未繳社保導(dǎo)致員工患病無法報銷,員工可以要求企業(yè)賠償醫(yī)療保險應(yīng)當(dāng)報銷的醫(yī)療費(fèi);未繳社保導(dǎo)致員工無法領(lǐng)取生育津貼和報銷生育費(fèi)用,可以要求企業(yè)支付;未繳社保導(dǎo)致員工發(fā)生工傷后無法獲得賠償,由企業(yè)承擔(dān)工傷保險待遇賠償;未繳社保且無法補(bǔ)繳,導(dǎo)致員工達(dá)到法定退休年齡無法領(lǐng)取養(yǎng)老金,可以要求企業(yè)一次性支付或按月支付養(yǎng)老金。如用人單位沒有為勞動者辦理社會保險手續(xù)(未開設(shè)社會保險賬戶),且社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不能補(bǔ)辦導(dǎo)致勞動者不能享受社會保險待遇的,勞動者可仲裁要求用人單位賠償損失,不服仲裁結(jié)果可向人民法院起訴。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第六十三條 用人單位未按時足額繳納社會保險費(fèi)的,由社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足。用人單位逾期仍未繳納或者補(bǔ)足社會保險費(fèi)的,社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以向銀行和其他金融機(jī)構(gòu)查詢其存款賬戶;并可以申請縣級以上有關(guān)行政部門作出劃撥社會保險費(fèi)的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)劃撥社會保險費(fèi)。用人單位賬戶余額少于應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費(fèi)的,社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以要求該用人單位提供擔(dān)保,簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議。用人單位未足額繳納社會保險費(fèi)且未提供擔(dān)保的,社會保險費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當(dāng)于應(yīng)當(dāng)繳納社會保險費(fèi)的財產(chǎn),以拍賣所得抵繳社會保險費(fèi)。

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