【法律分析】

根據(jù)我國(guó)有關(guān)精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ，精神殘疾的鑒定標(biāo)準(zhǔn)有以下三種兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ：1、重度兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ，又稱一級(jí)精神殘疾：沒(méi)有個(gè)人生活自理能力，家庭生活等職能表現(xiàn)差，缺乏對(duì)家人的關(guān)心和責(zé)任，缺乏職業(yè)勞動(dòng)以及社交活動(dòng)能力兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ；2、中度，又稱二級(jí)精神殘疾：個(gè)人生活自理能力差，家庭生活等職能表現(xiàn)不佳，對(duì)家人的關(guān)心和責(zé)任較少，職業(yè)勞動(dòng)以及社交活動(dòng)能力低下；3、輕度，又稱三級(jí)精神殘疾，較中度、重度精神殘疾程度輕。

【法律依據(jù)】

《精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》 第一條 精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈，同時(shí)導(dǎo)致其對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者，應(yīng)用“精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”評(píng)定精神殘疾的等級(jí)：（1）重度（一級(jí)）：五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2分。（2）中度（二級(jí)）：五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分。（3）輕度（三級(jí)）：五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為1分。

精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ，同時(shí)導(dǎo)致其對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。

精神殘疾可由以下精神疾病引起：

(1)精神分裂癥兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ；

(2)情感性、反應(yīng)性精神障礙兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ；

(3)腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙；

(4)精神活性物質(zhì)所致的精神障礙；

(5)兒童、少年期精神障礙；

(6)其兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) 他精神障礙。

精神殘疾的分級(jí)

對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者，應(yīng)用"精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)"評(píng)定精神殘疾的等級(jí)：

(1)重度(一級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2分。

(2)中度(二級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分。

(3)輕度(三級(jí))：五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為1分。

列表如下：

社會(huì)功能評(píng)定項(xiàng)目 正?；蛴休p度異常 確有功能缺陷 嚴(yán)重功能缺陷

個(gè)人生活自理能力 0分 1分 2分

家庭生活職能表現(xiàn) 0分 1分 2分

對(duì)家人的關(guān)心與責(zé)任心 0分 1分 2分

職業(yè)勞動(dòng)能力 0分 1分 2分

社交活動(dòng)能力 0分 1分 2分

一、殘疾等級(jí)一共有多少級(jí)

1、殘疾等級(jí)分為：

（1）視力殘疾：分盲和低視力兩類兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ，盲包括一級(jí)盲和二級(jí)盲兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ，低視力包括一級(jí)低視力和二級(jí)低視力；

（2）聽(tīng)力殘疾：分一級(jí)聽(tīng)力殘疾、二級(jí)聽(tīng)力殘疾、三級(jí)聽(tīng)力殘疾和四級(jí)聽(tīng)力殘疾四個(gè)等級(jí)；

（3）言語(yǔ)殘疾：分一級(jí)言語(yǔ)殘疾、二級(jí)言語(yǔ)殘疾、三級(jí)言語(yǔ)殘疾和四級(jí)言語(yǔ)殘疾四個(gè)等級(jí)；

（4）智力殘疾：分一級(jí)智力殘疾（重度）、二級(jí)智力殘疾（重度）、三級(jí)智力殘疾（中度）和四級(jí)智力殘疾（輕度）四個(gè)等級(jí)；

（5）肢體殘疾：分一級(jí)（重度）肢體殘疾、二級(jí)（中度）肢體殘疾和三級(jí)（輕度）肢體殘疾三個(gè)等級(jí)；

（6）精神殘疾：分一級(jí)（重度）精神殘疾、二級(jí)（中度）精神殘疾和三級(jí)（輕度）精神殘疾三個(gè)等級(jí)；

（7）多重殘疾：凡是兩種以上殘疾的為多重殘疾。

2、法律參考：《中國(guó)殘疾人實(shí)用評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》

（1）視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

視力殘疾，是指由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小，通過(guò)各種藥物、手術(shù)及其它療法而不能恢復(fù)視功能者（或暫時(shí)不能通過(guò)上述療法恢復(fù)視功能者），以致不能進(jìn)行一般人所能從事的工作、學(xué)習(xí)或其它活動(dòng)；

視力殘疾包括：盲及低視力兩類

盲：

一級(jí)盲：最佳矯正視力低于0.02，或視野半徑小于5度；

二級(jí)盲：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.02，而低于0.05，或視野半徑小于10度；

低視力：

一級(jí)低視力：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.05，而低于0.1；

二級(jí)低視力：最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.1，而低于0.3；

（2）聽(tīng)力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

聽(tīng)力殘疾是指由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的聽(tīng)力喪失，聽(tīng)不到或聽(tīng)不清周?chē)h(huán)境聲及言語(yǔ)聲（經(jīng)治療一年以上不愈者）；

聽(tīng)力殘疾包括：聽(tīng)力完全喪失及有殘留聽(tīng)力但辨音不清，不能進(jìn)行聽(tīng)說(shuō)交往兩類；

（3）言語(yǔ)殘疾標(biāo)準(zhǔn)

言語(yǔ)殘疾指由于各種原因?qū)е碌难哉Z(yǔ)障礙（經(jīng)治療一年以上不愈者），而不能進(jìn)行正常的言語(yǔ)交往活動(dòng)；

言語(yǔ)殘疾包括：言語(yǔ)能力完全喪失及言語(yǔ)能力部分喪失，不能進(jìn)行正常言語(yǔ)交往兩類。

（4）智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

智力殘疾是指人的智力明顯低于一般人的水平，并顯示適應(yīng)行為障礙；

智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間，由于各種原因?qū)е碌闹橇Φ拖?，智力發(fā)育成熟以后，由于各種原因引起的智力損傷和老年期的智力明顯衰退導(dǎo)致的癡呆。

（5）肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)

肢體殘疾是指人的肢體殘缺、畸形、麻痹所致人體運(yùn)動(dòng)功能障礙。

肢體殘疾包括：

腦癱：四肢癱、三肢癱、二肢癱、單肢癱；

偏癱：脊髓疾病及損傷：四肢癱、截癱；

小兒麻痹后遺癥；

先天性截肢；

先天性缺肢、短肢、肢體畸形、侏儒癥；

兩下肢不等長(zhǎng)；

脊柱畸形：駝背、側(cè)彎、強(qiáng)直；

嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)、肌肉疾病和損傷；

周?chē)窠?jīng)疾病和損傷。

（6）精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)

精神殘疾是指精神病人患病持續(xù)一年以上未痊愈，同時(shí)導(dǎo)致其對(duì)家庭、社會(huì)應(yīng)盡職能出現(xiàn)一定程度的障礙。

精神殘疾可由以下精神疾病引起：

精神分裂癥；

情感性、反應(yīng)性精神障礙；

腦器質(zhì)性與軀體疾病所致的精神障礙；

精神活性物質(zhì)所致的精神障礙；

兒童、少年期精神障礙；

其他精神障礙。

對(duì)于患有上述精神疾病持續(xù)一年以上未痊愈者，應(yīng)用“精神殘疾分級(jí)的操作性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)”評(píng)定精神殘疾的等級(jí)：

重度（一級(jí)）：五項(xiàng)評(píng)分中有三項(xiàng)或多于三項(xiàng)評(píng)為2分；

中度（二級(jí)）：五項(xiàng)評(píng)分中有一項(xiàng)或兩項(xiàng)評(píng)為2分；

輕度（三級(jí)）：五項(xiàng)評(píng)分中有兩項(xiàng)或多于兩項(xiàng)評(píng)為1分。

二、殘疾等級(jí)哪級(jí)嚴(yán)重

殘疾等級(jí)嚴(yán)重程度劃分：

1、重度（一級(jí)）；

2、中度（二級(jí)）；

3、輕度（三級(jí)）。

下面是第二代殘疾證精神類評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ，你可以參考一下

精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)

一、精神殘疾兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) 的定義

精神殘疾，是指各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈，由于存在認(rèn)知、情感和行為障礙，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。

二、精神殘疾的分級(jí)

18歲以上（含）的精神障礙患者根據(jù)《世界衛(wèi)生組織殘疾評(píng)定量表Ⅱ》（WHO-DASⅡ）分?jǐn)?shù)和下述的適應(yīng)行為表現(xiàn)，18歲以下者依據(jù)下述的適應(yīng)行為的表現(xiàn)，把精神殘疾劃分為四級(jí)：

精神殘疾一級(jí)：

WHO-DASⅡ值≥116分，適應(yīng)行為嚴(yán)重障礙；生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往，無(wú)法從事工作，不能學(xué)習(xí)新事物。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持，生活長(zhǎng)期、全部需他人監(jiān)護(hù)。

精神殘疾二級(jí)：

WHO-DASⅡ值在106~115分之間，適應(yīng)行為重度障礙；生活大部分不能自理，基本不與人交往，只與照顧者簡(jiǎn)單交往，能理解照顧者的簡(jiǎn)單指令，有一定學(xué)習(xí)能力。監(jiān)護(hù)下能從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)。能表達(dá)自己的基本需求，偶爾被動(dòng)參與社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料。

精神殘疾三級(jí)：

WHO-DASⅡ值在96~105分之間，適應(yīng)行為中度障礙；生活上不能完全自理，可以與人進(jìn)行簡(jiǎn)單交流，能表達(dá)自己的情感。能獨(dú)立從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)，能學(xué)習(xí)新事物，但學(xué)習(xí)能力明顯比一般人差。被動(dòng)參與社交活動(dòng)，偶爾能主動(dòng)參與社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供部分的支持，即所需要的支持服務(wù)是經(jīng)常性的、短時(shí)間的需求，部分生活需由他人照料。

精神殘疾四級(jí)：

WHO-DASⅡ值在52~95分之間，適應(yīng)行為輕度障礙；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有時(shí)忽略個(gè)人衛(wèi)生。能與人交往，能表達(dá)自己的情感，體會(huì)他人情感的能力較差，能從事一般的工作，學(xué)習(xí)新事物的能力比一般人稍差；偶爾需要環(huán)境提供支持，一般情況下生活不需要由他人照料。

一、視力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）視力殘疾兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) 的定義

視力殘疾兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ，是指由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視野縮小，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。

視力殘疾包括盲及低視力。

（二）視力殘疾的分級(jí)

類別級(jí)別最佳矯正視力

盲 一級(jí)無(wú)光感～＜0.02兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ；或視野半徑＜5度

二級(jí)0.02～＜0.05兒童精神疾病評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn) ；或視野半徑＜10度

低視力　三級(jí)0.05～＜0.1

四級(jí)0.1～＜0.3

〔注〕

1.盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。如僅有單眼為盲或低視力，而另一眼的視力達(dá)到或優(yōu)于0.3，則不屬于視力殘疾范疇。

2.最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正所能達(dá)到的最好視力，或針孔視力。

3.以注視點(diǎn)為中心，視野半徑＜10度者，不論其視力如何均屬于盲。

二、聽(tīng)力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）聽(tīng)力殘疾的定義

聽(tīng)力殘疾，是指人由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽(tīng)力障礙，聽(tīng)不到或聽(tīng)不清周?chē)h(huán)境聲及言語(yǔ)聲，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。

（二）聽(tīng)力殘疾的分級(jí)

聽(tīng)力殘疾一級(jí)：

聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能方面極重度損傷，較好耳平均聽(tīng)力損失≥91 dB HL，在無(wú)助聽(tīng)設(shè)備幫助下，不能依靠聽(tīng)覺(jué)進(jìn)行言語(yǔ)交流，在理解和交流等活動(dòng)上極度受限，在參與社會(huì)生活方面存在極嚴(yán)重障礙。

聽(tīng)力殘疾二級(jí)：

聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能重度損傷，較好耳平均聽(tīng)力損失在81-90 dB HL之間，在無(wú)助聽(tīng)設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上重度受限，在參與社會(huì)生活方面存在嚴(yán)重障礙。

聽(tīng)力殘疾三級(jí)：

聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中重度損傷，較好耳平均聽(tīng)力損失在61-80 dB HL之間，在無(wú)助聽(tīng)設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上中度受限，在參與社會(huì)生活方面存在中度障礙。

聽(tīng)力殘疾四級(jí)：

聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中度損傷，較好耳平均聽(tīng)力損失在41-60dB HL之間，在無(wú)助聽(tīng)設(shè)備幫助下，在理解和交流等活動(dòng)上輕度受限，在參與社會(huì)生活方面存在輕度障礙。

三、言語(yǔ)殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）言語(yǔ)殘疾的定義

言語(yǔ)殘疾，是指由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z(yǔ)障礙，經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過(guò)兩年者,而不能或難以進(jìn)行正常的言語(yǔ)交往活動(dòng)，以致影響其日常生活和社會(huì)參與（3歲以下不定殘）。

言語(yǔ)殘疾包括：

1.失語(yǔ)：是指由于大腦言語(yǔ)區(qū)域以及相關(guān)部位損傷所導(dǎo)致的獲得性言語(yǔ)功能喪失或受損。

2.運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙：是指由于神經(jīng)肌肉病變導(dǎo)致構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)障礙，主要表現(xiàn)為不會(huì)說(shuō)話、說(shuō)話費(fèi)力、發(fā)聲和發(fā)音不清等。

3.器官結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙：是指構(gòu)音器官形態(tài)結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙。其代表為腭裂以及舌或頜面部術(shù)后造成的構(gòu)音障礙。主要表現(xiàn)為不能說(shuō)話、鼻音過(guò)重、發(fā)音不清等。

4.發(fā)聲障礙（嗓音障礙）：是指由于呼吸及喉存在器質(zhì)性病變導(dǎo)致的失聲、發(fā)聲困難、聲音嘶啞等。

5.兒童言語(yǔ)發(fā)育遲滯：指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中其言語(yǔ)發(fā)育落后于實(shí)際年齡的狀態(tài)。主要表現(xiàn)不會(huì)說(shuō)話、說(shuō)話晚、發(fā)音不清等。

6.聽(tīng)力障礙所致的語(yǔ)言障礙：是指由于聽(tīng)覺(jué)障礙所致的言語(yǔ)障礙。主要表現(xiàn)為不會(huì)說(shuō)話或者發(fā)音不清。

7.口吃：是指言語(yǔ)的流暢性障礙。常表現(xiàn)為在說(shuō)話的過(guò)程中拖長(zhǎng)音、重復(fù)、語(yǔ)塞并伴有面部及其它行為變化等。

（二）言語(yǔ)殘疾的分級(jí)

言語(yǔ)殘疾一級(jí)：

無(wú)任何言語(yǔ)功能或語(yǔ)音清晰度≤10%，言語(yǔ)表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到一級(jí)測(cè)試水平，不能進(jìn)行任何言語(yǔ)交流。

言語(yǔ)殘疾二級(jí)：

具有一定的發(fā)聲及言語(yǔ)能力。語(yǔ)音清晰度在11%-25%之間，言語(yǔ)表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到二級(jí)測(cè)試水平。

言語(yǔ)殘疾三級(jí)：

可以進(jìn)行部分言語(yǔ)交流。語(yǔ)音清晰度在26%-45%之間，言語(yǔ)表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到三級(jí)測(cè)試水平。

言語(yǔ)殘疾四級(jí)：

能進(jìn)行簡(jiǎn)單會(huì)話，但用較長(zhǎng)句或長(zhǎng)篇表達(dá)困難。語(yǔ)音清晰度在46%-65%之間，言語(yǔ)表達(dá)能力等級(jí)測(cè)試未達(dá)到四級(jí)測(cè)試水平。

四、肢體殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）肢體殘疾的定義

肢體殘疾，是指人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘缺或四肢、軀干麻痹(癱瘓)、畸形等而致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失以及活動(dòng)受限或參與的局限。

肢體殘疾包括：

1.上肢或下肢因傷、病或發(fā)育異常所致的缺失、畸形或功能障礙；

2.脊柱因傷、病或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙；

3.中樞、周?chē)窠?jīng)因傷、病或發(fā)育異常造成軀干或四肢的功能障礙。

（二）肢體殘疾的分級(jí)

肢體殘疾一級(jí)：不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.四肢癱：四肢運(yùn)動(dòng)功能重度喪失；

2.截癱：雙下肢運(yùn)動(dòng)功能完全喪失；

3.偏癱：一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能完全喪失；

4.單全上肢和雙小腿缺失；

5.單全下肢和雙前臂缺失；

6.雙上臂和單大腿（或單小腿）缺失；

7.雙全上肢或雙全下肢缺失；

8.四肢在不同部位缺失,

9.雙上肢功能極重度障礙或三肢功能重度障礙。

肢體殘疾二級(jí)：基本上不能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.偏癱或截癱，殘肢保留少許功能（不能獨(dú)立行走）；

2.雙上臂或雙前臂缺失；

3.雙大腿缺失；

4.單全上肢和單大腿缺失；

5.單全下肢和單上臂缺失；

6.三肢在不同部位缺失（除外一級(jí)中的情況）；

7.二肢功能重度障礙或三肢功能中度障礙。

肢體殘疾三級(jí)：能部分獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.雙小腿缺失；

2.單前臂及其以上缺失；

3.單大腿及其以上缺失；

4.雙手拇指或雙手拇指以外其它手指全缺失；

5.二肢在不同部位缺失（除外二級(jí)中的情況）；

6.一肢功能重度障礙或二肢功能中度障礙。

肢體殘疾四級(jí)：基本上能獨(dú)立實(shí)現(xiàn)日常生活活動(dòng)。

1.單小腿缺失；

2.雙下肢不等長(zhǎng)，差距在5厘米以上（含5厘米）；

3.脊柱強(qiáng)（僵）直；

4.脊柱畸形，駝背畸形大于70度或側(cè)凸大于45度；

5.單手拇指以外其它四指全缺失；

6.單側(cè)拇指全缺失；

7.單足跗跖關(guān)節(jié)以上缺失；

8.雙足趾完全缺失或失去功能；

9.侏儒癥（身高不超過(guò)130厘米的成年人）；

10.一肢功能中度障礙或兩肢功能輕度障礙；

11.類似上述的其它肢體功能障礙。

五、智力殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）智力殘疾的定義

智力殘疾，是指智力顯著低于一般人水平，并伴有適應(yīng)行為的障礙。此類殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙，使個(gè)體活動(dòng)和參與受到限制，需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。

智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間（18歲之前），由于各種有害因素導(dǎo)致的精神發(fā)育不全或智力遲滯；或者智力發(fā)育成熟以后，由于各種有害因素導(dǎo)致智力損害或智力明顯衰退。

（二）智力殘疾的分級(jí)

發(fā)展商（DQ）（0-6歲）： 1.≦25極重度；2.26-39重度；3.40-54中度；4.55-75輕度

智 商（IQ）（7歲以上）： 1.∠20極重度； 2.20-34重度； 3.35-49中度； 4.50-69

適應(yīng)性行為（AB ）： 1.極重度缺陷； 2.重度缺陷； 3.中度缺陷； 4.輕度缺陷

六、精神殘疾標(biāo)準(zhǔn)

（一）精神殘疾的定義

精神殘疾，是指各類精神障礙持續(xù)一年以上未痊愈，由于存在認(rèn)知、情感和行為障礙，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。

（二）精神殘疾的分級(jí)

18歲以上（含）的精神障礙患者根據(jù)《世界衛(wèi)生組織殘疾評(píng)定量表Ⅱ》（WHO-DASⅡ）分?jǐn)?shù)和下述的適應(yīng)行為表現(xiàn)，18歲以下者依據(jù)下述的適應(yīng)行為的表現(xiàn)，把精神殘疾劃分為四級(jí)：

精神殘疾一級(jí)： WHO-DASⅡ值≥116分，適應(yīng)行為嚴(yán)重障礙；生活完全不能自理，忽視自己的生理、心理的基本要求。不與人交往，無(wú)法從事工作，不能學(xué)習(xí)新事物。需要環(huán)境提供全面、廣泛的支持，生活長(zhǎng)期、全部需他人監(jiān)護(hù)。

精神殘疾二級(jí)： WHO-DASⅡ值在106-115分之間，適應(yīng)行為重度障礙；生活大部分不能自理，基本不與人交往，只與照顧者簡(jiǎn)單交往，能理解照顧者的簡(jiǎn)單指令，有一定學(xué)習(xí)能力。監(jiān)護(hù)下能從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)。能表達(dá)自己的基本需求，偶爾被動(dòng)參與社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供廣泛的支持，大部分生活仍需他人照料。

精神殘疾三級(jí)： WHO-DASⅡ值在96-105分之間，適應(yīng)行為中度障礙；生活上不能完全自理，可以與人進(jìn)行簡(jiǎn)單交流，能表達(dá)自己的情感。能獨(dú)立從事簡(jiǎn)單勞動(dòng)，能學(xué)習(xí)新事物，但學(xué)習(xí)能力明顯比一般人差。被動(dòng)參與社交活動(dòng)，偶爾能主動(dòng)參與社交活動(dòng)；需要環(huán)境提供部分的支持，即所需要的支持服務(wù)是經(jīng)常性的、短時(shí)間的需求，部分生活需由他人照料。

精神殘疾四級(jí)： WHO-DASⅡ值在52-95分之間，適應(yīng)行為輕度障礙；生活上基本自理，但自理能力比一般人差，有時(shí)忽略個(gè)人衛(wèi)生。能與人交往，能表達(dá)自己的情感，體會(huì)他人情感的能力較差，能從事一般的工作，學(xué)習(xí)新事物的能力比一般人稍差；偶爾需要環(huán)境提供支持，一般情況下生活不需要由他人照料。

七、多重殘疾

存在兩種或兩種以上殘疾為多重殘疾。多重殘疾應(yīng)指出其殘疾的類別。多重殘疾分級(jí)按所屬殘疾中最重類別殘疾分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)。