單位算錯了。修改前的《條例》規(guī)定新疆公務(wù)員工亡政策 ，職工因工死亡，一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。修改后的《條例》則將因工傷死亡職工的一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)，從原來的48~60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，提高至按上年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍發(fā)放，比原標(biāo)準(zhǔn)增加了2倍多。同時對傷殘職工的一次性傷殘補助金做了調(diào)整，將一至四級、五至六級和七至十級傷殘職工的一次性傷殘補助金標(biāo)準(zhǔn)分別上調(diào)，增加了3個月、2個月和一個月的本人工資，從而大幅度提高了工傷職工及其供養(yǎng)親屬的待遇保障水平。

工傷保險條例

（2003年4月27日中華人民共和國國務(wù)院令第375號公布　根據(jù)2010年12月20日《國務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險條例〉的決定》修訂）

第一章　總則

第一條　為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償，促進工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，制定本條例。

第二條　中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。

中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

第三條　工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關(guān)于基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費的征繳規(guī)定執(zhí)行。

第四條　用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī)，執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。

職工發(fā)生工傷時，用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時救治。

第五條　國務(wù)院社會保險行政部門負責(zé)全國的工傷保險工作。

縣級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

社會保險行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)（以下稱經(jīng)辦機構(gòu)）具體承辦工傷保險事務(wù)。

第六條　社會保險行政部門等部門制定工傷保險的政策、標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)征求工會組織、用人單位代表的意見。

第二章　工傷保險基金

第七條　工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。

第八條　工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，確定費率。

國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費率，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定若干費率檔次。行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定，報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況，適用所屬行業(yè)內(nèi)相應(yīng)的費率檔次確定單位繳費費率。

第九條　國務(wù)院社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)定期了解全國各統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險基金收支情況，及時提出調(diào)整行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的方案，報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。

第十條　用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。

用人單位繳納工傷保險費的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。

對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè)，其繳納工傷保險費的具體方式，由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

第十一條　工傷保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌。

跨地區(qū)、生產(chǎn)流動性較大的行業(yè)，可以采取相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門會同有關(guān)行業(yè)的主管部門制定。

第十二條　工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于本條例規(guī)定的工傷保險待遇，勞動能力鑒定，工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費用，以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。

工傷預(yù)防費用的提取比例、使用和管理的具體辦法，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院財政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門規(guī)定。

任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發(fā)放獎金，或者挪作其他用途。

第十三條　工傷保險基金應(yīng)當(dāng)留有一定比例的儲備金，用于統(tǒng)籌地區(qū)重大事故的工傷保險待遇支付新疆公務(wù)員工亡政策 ；儲備金不足支付的，由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三章　工傷認定

第十四條　職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的新疆公務(wù)員工亡政策 ；

（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的新疆公務(wù)員工亡政策 ；

（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業(yè)病的；

（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認定為工傷的其他情形。

第十五條　職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；

（二）在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十六條　職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

（一）故意犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自殘或者自殺的。

第十七條　職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)。

第十八條　提出工傷認定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）工傷認定申請表；

（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實勞動關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

第十九條　社會保險行政部門受理工傷認定申請后，根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實，用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的，社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實。

職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。

第二十條　社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請，應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。

作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的，在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間，作出工傷認定決定的時限中止。

社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第四章　勞動能力鑒定

第二十一條　職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。

第二十二條　勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。

勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門等部門制定。

第二十三條　勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。

第二十四條　省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。

勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?。列入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（一）具有醫(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；

（二）掌握勞動能力鑒定的相關(guān)知識；

（三）具有良好的職業(yè)品德。

第二十五條　設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后，應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組，由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論；必要時，可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行有關(guān)的診斷。

設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，必要時，作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達申請鑒定的單位和個人。

第二十六條　申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的，可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

第二十七條　勞動能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的，應(yīng)當(dāng)回避。

第二十八條　自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請勞動能力復(fù)查鑒定。

第二十九條　勞動能力鑒定委員會依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進行再次鑒定和復(fù)查鑒定的期限，依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。

第五章　工傷保險待遇

第三十條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

第三十一條　社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的，行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用。

第三十二條　工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

第三十三條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責(zé)。

第三十四條　工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

第三十五條（一至十級傷殘省略）

第三十九條　職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：

（一）喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；

（二）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定；

（三）一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。

一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第（一）項、第（二）項規(guī)定的待遇。

第四十條　傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第四十一條　職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。

第四十二條　工傷職工有下列情形之一的，停止享受工傷保險待遇：

（一）喪失享受待遇條件的；

（二）拒不接受勞動能力鑒定的；

（三）拒絕治療的。

第四十三條　用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。

用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責(zé)任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。

職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。

企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時依法撥付應(yīng)當(dāng)由單位支付的工傷保險待遇費用。

第四十四條　職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓ｋU的，參加當(dāng)?shù)毓ｋU，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止；不能參加當(dāng)?shù)毓ｋU的，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止。

第四十五條　職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

第六章　監(jiān)督管理

第四十六條　經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)，履行下列職責(zé)：

（一）根據(jù)省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定，征收工傷保險費；

（二）核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，辦理工傷保險登記，并負責(zé)保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況的記錄；

（三）進行工傷保險的調(diào)查、統(tǒng)計；

（四）按照規(guī)定管理工傷保險基金的支出；

（五）按照規(guī)定核定工傷保險待遇；

（六）為工傷職工或者其近親屬免費提供咨詢服務(wù)。

第四十七條　經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。

第四十八條　經(jīng)辦機構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對工傷職工醫(yī)療費用、康復(fù)費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，并按時足額結(jié)算費用。

第四十九條　經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期公布工傷保險基金的收支情況，及時向社會保險行政部門提出調(diào)整費率的建議。

第五十條　社會保險行政部門、經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期聽取工傷職工、醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)以及社會各界對改進工傷保險工作的意見。

第五十一條　社會保險行政部門依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查。

財政部門和審計機關(guān)依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。

第五十二條　任何組織和個人對有關(guān)工傷保險的違法行為，有權(quán)舉報。社會保險行政部門對舉報應(yīng)當(dāng)及時調(diào)查，按照規(guī)定處理，并為舉報人保密。

第五十三條　工會組織依法維護工傷職工的合法權(quán)益，對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。

第五十四條　職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭議，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

第五十五條　有下列情形之一的，有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復(fù)議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：

（一）申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定申請不予受理的決定不服的；

（二）申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的；

（三）用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的；

（四）簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的；

（五）工傷職工或者其近親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。

第七章　法律責(zé)任

第五十六條　單位或者個人違反本條例第十二條規(guī)定挪用工傷保險基金，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；尚不構(gòu)成犯罪的，依法給予處分或者紀(jì)律處分。被挪用的基金由社會保險行政部門追回，并入工傷保險基金；沒收的違法所得依法上繳國庫。

第五十七條　社會保險行政部門工作人員有下列情形之一的，依法給予處分；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）無正當(dāng)理由不受理工傷認定申請，或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認定為工傷職工的；

（二）未妥善保管申請工傷認定的證據(jù)材料，致使有關(guān)證據(jù)滅失的；

（三）收受當(dāng)事人財物的。

第五十八條　經(jīng)辦機構(gòu)有下列行為之一的，由社會保險行政部門責(zé)令改正，對直接負責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任；造成當(dāng)事人經(jīng)濟損失的，由經(jīng)辦機構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任：

（一）未按規(guī)定保存用人單位繳費和職工享受工傷保險待遇情況記錄的；

（二）不按規(guī)定核定工傷保險待遇的；

（三）收受當(dāng)事人財物的。

第五十九條　醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)不按服務(wù)協(xié)議提供服務(wù)的，經(jīng)辦機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

經(jīng)辦機構(gòu)不按時足額結(jié)算費用的，由社會保險行政部門責(zé)令改正；醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議。

第六十條　用人單位、工傷職工或者其近親屬騙取工傷保險待遇，醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的，由社會保險行政部門責(zé)令退還，處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

第六十一條　從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的，由社會保險行政部門責(zé)令改正，處2000元以上1萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

（一）提供虛假鑒定意見的；

（二）提供虛假診斷證明的；

（三）收受當(dāng)事人財物的。

第六十二條　用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的，由社會保險行政部門責(zé)令限期參加，補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。

用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后，由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。

第六十三條　用人單位違反本條例第十九條的規(guī)定，拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進行調(diào)查核實的，由社會保險行政部門責(zé)令改正，處2000元以上2萬元以下的罰款。

第八章　附則

第六十四條　本條例所稱工資總額，是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。

本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

第六十五條　公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院財政部門規(guī)定。

第六十六條　無營業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的，由該單位向傷殘職工或者死亡職工的近親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇；用人單位不得使用童工，用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的，由該單位向童工或者童工的近親屬給予一次性賠償，賠償標(biāo)準(zhǔn)不得低于本條例規(guī)定的工傷保險待遇。具體辦法由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。

前款規(guī)定的傷殘職工或者死亡職工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，以及前款規(guī)定的童工或者童工的近親屬就賠償數(shù)額與單位發(fā)生爭議的，按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。

第六十七條　本條例自2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認定的，按照本條例的規(guī)定執(zhí)行。

發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)

(一)參照公務(wù)員法管理事業(yè)單位新疆公務(wù)員工亡政策 的工作人員和離退休人員死亡一次性撫恤金標(biāo)準(zhǔn)和計發(fā)辦法新疆公務(wù)員工亡政策 ，按照民政部、人事部、財政部《關(guān)于國家機關(guān)工作人員及離退休人員死亡一次性撫恤發(fā)放辦法新疆公務(wù)員工亡政策 的通知》(民發(fā)[2007]64號)的規(guī)定執(zhí)行。

(二)按照勞動和社會保障部、人事部、民政部、財政部《關(guān)于事業(yè)單位民間非營利組織工作人員工傷有關(guān)問題的通知》(勞社部發(fā)[2005]36號)的規(guī)定，參加統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險的事業(yè)單位工作人員屬于因公死亡的，一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)按當(dāng)?shù)毓ｋU規(guī)定執(zhí)行。

(三)已參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險事業(yè)單位的工作人員和離退休人員，屬于病故的，一次性撫恤待遇仍按當(dāng)?shù)匾?guī)定執(zhí)行。

(四)除上述情形外，事業(yè)單位工作人員和離退休人員死亡一次性撫恤金標(biāo)準(zhǔn)，從2004年10月1日起調(diào)整為：因公犧牲為本人生前40個月基本工資或基本離退休費，病故為本人生前20個月基本工資或基本離退休費。烈士的撫恤待遇，按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 發(fā)放事業(yè)單位工作人員和離退休人員死亡一次性撫恤金所需經(jīng)費按原渠道解決。

1、因工死亡的一次性撫恤金本人20個月基本工資;

2、因病死亡的一次性撫恤金本人10個月基本工資;

3、喪葬費標(biāo)準(zhǔn)：因病4000元;因工(公)5000元;

4、遺屬生活困難補助費標(biāo)準(zhǔn)：非農(nóng)戶一人月補助210元;二人以上的每人月補助190元;農(nóng)業(yè)戶口一人月170;二人以上的每人月150元。

5、對上述對象中，確定因工死亡的遺屬增發(fā)65元，抗日戰(zhàn)爭的增80元(不含配偶);紅軍的(不含配偶);增發(fā)100元遺屬系孤獨一人的可增發(fā)70元。

新疆兵團按新疆人力資源社會保障廳和財政廳的規(guī)定調(diào)整待遇。

新疆維吾爾自治區(qū)人力資源和社會保障廳、新疆維吾爾自治區(qū)財政廳

新人社發(fā)〔2015〕60號

關(guān)于調(diào)整2014年工傷（亡）職工工傷保險待遇的通知

伊犁哈薩克自治州人力資源和社會保障局、財政局，各地、州、市人力資源和社會保障局、財政局：

根據(jù)《工傷保險條例》（國務(wù)院令第586號）第四十條關(guān)于“傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保障行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定”的規(guī)定，經(jīng)自治區(qū)人民政府同意，現(xiàn)就調(diào)整我區(qū)2014年工傷（亡）職工工傷保險待遇有關(guān)事項通知如下：

一、調(diào)整范圍和調(diào)整時間

調(diào)整范圍為2013年12月31日前已按月享受傷殘津貼、生活護理費和因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的人員。調(diào)整時間從2014年1月1日起執(zhí)行。

二、調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)

（一）傷殘津貼調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)

符合調(diào)整范圍的1級工傷人員的傷殘津貼每人每月增加284元，2級工傷人員每人每月增加268元，3級工傷人員每人每月增加252元，4級工傷人員每人每月增加236元，在企業(yè)按月領(lǐng)取傷殘津貼的5級工傷人員每人每月增加221元，6級工傷人員每人每月增加189元。

傷殘津貼實際領(lǐng)取金額低于2013年5月29日自治區(qū)人民政府《關(guān)于調(diào)整自治區(qū)最低工資標(biāo)準(zhǔn)的通知》（新政發(fā)〔2013〕56號）規(guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)先按照《工傷保險條例》有關(guān)規(guī)定，由工傷保險基金補足差額后，再按此次調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整待遇。

（二）生活護理費調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)

符合調(diào)整范圍的工傷人員生活護理費，按照護理依賴程度，生活完全不能自理的每人每月增加158元，生活大部分不能自理的每人每月增加126元，生活部分不能自理的每人每月增加95元。

（三）供養(yǎng)親屬撫恤金調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)

符合調(diào)整范圍的工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金，配偶每人每月增加126元，其新疆公務(wù)員工亡政策 他供養(yǎng)親屬每人每月增加95元，孤寡老人或孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)32元。

三、調(diào)整所需費用

（一）1996年10月1日（原勞動部《企業(yè)職工工傷保險試行辦法》<勞部發(fā)〔1996〕266號>實施之日，不含10月1日）以前發(fā)生工傷或者患職業(yè)病的，已從基本養(yǎng)老保險基金中享受傷殘津貼、因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員，仍從基本養(yǎng)老保險基金中支付調(diào)整資金；對享受生活護理費的人員，已納入到工傷保險統(tǒng)籌管理的，從工傷保險基金中支付調(diào)整資金，未納入的，按原資金渠道解決。對因1-4級工傷辦理退休手續(xù)的人員，2014年已按自治區(qū)人力資源和社會保障廳、財政廳《關(guān)于調(diào)整2014年企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金有關(guān)問題的通知》(新人社發(fā)〔2014〕13號）精神調(diào)整養(yǎng)老金，養(yǎng)老金調(diào)整低于此次2014年1-4級傷殘津貼月調(diào)整金額平均值260元的，由基本養(yǎng)老保險基金補足差額。

（二）1996年10月1日（含10月1日）以后發(fā)生工傷或者患職業(yè)病，享受傷殘津貼的1-4級傷殘人員及享受生活護理費、因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員，已參加工傷保險社會統(tǒng)籌的，從工傷保險基金中支付調(diào)整資金；未參加工傷保險社會統(tǒng)籌的，按原資金渠道解決。在企業(yè)按月領(lǐng)取傷殘津貼的5級和6級工傷職工，調(diào)整資金由用人單位支付。對2014年已按自治區(qū)人力資源和社會保障廳、財政廳《關(guān)于調(diào)整2014年企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金有關(guān)問題的通知》(新人社發(fā)〔2014〕13號）精神調(diào)整養(yǎng)老金、達到退休年齡并辦理退休手續(xù)的1-4級傷殘人員，養(yǎng)老金調(diào)整低于2014年1-4級傷殘津貼月調(diào)整金額平均值260元的，由工傷保險基金補足差額。

（三）2006年7月18日(原自治區(qū)勞動和社會保障廳、原人事廳、民政廳、財政廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)國家勞動和社會保障部、人事部、民政部、財政部<關(guān)于事業(yè)單位、民間非營利組織工作人員工傷有關(guān)問題的通知>的通知》（新勞社字〔2006〕80號）實施之日，含7月18日)以后事業(yè)單位、民間非營利組織(參照公務(wù)員管理的事業(yè)單位、民間非營利組織除外)工作人員發(fā)生工傷或者患職業(yè)病并經(jīng)原勞動和社會保障行政部門認定為工傷的，享受傷殘津貼的1-4級傷殘人員及享受生活護理費、因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員，已參加工傷保險社會統(tǒng)籌的，從工傷保險基金中支付調(diào)整資金；未參加工傷保險社會統(tǒng)籌的，由用人單位支付。2006年7月18日(不含7月18日)以前發(fā)生工傷或者患職業(yè)病，未經(jīng)原勞動和社會保障行政部門認定為工傷的，不在此次調(diào)整范圍之內(nèi)，按原渠道解決。

四、組織實施

工傷（亡）職工工傷保險待遇調(diào)整工作政策性強，涉及面廣，事關(guān)廣大工傷（亡）職工及其親屬的切身利益。各地、各有關(guān)部門要高度重視，及時周密部署，精心組織安排，遇到新情況、新問題要及時報自治區(qū)人力資源和社會保障廳、財政廳。

各地要在2015年12月31日以前將調(diào)整工傷（亡）職工工傷保險待遇工作情況報送自治區(qū)人力資源和社會保障廳。

附件：調(diào)整2014年工傷（亡）職工工傷保險待遇匯總表.doc

自治區(qū)人力資源和社會保障廳自治區(qū)財政廳

2015年7月8日

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