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農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償

在線問法 時(shí)間: 2023.07.22
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三、門診統(tǒng)籌報(bào)帳補(bǔ)償(一)門診統(tǒng)籌報(bào)帳對(duì)象縣內(nèi)所有當(dāng)年參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的門診醫(yī)藥費(fèi)用,均可享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌報(bào)銷政策,(二)基金使用范圍基金支出應(yīng)按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》和新農(nóng)合其農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償他相關(guān)制度規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不得再將計(jì)劃免疫、預(yù)防保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(慢性病調(diào)查)所需經(jīng)費(fèi)列入基金支出范圍,(二)門診統(tǒng)籌報(bào)帳補(bǔ)償比例及封頂線門診統(tǒng)籌補(bǔ)償不設(shè)起付線,參合農(nóng)民在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的補(bǔ)償比例為40%。
農(nóng)民操作農(nóng)機(jī)傷害,農(nóng)村醫(yī)保怎么補(bǔ)償

一、籌資標(biāo)準(zhǔn)

2010年我縣籌資標(biāo)準(zhǔn)為130元/人農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 ,其中中央補(bǔ)助60元/人,地方補(bǔ)助50元/人,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)20元/人。

二、基金分配及使用

(一)基金分配

2010年新農(nóng)合基金全部為統(tǒng)籌基金,分為門診統(tǒng)籌基金、住院統(tǒng)籌基金和風(fēng)險(xiǎn)基金。

1.門診統(tǒng)籌基金。按當(dāng)年基金總額的30%提取。即按參合農(nóng)民總數(shù)39元/人標(biāo)準(zhǔn)提取。門診統(tǒng)籌基金用于支付參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用和參合農(nóng)民健康檢查費(fèi)用。

2.住院統(tǒng)籌基金。按當(dāng)年基金總額的60%提取,即按參合農(nóng)民總數(shù)78元/人標(biāo)準(zhǔn)提取。住院統(tǒng)籌基金用于參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用和慢性特殊病門診費(fèi)用的補(bǔ)償。

3.風(fēng)險(xiǎn)基金。按當(dāng)年統(tǒng)籌基金總額的10%提取,風(fēng)險(xiǎn)金提取累計(jì)達(dá)到當(dāng)年統(tǒng)籌基金總額10%后不再繼續(xù)提取。用于彌補(bǔ)基金非正常超支造成的基金臨時(shí)周轉(zhuǎn)困難。

(二)基金使用范圍

基金支出應(yīng)按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》和新農(nóng)合其農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 他相關(guān)制度規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,不得再將計(jì)劃免疫、預(yù)防保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(慢性病調(diào)查)所需經(jīng)費(fèi)列入基金支出范圍。任何部門、單位、個(gè)人不得擅自增加支出項(xiàng)目和隨意提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。

三、門診統(tǒng)籌報(bào)帳補(bǔ)償

(一)門診統(tǒng)籌報(bào)帳對(duì)象

縣內(nèi)所有當(dāng)年參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的門診醫(yī)藥費(fèi)用,均可享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌報(bào)銷政策。

(二)門診統(tǒng)籌報(bào)帳補(bǔ)償比例及封頂線

門診統(tǒng)籌補(bǔ)償不設(shè)起付線,參合農(nóng)民在門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的補(bǔ)償比例為40%。封頂線以個(gè)人為單位,一年累計(jì)封頂40元/人年。

(三)門診統(tǒng)籌報(bào)帳范圍

1.凡新農(nóng)合用藥目錄內(nèi)的西藥、中藥、中成藥和診療費(fèi)用均可報(bào)帳。

2.《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本診療服務(wù)項(xiàng)目范圍》規(guī)定的不予報(bào)銷范圍、門診累計(jì)報(bào)帳超過封頂線部份,均屬不予報(bào)帳范圍。

(四)門診統(tǒng)籌報(bào)賬

參合農(nóng)民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后,憑合作醫(yī)療證、戶口簿或身份證、門診處方、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)票(含定點(diǎn)藥店)到戶口所在地鄉(xiāng)衛(wèi)生院報(bào)賬。門診報(bào)帳補(bǔ)償資金由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付,并在2010年12月31日前完成全部門診補(bǔ)償,過期不再補(bǔ)償。

四、住院報(bào)帳補(bǔ)償

(一)報(bào)銷范圍

1.藥品費(fèi):按照《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥目錄》(川衛(wèi)辦發(fā)[2010]97號(hào))規(guī)定執(zhí)行。

2.診療項(xiàng)目:按照《大竹縣2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》(根據(jù)《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)項(xiàng)目范圍》川衛(wèi)辦發(fā)[2005]301號(hào)制定)的規(guī)定執(zhí)行。

3.醫(yī)用材料:按照《四川省新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療服務(wù)項(xiàng)目范圍》(川衛(wèi)辦發(fā)[2005]301號(hào))規(guī)定的范圍且與醫(yī)療服務(wù)相對(duì)應(yīng)的材料,單品種在200元以下的全部納入可報(bào)銷范圍,200元-1000元的自付20%(含200元),1000元-20000元自付40%(含1000元),20000元以上的按20000元報(bào)銷(含20000元),進(jìn)口材料不予報(bào)銷。本縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將本院的醫(yī)用材料目錄報(bào)縣新農(nóng)合備案。

4.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行《達(dá)州市醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》(試行)。

5.縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄和醫(yī)療診療服務(wù)項(xiàng)目范圍外費(fèi)用控制在15%以內(nèi)。必須使用上述“目錄”以外的藥品和治療項(xiàng)目,應(yīng)征求患者意見,并讓患者或家屬簽字認(rèn)可。凡未取得患者同意而使用的,報(bào)賬部份由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

(二)住院起付線、報(bào)銷比例和封頂線

醫(yī)療機(jī)構(gòu)

起付線

補(bǔ)償比例

封頂線

達(dá)州市內(nèi)鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

100

70%

5萬

達(dá)州市內(nèi)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

200

55%

達(dá)州市市級(jí)及市外省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

600

45%

省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

700

35%

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指所有國家舉辦的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省、市、縣新農(nóng)合定點(diǎn)的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。市、縣之間簽訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)協(xié)議的,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)可按照縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例執(zhí)行。參合農(nóng)民每人每年實(shí)際獲得的累計(jì)報(bào)帳補(bǔ)償金額(含住院補(bǔ)償和重大慢性病特殊門診補(bǔ)償)最高封頂線不得超過5萬元。在不超過最高補(bǔ)償限額的前提下實(shí)際補(bǔ)償比例應(yīng)不低于總費(fèi)用的20%。

(三)其它補(bǔ)償

1.住院分娩補(bǔ)助。正常產(chǎn)住院分娩孕產(chǎn)婦實(shí)行定額補(bǔ)助,最高補(bǔ)助不超過400元,不再享受按照疾病予以報(bào)銷。剖宮分娩按疾病住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償。享受農(nóng)村孕產(chǎn)婦項(xiàng)目補(bǔ)助的先進(jìn)行項(xiàng)目補(bǔ)助后再到新農(nóng)合報(bào)賬,但新農(nóng)合報(bào)賬金額加上項(xiàng)目補(bǔ)助金額不得超過發(fā)票總金額。

2.中醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償。參合患者住院期間服用純中藥,補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)上浮10%。

3.發(fā)生被犬只咬傷注射狂犬病疫苗的患者不再列入新農(nóng)合定額補(bǔ)償范圍。

4.新生兒住院費(fèi)用報(bào)賬。孕產(chǎn)婦可以提前為未出生的孩子繳納參合資金,從出生之日起,即可享受新農(nóng)合的有關(guān)政策;凡未參加新農(nóng)合的新生兒因病住院而發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用不再納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。

5.參合婦女兒童在縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院不再享受上提3%優(yōu)惠補(bǔ)償政策。

6.參合精神病患者住院報(bào)賬補(bǔ)償按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)報(bào)帳補(bǔ)償方案執(zhí)行,不再享受優(yōu)惠政策。

7.新生兒疾病篩查費(fèi)用納入新農(nóng)合補(bǔ)償范疇,按比例報(bào)賬,不再享受50元定補(bǔ)。

8.意外傷害住院補(bǔ)償。參合農(nóng)民在日常生活和勞動(dòng)中發(fā)生意外傷害,如參合農(nóng)民能夠提供可靠證據(jù)證明無他方責(zé)任的,則應(yīng)納入補(bǔ)償范圍。意外傷害補(bǔ)償應(yīng)在患者戶籍所在村(居)委會(huì)辦公地點(diǎn)公示1個(gè)月,公示后無異議,或調(diào)查確認(rèn)后,方可兌付補(bǔ)償金。對(duì)于不能提供可靠證據(jù)證明無他方責(zé)任的意外傷害住院費(fèi)用不能報(bào)銷。

9.既參加新農(nóng)合又參加農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 了商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的參合農(nóng)民住院可以憑住院發(fā)票、費(fèi)用清單、出院證的復(fù)印件(須保險(xiǎn)公司加蓋鮮章)及保險(xiǎn)公司結(jié)報(bào)單據(jù)等材料到新農(nóng)合辦理補(bǔ)償。補(bǔ)償待遇與未參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的參合農(nóng)民同等對(duì)待。對(duì)目前同時(shí)參加兩種由政府舉辦的醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民工和在校學(xué)生,可享受兩次補(bǔ)償,但第二次補(bǔ)償在新農(nóng)合辦理時(shí),僅對(duì)第一次補(bǔ)償后的可報(bào)銷部分余額進(jìn)行審核補(bǔ)償。

10.參合農(nóng)民報(bào)賬時(shí)所提供資料應(yīng)是原件(先在保險(xiǎn)公司和醫(yī)保局報(bào)賬的除外)。

五、重大慢性非住院性疾病門診補(bǔ)償

1.補(bǔ)償范圍。尿毒癥、惡性腫瘤、白血病、肺結(jié)核(各級(jí)結(jié)防所歸口治療病人)、肝硬化(失代償)、糖尿病、精神病、慢性風(fēng)心病、腦血管意外康復(fù)期、二級(jí)以上高血壓。

2.認(rèn)定程序。2009年已經(jīng)由縣新農(nóng)合服務(wù)中心認(rèn)定了的患有重大慢性非住院性疾病的參合人員(2009年的初治肺結(jié)核患者不需辦慢病卡)應(yīng)持1寸彩色照片1張、居民身份證、合作醫(yī)療證到戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦申領(lǐng)慢病卡。2010年參合農(nóng)民因患重大慢性非住院性疾病(肺結(jié)核患者除外)需長期門診服藥治療的,應(yīng)持1寸彩色照片3張、居民身份證、合作醫(yī)療證到縣新農(nóng)合服務(wù)中心指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)(高血壓由各中心衛(wèi)生院檢查,精神病由達(dá)州市民康醫(yī)院和康寧門診檢查,尿毒癥、惡性腫瘤、白血病、肝硬化、糖尿病、慢性風(fēng)心病、腦血管意外康復(fù)期等七種疾病由大竹縣人民醫(yī)院和大竹縣中醫(yī)院檢查)檢查,并向醫(yī)院申領(lǐng)填寫《大竹縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大慢性非住院性疾病審批表》(一式兩份),并將相關(guān)檢查報(bào)告附后,然后由本人向縣新農(nóng)合服務(wù)中心提出申請(qǐng)(高血壓由各中心衛(wèi)生院上交資料),經(jīng)縣新農(nóng)合服務(wù)中心審查確認(rèn)后填寫發(fā)放慢病卡,納入重大慢性疾病門診補(bǔ)償。2010年參合的肺結(jié)核患者應(yīng)持1寸彩色照片3張、居民身份證、合作醫(yī)療證到大竹縣結(jié)防所申領(lǐng)填寫《大竹縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重大慢性非住院性疾病審批表》,結(jié)防所經(jīng)檢查確診后填寫發(fā)放慢病卡。補(bǔ)償時(shí)間從檢查確診之日起計(jì)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參合農(nóng)民診治重大慢性疾病所使用的藥品和實(shí)施的診療項(xiàng)目必須是治療該種疾病所必需的,并開具附方和發(fā)票。

3.補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。二級(jí)以上高血壓、精神病、糖尿病等三種疾病按70%報(bào)銷,補(bǔ)償總費(fèi)用不得超過600元;肺結(jié)核、肝硬化、慢性風(fēng)心病、腦血管意外康復(fù)期等四種疾病按70%報(bào)銷,補(bǔ)償總費(fèi)用不得超過1000元。白血病、尿毒癥(限門診透析費(fèi)用以外的門診費(fèi)用)、惡性腫瘤(門診放療、化療以外的門診費(fèi)用)按70%給予報(bào)銷,補(bǔ)償總費(fèi)用不得超過3000元。尿毒癥(限門診透析費(fèi)用)、惡性腫瘤(限門診放療、化療費(fèi)用)在縣內(nèi)治療的按45%、縣外治療的按35%給予報(bào)銷,全年個(gè)人累計(jì)最高報(bào)銷限額(含全年住院報(bào)銷部份)50000元。參合患者患有兩種以上疾病的,按補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)最高的疾病補(bǔ)償。

4.補(bǔ)償辦法。重大慢性疾病的門診醫(yī)藥費(fèi)用必須在2010年12月31日前在戶籍所在地各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦補(bǔ)償。精神病補(bǔ)償需提供精神病專科醫(yī)院的門診發(fā)票、復(fù)式處方,結(jié)核病補(bǔ)償需提供各級(jí)結(jié)防所門診發(fā)票、復(fù)式處方和處置證明,其他8種重大慢性疾病補(bǔ)償需提供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店的門診發(fā)票、復(fù)式處方。

5.慢病年審。十大慢病門診補(bǔ)償實(shí)行年年審核,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合辦應(yīng)在當(dāng)年底前完成次年慢病卡的年審工作,對(duì)未參合或已治愈或已死亡的慢性病門診病人應(yīng)注銷其慢病卡,取消其慢病報(bào)賬資格。

六、實(shí)行墊付基金預(yù)撥制度

2010年報(bào)賬實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付。墊付資金周轉(zhuǎn)困難的鄉(xiāng)衛(wèi)生院,可向縣級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)預(yù)撥墊付資金。預(yù)撥資金按轄區(qū)參合人數(shù)不超過5元/人標(biāo)準(zhǔn)。需預(yù)撥資金的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)書面申請(qǐng),并承諾只用于墊付新農(nóng)合報(bào)賬補(bǔ)償,縣新農(nóng)合服務(wù)中心匯總后報(bào)縣衛(wèi)生、財(cái)政部門審核后,從縣新農(nóng)合基金支出戶支出,當(dāng)年12月25日前醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將預(yù)撥資金全額退還到縣新農(nóng)合基金支出戶內(nèi)。次年需要預(yù)撥的單位按上述程序重新申報(bào)和審批。對(duì)不按時(shí)返還預(yù)撥金的單位,除從醫(yī)院報(bào)賬資金中扣除外,次年不再享受預(yù)撥政策??h級(jí)醫(yī)院、新農(nóng)合定點(diǎn)的民營醫(yī)院和定點(diǎn)藥店不享受資金預(yù)撥優(yōu)惠。

七、住院補(bǔ)償結(jié)算方式

按照方便群眾、簡(jiǎn)化程序的原則,堅(jiān)持出院即報(bào),即報(bào)即兌。參合農(nóng)民在本縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院出院后,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先按規(guī)定初審并墊付新農(nóng)合補(bǔ)償款,病人只支付應(yīng)由個(gè)人支付部分。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月與縣新農(nóng)合服務(wù)中心定期結(jié)算。在外地住院的參合農(nóng)民回各戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院合醫(yī)辦報(bào)賬。縣衛(wèi)生局和縣新農(nóng)合服務(wù)中心要加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)管,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和相關(guān)部門要加強(qiáng)新農(nóng)合工作監(jiān)督。

八、本方案自2010年1月1日起執(zhí)行。

二○一○年三月九日

謝謝參考

擴(kuò)展閱讀:【保險(xiǎn)】怎么買,哪個(gè)好,手把手教農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 你避開保險(xiǎn)的這些"坑"

農(nóng)用機(jī)械傷人應(yīng)該誰來賠償

首先農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 ,農(nóng)機(jī)修理部沒有生產(chǎn)銷售農(nóng)用機(jī)的資質(zhì),其“制造”的農(nóng)機(jī)造成農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 你父親的損害,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。但農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 你父親自己裝農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 了風(fēng)扇是該風(fēng)扇造成損害,屬于你父親有過錯(cuò)可以適當(dāng)減輕農(nóng)機(jī)修理部的賠償責(zé)任

農(nóng)機(jī)傷人理賠

首先,農(nóng)機(jī)修理部沒有生產(chǎn)銷售農(nóng)用機(jī)農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 的資質(zhì),其“制造”農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 的農(nóng)機(jī)造成你父親的損害,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。但你父親自己裝農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 了風(fēng)扇是該風(fēng)扇造成損害,屬于你父親有過錯(cuò)可以適當(dāng)減輕農(nóng)機(jī)修理部的賠償責(zé)任

機(jī)器故障傷人怎么賠償

1農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 ,在工作過程中機(jī)器故障農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 ,導(dǎo)致職工受傷的,屬于工傷,申請(qǐng)工傷認(rèn)定,享受工傷待遇。

《工傷保險(xiǎn)條例》

第十四條 職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:

(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 ;

(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業(yè)病的;

(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 他情形。

第三十條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十一條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門作出認(rèn)定為工傷的決定后發(fā)生行政復(fù)議、行政訴訟的,行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用。

第三十二條 工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付。

第三十三條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

停工留薪期一般不超過12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個(gè)月。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,停發(fā)原待遇,按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)。

第三十四條 工傷職工已經(jīng)評(píng)定傷殘等級(jí)并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個(gè)不同等級(jí)支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

2,在工作過程中機(jī)器故障,導(dǎo)致他人受傷的,參考如下法條賠償

《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 》

第十七條 受害人遭受人身損害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。

受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。

受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。

農(nóng)機(jī)作業(yè)受傷怎么擔(dān)責(zé)?

先來看看這個(gè)案例

一位網(wǎng)友說他的叔叔是農(nóng)機(jī)手農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 ,叔叔買農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 了一臺(tái)農(nóng)機(jī),每年農(nóng)忙時(shí)根據(jù)農(nóng)戶的訂單接活。一次在給農(nóng)戶耕地作業(yè)的時(shí)候叔叔發(fā)生安全事故,農(nóng)機(jī)在地頭翻進(jìn)溝內(nèi),叔叔當(dāng)場(chǎng)死亡。這種情況是叔叔負(fù)全部責(zé)任,還能要求農(nóng)戶負(fù)責(zé)嗎?

法律關(guān)系確定的關(guān)鍵在于叔叔是不是受雇于農(nóng)戶。

如果確定雙方是雇傭關(guān)系,可以要求對(duì)方賠償。

案例中“自帶農(nóng)機(jī)”的情況更符合承攬關(guān)系的法律特征。如果是承攬關(guān)系,就要考慮雇主在發(fā)生事故過程中是不是存在過錯(cuò)?如果有過錯(cuò),雇主僅對(duì)他的過錯(cuò)承擔(dān)賠償責(zé)任;如果沒有過錯(cuò),不需要承擔(dān)賠償責(zé)任。

山東也發(fā)生了一起農(nóng)機(jī)事故

駕駛員孔某駕駛玉米聯(lián)合收割機(jī)在地頭倒車的時(shí)候,由于操作失誤,機(jī)械翻車,孔某被壓受傷,住院治療一個(gè)多月之后才痊愈。事故發(fā)生之后,通過農(nóng)機(jī)監(jiān)理員調(diào)查走訪,孔某是農(nóng)機(jī)大戶王某雇傭的農(nóng)機(jī)駕駛員,無證駕駛,事后盡管機(jī)主王某和駕駛員孔某追悔莫及,但是已經(jīng)造成了人身傷害和一萬多元的財(cái)產(chǎn)損失。

孔某和王某是什么關(guān)系?

孔某是王某雇傭的農(nóng)機(jī)駕駛員,所以從這個(gè)案例中能看出來王某是雇主,孔某是雇員,雙方成法律的雇傭關(guān)系。

雙方的責(zé)任怎么劃分?

在案件中王某和孔某都有過錯(cuò),雙方要按照過錯(cuò)的程度分擔(dān)責(zé)任。農(nóng)機(jī)手是否經(jīng)過正規(guī)的駕駛技術(shù)培訓(xùn)?有沒有取得農(nóng)機(jī)駕駛員的資格?農(nóng)機(jī)在進(jìn)行耕作的過程中有沒有進(jìn)行相應(yīng)安全故障的排除檢查?還有農(nóng)機(jī)在作業(yè)過程中是不是帶病作業(yè)?農(nóng)機(jī)本身自己有故障還是農(nóng)機(jī)手在操作過程中存在危險(xiǎn)操作的行為?這些都是劃分責(zé)任上需要考量的因素。如果操作員自己的過錯(cuò)程度更大一些的話,可能根據(jù)自己的程度需要承擔(dān)更大的賠償責(zé)任。

01.怎么盡量避免農(nóng)機(jī)安全事故發(fā)生?

農(nóng)機(jī)是比較專業(yè)的機(jī)器,建議大家選擇正規(guī)廠家,去正規(guī)的銷售地點(diǎn)購買農(nóng)機(jī)。在這個(gè)過程中還可以要求賣家出示經(jīng)銷商許可證等正規(guī)證件,留有正規(guī)的發(fā)票。如果因?yàn)檗r(nóng)機(jī)存在問題導(dǎo)致安全事故,可以切實(shí)保障自己的合法權(quán)益。

購買農(nóng)機(jī)時(shí),一定要有正規(guī)的操作資質(zhì),比如一些農(nóng)機(jī)要有一些培訓(xùn)證才可以駕駛。農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 我們?cè)谫徺I農(nóng)機(jī)的過程中可以要求賣家提供培訓(xùn)服務(wù),因?yàn)椴皇撬械霓r(nóng)機(jī)都是通用的。應(yīng)該提前了解農(nóng)機(jī)各項(xiàng)操作最大承受度,確保能夠安全地使用農(nóng)機(jī)。農(nóng)機(jī)買回家后要定期維護(hù),避免因?yàn)橐恍┬∶≡斐纱笫鹿省?/p>

農(nóng)機(jī)操作過程中要注意安全、合法、正規(guī)?,F(xiàn)在是互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,建議農(nóng)民朋友們應(yīng)該提高法律意識(shí)??梢詫W(xué)習(xí)一些典型的案例,從中吸取教訓(xùn),避免自己重蹈覆轍。

一旦發(fā)生糾紛,首先要保證人員安全,及時(shí)送醫(yī)。其次,農(nóng)機(jī)意外傷人如何補(bǔ)償 我們要把雙方的權(quán)利義務(wù)固定到書面上,一旦發(fā)生糾紛訴訟到法院的時(shí)候,白紙黑字能夠很容易地證明雙方的關(guān)系,有益于大家維權(quán),也避免發(fā)生扯皮的情況。

02.農(nóng)戶和農(nóng)機(jī)手之間存在四種法律關(guān)系

1、雇傭關(guān)系。很多農(nóng)戶的機(jī)械是租賃或是借用的,自己沒辦法操作,這樣可以雇傭有操作技能的人幫忙操作。一般按天支付工資,這種情況屬于雇傭關(guān)系。

2、承攬關(guān)系。一些大的農(nóng)田租用農(nóng)機(jī)的時(shí)候會(huì)連帶工人一起承包,工程總量由承包人直接對(duì)農(nóng)戶負(fù)責(zé),這種情況在法律上是承攬關(guān)系。

3、幫工關(guān)系。農(nóng)戶和農(nóng)機(jī)手是鄰里,家有有事,鄰居過來幫忙,兩人之間是幫工的關(guān)系。

4、不存在直接法律關(guān)系。農(nóng)機(jī)手和機(jī)械都隸屬于某一個(gè)公司或老板,農(nóng)戶跟公司或老板之間簽訂了合同。這種情況農(nóng)戶和農(nóng)機(jī)手之間不發(fā)生直接的法律關(guān)系。大家應(yīng)當(dāng)先把約定的權(quán)利義務(wù)都明確地寫在合同上,避免后面發(fā)生爭(zhēng)議的時(shí)候不利于雙方維權(quán)。

03.使用農(nóng)業(yè)機(jī)械應(yīng)該注意什么?

在開始作業(yè)前,一定要認(rèn)真檢查機(jī)械的狀況,必須保持農(nóng)業(yè)機(jī)械狀況正常,才能開始作業(yè)。

如果在農(nóng)田作業(yè),作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)人多、機(jī)械多,這種情況下容易發(fā)生事故。建議現(xiàn)場(chǎng)有專業(yè)人員指揮,維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)的秩序。

操作人員在操作過程中和輔助人員要協(xié)調(diào)一致、配合密切,按照規(guī)定的時(shí)速行使,在操作過程中按照規(guī)定鳴喇叭、打警示燈。工作人員在操作過程中還要嚴(yán)格的注意周圍人員的安全。

操作人員在工作中不要飲酒、吸煙,并且控制方向盤時(shí)不要單手控制,在操作過程中千萬不要違規(guī)超載。

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北京交通事故律師-許瑞林

05-30 17:17

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北京交通事故律師-許瑞林

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北京交通事故律師-許瑞林

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