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交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文

在線問法 時間: 2023.02.25
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此致 人民法院 具狀人: 年 月 日    模板二 交通事故賠償起訴書(對方全責(zé))原告:xxx 男 xx歲 漢族 黨員身份證號:戶口所在地:現(xiàn)住址:工作單位:聯(lián)系方式: 手機(jī)號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)被告:姓名、性別、年齡、民族、身份證明: 對方身份證號或駕照號住址:工作地址:聯(lián)系方式: 手機(jī)號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛 (這項必須有)訴訟請求:1、判令被告向原告支付醫(yī)療費(fèi) 元。
交通事故起訴狀怎么寫

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模板一

原告:李某,男, 年 月 日出生,漢族, 省 縣人,現(xiàn)住,身份證號: 電話:

被告一:王某, 男, 年 月 日出生,漢族, 省縣人,現(xiàn)住 ,身份證號: ,電話:

被告二:某公司,住所地:

法定代表人:,聯(lián)系電話:

被告三:某保險公司,住所地:

負(fù)責(zé)人:,聯(lián)系電話:

訴訟請求事項:

1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費(fèi)9000元、護(hù)理費(fèi)7697.3元、交通費(fèi)940元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4350元、營養(yǎng)費(fèi)540元、后續(xù)治療費(fèi)5000元、傷殘等級司法鑒定費(fèi)680元,共計 元。

2、被告某保險公司在其保險責(zé)任范圍內(nèi)對上述款項承擔(dān)賠付責(zé)任;

3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。

事實(shí)和理由:

2011年7月27日3時30分許,被告王某駕駛被告某公司所有交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 的云A6666號轎車在北京路倒車時,未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的交通事故。

該事故經(jīng) 縣公安交通警察大隊出具 字[2011]第340號《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定:被告王某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。

(見證據(jù)1)云A6666號轎車已在被告某保險公司處投保交強(qiáng)險及第三者責(zé)任險,保單號分別為 。

(見證據(jù)6)

事故發(fā)生后,被告王某在沒有標(biāo)明現(xiàn)場位置、沒有報警的情況下,用云A6666號轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫(yī)院進(jìn)行治療55天,被告王某已支付全部醫(yī)療費(fèi)。

經(jīng)診斷,本次交通事故造成原告 骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個月。

(見證據(jù)2)

原告李某于2011年12月1日經(jīng) 神馬司法鑒定中心傷殘評定,確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復(fù)查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費(fèi)2000元,自受傷之日起全休4個月。

”(見證據(jù)3)。

綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。

據(jù)此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實(shí)的`基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請求。

此致

人民法院

具狀人:

年 月 日

   模板二

交通事故賠償起訴書(對方全責(zé))原告:xxx 男 xx歲 漢族 黨員身份證號:戶口所在地:現(xiàn)住址:工作單位:聯(lián)系方式: 手機(jī)號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)被告:姓名、性別、年齡、民族、身份證明: 對方身份證號或駕照號住址:工作地址:聯(lián)系方式: 手機(jī)號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛 (這項必須有)訴訟請求:1、判令被告向原告支付醫(yī)療費(fèi) 元;2、判令被告當(dāng)庭向原告賠禮道歉;3、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān);事實(shí)與理由:20XX年X月XX日21時45分,被告所駕駛的車牌為 xxxxx 黑色豐田小轎車,停放在東城區(qū)xxxxx大街xx號門前非機(jī)動車道左側(cè),車頭向西、車尾向東;原告駕駛電動自行車由東向西正常行駛,此時被告在開啟前右側(cè)車門時,將原告左手和左腿撞傷;隨后原告撥打122報警,經(jīng)東城交通支隊東四大隊事故認(rèn)定,被告承擔(dān)此次事故全責(zé),原告無責(zé);因被告當(dāng)時態(tài)度傲慢,無任何歉意表示,原告只能自行就醫(yī);后經(jīng)北京XX醫(yī)院急診科診斷為:外傷后神經(jīng)反應(yīng),左手軟組織損傷(診斷證明附后)。

X月X日原告就醫(yī)療費(fèi)賠償聯(lián)系被告,而被告一直無故拖延,至今二十多天也未履行賠償責(zé)任;鑒于被告的這種行為,顯然未誠意對待;據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致北京市東城區(qū)人民法院具狀人:XXX (原告簽字)20XX年X月XX日附件:1、東城交通支隊東四大隊道路交通事故認(rèn)定書(復(fù)印件)2、北京XX醫(yī)院診斷證明書(復(fù)印件)3、醫(yī)院X光檢查申請單、就診記錄(復(fù)印件)4、醫(yī)院收費(fèi)發(fā)票(復(fù)印件)5、原告身份證(復(fù)印件)以上就是一個交通事故賠償起訴書(對方全責(zé))模板,通過了解這個模板,我們對交通事故賠償也有了一定的了解。

通過這個起訴書,這樣就更具有法律效益,也可以更好的保證自己的合法權(quán)益。

在駕駛汽車時,還是要以穩(wěn)為主,要嚴(yán)格遵守交通規(guī)則,這樣就可以避免交通事故的發(fā)生。

發(fā)生一起交通事故,不僅僅是涉及到兩個人,兩輛車,它更是涉及到兩個家庭的生活,所以要謹(jǐn)慎行車。

模板三

交通事故民事訴訟書》原告:王×,女,漢族,生于 1954年 3 月25 日,蘭州××有限公司職工。

住址:蘭州市××路××號101室,電話:×××××被告:胡×,男,漢族,甘肅××有限公司駕駛員。

住址:蘭州市××路××號672室,被告:甘肅××有限公司。

法定代表人:李×住所:蘭州市××路××號。

郵編:730030 電話:××××訴訟請求:一、判令被告向原告支付人身損害賠償金80000 元(具體詳見清單);二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)10000元;三、賠償原告助動車損失費(fèi)6000 元;四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由:2006年4月1日下午一時許,當(dāng)原告在上班途中,騎助動車正常行經(jīng)蘭州市××路與××路交叉路口時,遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為甘A×××××)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴(yán)重?fù)p壞。

事故發(fā)生后原告被送往蘭州市第二人民醫(yī)院治療,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。

后經(jīng)××公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)1)。

原告又于2006年6月18日,經(jīng)甘肅××鑒定中心傷殘評定,確認(rèn) “路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導(dǎo)功能障礙,屬十級傷殘” (見證據(jù)2)。

又于2006年7月30日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

原告臚腦受傷,蘭州市第二人民醫(yī)院于2006年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元,且當(dāng)時原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(見證據(jù)4)。

現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告處。

且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動車報廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失6000元。

綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致蘭州市××區(qū)人民法院具狀人(簽名):2006年×月×日附件:1、本訴狀副本 2 份。

2、證據(jù) 10 份,共 13 頁。

3、原告的身份證復(fù)印件。

4、被告的信息資料。

交通事故起訴狀范本二民事起訴狀原告:乙x,女,漢族,生于 19xx年xx月xx日,原在xx有限公司工作住址:xx路xx花苑xx號xxx室,電話:xxxxxxxx被告:甲×,男,漢族,上海xx有限公司駕駛員被告:上海xx有限公司法定代表人:李x住所:上海市xx路xx號郵編:200030 電話: xxxxxxxx訴訟請求:一、判令被告賠償原告各項損失xx 元;(附清單)二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi): 20000元;三、賠償原告助動車損失費(fèi): 5000 元;四、律師代理費(fèi)4000元由被告承擔(dān);五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由:200x年xx月xx日下午xx:xx,當(dāng)原告乙在上班途中,騎助動車正常行經(jīng)xx路、xx路路口時,遭遇被告甲駕駛的小客車(牌號為滬A*xxxxx)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告乙的助動車嚴(yán)重?fù)p壞。

事故發(fā)生后原告乙被送往市六人民醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。

后經(jīng)××公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告甲對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告乙無責(zé)任(見證據(jù)1)。

原告又于200x年xx月xx日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認(rèn) “路交通事故致(事故后出現(xiàn)的病遺癥),屬十級傷殘” (見證據(jù)2)。

又于200x年xx月xx日,雙方不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

原告乙臚腦受傷,市六人民醫(yī)院于200x年xx月xx日出曾出具入院通知書,要求原告乙應(yīng)住院手術(shù)檢查,但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元,且當(dāng)時原告乙經(jīng)濟(jì)窘迫而被告甲拒絕作任何賠償?shù)那闆r下,原告乙不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(見證據(jù)4)。

現(xiàn)已造成原告留有后遺癥,經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴(yán)重,至今仍在被告甲處。

且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù),現(xiàn)已造成助動車報廢,使原告經(jīng)濟(jì)損失5000元。

綜上所述,原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致上海市**區(qū)人民法院原告:(簽名)200x年xx月xx日附件:1、本訴狀副本 2 份。

2、證據(jù) xx 份,共 xx 頁。

3、原告的身份證復(fù)印件。

4、被告的信息資料。

通常情況,民事起訴狀的格式是一定的,具體參照格式,把訴訟請求、事實(shí)和理由簡潔地寫清楚明白,受案人民法院全稱,落款日期即可。

交通事故賠償起訴狀范文

原告:陳xxx,女,漢族,19xx年2月22日出生,xx縣人,住xx縣xx鎮(zhèn)xxxxx,聯(lián)系電話:xxxxxxxxxx。

被告:陳xx,男,漢族,19xx年5月24日出生,xx區(qū)人,住xx區(qū)xxxx,聯(lián)系電話:xxxxxxxxxx。

被告:張xx,男,漢族,19xx年6月10日出生,xx區(qū)人,住xx區(qū)xxx,聯(lián)系電話:xxxxxxxxxx。

訴訟請求:1、依法判令兩被告連帶賠償原告交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 的經(jīng)濟(jì)損失共計23825.5元,其中,醫(yī)療費(fèi)7730元,繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元、營養(yǎng)費(fèi)720元,護(hù)理費(fèi)4560元、誤工費(fèi)4560元、交通費(fèi)500元。2、本案訴訟費(fèi)用由兩被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由:2005年xx月xx日11時25分許,原告乘坐被告張xx交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 的二輪摩托車前往公司上班,途經(jīng)莆田市內(nèi)荔城路與石室路交叉路口與被告駕駛的閩xxx輕型普通貨車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致交通事故。2xxx年9月xx日,城廂交警大隊依法作出第xxx號道路交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定兩被告負(fù)本事故同等責(zé)任,原告無責(zé)任。事故發(fā)生后,原告被送往莆田市第一醫(yī)院治療,共治療24天,由于兩被告不再支付醫(yī)療費(fèi)。原告在病情好轉(zhuǎn)的的情況下出院,醫(yī)生建議休息叁個月,并門診繼續(xù)治療。之后,原告多次與兩被告協(xié)調(diào)本事故的賠償事宜,兩被告拒不答應(yīng)。兩被告的行為給原告共造成經(jīng)濟(jì)損失23825.5元,其中醫(yī)療費(fèi)7730元,繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元,營養(yǎng)費(fèi)720元,護(hù)理費(fèi)4560元,誤工費(fèi)4560元,交通費(fèi)500元。由于兩被告拒不償還原告的上述經(jīng)濟(jì)損失,為此,依據(jù)民事訴訟法第108條之規(guī)定,特向貴院提起訴訟,懇請依法判如所訴。

此致xxx區(qū)人民法院

具狀人:陳xxx

二oox年十二月十三日

【法律依據(jù)】

《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條:機(jī)動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司在機(jī)動車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 ;不足的部分,按照下列規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任:

(一)機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的,由有過錯的一方承擔(dān)賠償責(zé)任交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 ;雙方都有過錯的,按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。

(二)機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人之間發(fā)生交通事故,非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人沒有過錯的,由機(jī)動車一方承擔(dān)賠償責(zé)任;有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人有過錯的,根據(jù)過錯程度適當(dāng)減輕機(jī)動車一方的賠償責(zé)任;機(jī)動車一方?jīng)]有過錯的,承擔(dān)不超過百分之十的賠償責(zé)任。

交通事故的損失是由非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人故意碰撞機(jī)動車造成的,機(jī)動車一方不承擔(dān)賠償責(zé)任。

交通事故賠償起訴書怎么寫

在具體交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 的交通事故中交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 ,交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 我們難免會遭遇人員損傷或者是財產(chǎn)損傷,當(dāng)遇到情節(jié)比較嚴(yán)重或者是雙方協(xié)商無法達(dá)成一致的情況下,這個時候,就需要通過起訴的方式尋求法律的庇護(hù)了。當(dāng)然,起訴需要撰寫標(biāo)準(zhǔn)的起訴書,那么交通事故賠償起訴書怎么寫?起訴流程是什么?我整理了交通事故賠償起訴書范本,以供參考。

交通事故賠償起訴書

原告交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 :×,性別,漢族,生于 年 月 日,原在××公司工作

住址:××路××號 室,電話:×××××

被告:×,性別,漢族,××公司駕駛員

被告:××有限公司

法定代表人:×

住所:××路**號 郵編:200030 電話: ××××

訴訟請求:

1、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi) 、、、、、、、共計 元;

2、賠償原告車輛損失費(fèi) 元;

3、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi) 元;

4、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。

事實(shí)與理由:

X年X月X日下午X時 ,當(dāng)原告在上班途中,騎車正常行經(jīng)××路、××路路口時,遭遇被告×駕駛的車(牌號為滬×)右轉(zhuǎn)彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市XX醫(yī)院,經(jīng)門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊認(rèn)定,被告對上述事故承擔(dān)全部責(zé)任,原告無責(zé)任(見證據(jù)X)。原告又于X年X月X日,經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認(rèn) “XXXXXXXXX,屬X級傷殘” (見證據(jù)X)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。

原告因被高的行為無法上班……

原告認(rèn)為:被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán),并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,據(jù)此,原告為維護(hù)自身合法權(quán)益,依法提起訴訟,懇 請法院支持原告的訴訟請求。

此致

XX市XX區(qū)人民法院

原告: (簽名)

年 月 日

交通事故賠償起訴流程是什么

(一)起訴

1、向有管轄權(quán)的法院立案庭遞交訴狀

2、立案審查

3、符合立案條件,通知當(dāng)事人7日內(nèi)交訴訟費(fèi),交費(fèi)后予以立案

4、不符合立案條件

5、裁定不予受理

6、裁定駁回起訴

7、不服10日內(nèi)向上級人民法院提出上訴.

8、受理后,法院5日內(nèi)將起訴狀副本送達(dá)對方當(dāng)事人,對方當(dāng)事人15日

9、內(nèi)進(jìn)行答辯:通知當(dāng)事人進(jìn)行證據(jù)交換;可根據(jù)當(dāng)事人申請,做出財產(chǎn)保全裁定,并立即開始執(zhí)行

10、排期開庭:提前3日通知當(dāng)事人開庭時間、地點(diǎn)、承辦人;公開審理的案件提前3日進(jìn)行公告

11、開庭審理

宣布開庭,核對當(dāng)事人身份,宣布合議庭成員,告知當(dāng)事人權(quán)利義務(wù),詢問是否申請回避

法庭調(diào)查:當(dāng)事人陳述案件事實(shí)

舉證質(zhì)證:告知證人的權(quán)利義務(wù),證人作證,宣讀未到庭的證人證言,出示書證、物證和

視聽資料;雙方當(dāng)事人就證據(jù)材料發(fā)表意見

法庭辯論:各方當(dāng)事人就有爭議的事實(shí)和法律問題,進(jìn)行辯駁和論證

法庭調(diào)解:在法庭主持下,雙方當(dāng)事人協(xié)議解決糾紛

12、達(dá)成調(diào)解協(xié)議:制作調(diào)解書,雙方當(dāng)事人簽收后生效;當(dāng)事人履行調(diào)解書內(nèi)容或申請執(zhí)行;向法院告訴庭提出再審申請;未達(dá)成調(diào)解協(xié)議

13、合議庭合議作出裁決(宣判):同意判決;當(dāng)事人自動履行裁判文書確定的義務(wù)或向我院告訴庭提出執(zhí)行申請

14、不同意裁判:

裁定:送達(dá)之日起10日內(nèi)向上級人民法院提出上訴

判決:送達(dá)之日起15日內(nèi)向上級人民法院提出上訴

(二)上訴

1、向法院承辦人遞交上訴狀,并按規(guī)定交納上訴費(fèi),5日內(nèi)法院向?qū)Ψ疆?dāng)事人送達(dá)上訴狀副本,對方15日內(nèi)進(jìn)行答辯

2、二審審理:維持原判;改判;發(fā)揮重審

3、宣判后:當(dāng)事人自動履行裁判文書確定的義務(wù)或向我院告訴庭提出執(zhí)行申請;如不服,向上級人民法院提出再審申請

(三)二審

1、立案:當(dāng)事人不服一審法院判決或裁定,在法定期限內(nèi)向一審法院或上級人民法院提出上訴

二審法院審查一審法院移送的上訴材料及卷宗,符合條件,予以立案

2、證據(jù)交換

3、上訴的裁定:又告訴庭審查后直接進(jìn)行裁決

4、上訴的判決

開庭(案件事實(shí)基本清楚,可以不開庭審理,但必須與雙方當(dāng)事人進(jìn)行談話)

提前3日通知當(dāng)事人開庭時間、地點(diǎn)、承辦人

公開審理的案件提前3日公告

移送審判庭開庭審理

宣布開庭,核對當(dāng)事人身份,宣布合議庭成員,告知當(dāng)事人權(quán)利義務(wù),詢問是否申請回避

法庭調(diào)查:當(dāng)事人陳述案件事實(shí)

舉證質(zhì)證:告知證人的權(quán)利義務(wù),證人作證,宣讀未到庭的證人證言,出示書證、物證和視聽資料;雙方當(dāng)事人就證據(jù)材料發(fā)表意見

法庭辯論:各方當(dāng)事人就有爭議的事實(shí)和法律問題,進(jìn)行辯駁和論證

法庭調(diào)解:在法庭主持下,雙方當(dāng)事人協(xié)議解決糾紛

5、合議庭合議作出裁決:維持原判;改判;發(fā)回重審

(四)宣判

1、當(dāng)事人自動履行裁判文書確定的義務(wù)或向一審法院申請執(zhí)行

2、向二審法院告訴庭遞交書面申訴材料

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交通事故起訴狀怎樣寫1

原告:李某,男, 年 月 日出生,漢族, 省 縣人,現(xiàn)住,身份證號: 電話:

被告一:王某, 男, 年 月 日出生,漢族, 省縣人,現(xiàn)住 ,身份證號: ,電話:

被告二:某公司,住所地:

法定代表人:,聯(lián)系電話:

被告三:某保險公司,住所地:

負(fù)責(zé)人:,聯(lián)系電話:

訴訟請求事項:

1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費(fèi)9000元、護(hù)理費(fèi)7697.3元、交通費(fèi)940元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)4350元、營養(yǎng)費(fèi)540元、后續(xù)治療費(fèi)5000元、傷殘等級司法鑒定費(fèi)680元,共計 元。

2、被告某保險公司在其保險責(zé)任范圍內(nèi)對上述款項承擔(dān)賠付責(zé)任;

3、由三被告承擔(dān)本案全部訴訟費(fèi)。

事實(shí)和理由:

xxx1年7月27日3時30分許,被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號轎車在北京路倒車時,未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的交通事故。該事故經(jīng) 縣公安交通警察大隊出具 字[xxx1]第340號《交通事故責(zé)任認(rèn)定書》認(rèn)定:被告王某應(yīng)負(fù)事故的全部責(zé)任。(見證據(jù)1)云A6666號轎車已在被告某保險公司處投保交強(qiáng)險及第三者責(zé)任險,保單號分別為 。(見證據(jù)6)

事故發(fā)生后,被告王某在沒有標(biāo)明現(xiàn)場位置、沒有報警的情況下,用云A6666號轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫(yī)院進(jìn)行治療55天,被告王某已支付全部醫(yī)療費(fèi)。經(jīng)診斷,本次交通事故造成原告 骨折,醫(yī)囑出院后臥床休息一個月。(見證據(jù)2)

原告李某于xxx1年12月1日經(jīng) 神馬司法鑒定中心傷殘評定,確認(rèn)“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復(fù)查,并服用藥物治療,后續(xù)治療費(fèi)xxx0元,自受傷之日起全休4個月?!?見證據(jù)3)。

綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據(jù)此,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請求。

交通事故起訴狀怎樣寫2

交通事故起訴狀應(yīng)按以下順序來寫:

1、標(biāo)題為民事起訴狀或起訴狀均可。

2、開頭應(yīng)當(dāng)寫明原被告雙方的基本信息。個人應(yīng)寫明姓名、性別、實(shí)際住址、身份證號、聯(lián)系方式。

3、訴訟請求。訴訟請求應(yīng)當(dāng)明確具體。

4、事實(shí)與理由。

5、證據(jù)及證據(jù)來源,可以單列為證據(jù)清單。

5、結(jié)尾寫致某某人民法院,然后簽字寫明起訴日期。 如果原告起訴時沒有被告方的基本信息,可通過處理事故的交警部門復(fù)印事故責(zé)任人的相關(guān)證件,如身份證、駕駛證及行駛證等。事故責(zé)任人有投保交強(qiáng)險、第三者責(zé)任險的,原告應(yīng)在交警部門復(fù)印其保險單并將保險公司也列為被告。

保險公司的基本信息可在國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)網(wǎng)站上查詢后直接打印出來證明其身份。證據(jù)和證據(jù)來源可不列入起訴狀中,而單列為證據(jù)清單,在清單中注明證據(jù)來源、證明目的即可。

《民事訴訟法》第一百二十一條規(guī)定,起訴狀應(yīng)當(dāng)記明下列事項:

(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、工作單位、住所、聯(lián)系方式,法人或者其他組織的.名稱、住所和法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人的姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 ;

(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 ;

(三)訴訟請求和所根據(jù)的事實(shí)與理由; 證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住所。

交通事故起訴狀怎樣寫3

一、交通事故起訴書寫法的注意事項:

1、首行居中書寫“起訴書”三字。

2、次行退兩格寫“原告:”,寫清其姓名、民族、性別、出生日期、省份證號碼、工作單位及詳細(xì)住址(無工作者寫戶籍所在地)、聯(lián)系電話。

3、下行退兩格寫“被告:”,寫清其姓名、民族、性別、出生日期、省份證號碼、工作單位及詳細(xì)住址(無工作者寫戶籍所在地)、聯(lián)系電話。

4、下行退兩格寫“訴訟請求:”,這部分要言簡意賅,提出訴訟要求即可。

5、下行退兩格寫“事實(shí)和理由:”,該部分要詳細(xì)敘述起訴被告的前因后果。

6、收尾寫“起訴人:XXX;下行跟日期XXXX年XX月XX日。

7、附件部分:包括證人、證言、字據(jù)等相關(guān)證據(jù)。

二、交通事故起訴書范本:

原告:xxx,性別,民族,xxxx年xx月xx日出生,xxxxx縣人,住xxxx縣xxx鎮(zhèn)xxxxx。

被告:xxx,性別,民族,xxxx年xx月xx日出生,xxxxx縣人,住xxxx縣xxx鎮(zhèn)xxxxx。

訴訟請求:

1、

2、

3、

事實(shí)與理由:(寫清楚發(fā)生事情的經(jīng)過和結(jié)果,和需要的賠償還有法律依據(jù))

xxxx年xx月xx日xx時xx分許, ,

依據(jù)《民事訴訟法》第108條之規(guī)定,特向貴院提起訴訟,懇請依法判如所訴。

交通事故起訴書范本是什么?

交通事故起訴書范文,原告:郭某,女,漢族,40歲,現(xiàn)住址:錦州市黑山縣鎮(zhèn),身份證號:被告:王某,男,漢族,45歲,現(xiàn)住址:錦州市開發(fā)區(qū)村,身份證號:訴 訟 請 求,依法判令被告承擔(dān)因交通事故給我造成的各項損失共計人民幣66588.25元(包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害賠償金),由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)用,事實(shí)與理由,2007年12月25日7時40分,被告王某駕駛無號牌兩輪摩托車沿錦州開發(fā)區(qū)南海路由東向西行駛至與錦港大街十字路口時,與同向行駛的騎自行車的郭某相刮,造成郭某受傷。

郭某于2007年12月25日至2008年3月26日在錦州市第二醫(yī)院住院治療,共住院93天,經(jīng)遼寧醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定,郭某的傷殘程度為十級,2008年3月28日,錦州市開發(fā)區(qū)公安分局交巡警大隊下達(dá)交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 了交通事故認(rèn)定書,認(rèn)定被告王某承擔(dān)此事故的全部責(zé)任,原告郭某無責(zé)任,被告的行為給原告的身心均造成交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 了巨大傷害,被告已給付醫(yī)療費(fèi)23000.00元,故依法請求法院支持原告的訴訟請求,保護(hù)原告的合法權(quán)益,錦州市太和區(qū)人民法院,被告的行為給原告造成交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文 了巨大的人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,并造成了一定的精神損害,為維護(hù)原告的合法權(quán)益,故訴至法院,請依法判決。

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非交通事故起訴書范文示例

二、格式和內(nèi)容 原告:______ 被告:______ 訴訟請求:________________ 事實(shí)與理由:_______________ 證據(jù)和證據(jù)來源,證人姓名和住址:_______________  此致 _______人民法院 起訴人: 年月日 附:本訴狀副本_____份 注:本訴狀格式亦可適用于 ...
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北京延慶交通事故,六十多歲老人不幸去世,元甲律所理賠團(tuán)隊與保險公司專業(yè)談判,一個多月達(dá)成和解,幫助家人拿到賠償款180萬元。

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交通事故起訴書格式和范文

交通事故起訴狀 交通事故起訴狀范文 (一) 原告:馮蘭,女,出生年月日,漢族 家庭住址:北京市門頭溝區(qū)某鄉(xiāng)某村 聯(lián)系電話:****** 被告:北京某科技有限公司 法定代筆人:陳巖 住所:北京市通州區(qū)**大街**號 企業(yè)注冊號:****** 聯(lián)系電話:***** ...
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收到一位成都市民不具名當(dāng)事人的一封深情感謝信,當(dāng)事人說:“我所獲得的不僅僅是物質(zhì)賠償,更多的是對我合法權(quán)益的維護(hù)和尊嚴(yán)的尊重”??

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04-07 18:08

交通事故保險理賠起訴書范文

訴訟請求:1、依法判令兩被告連帶賠償原告交通事故保險理賠起訴書范文的經(jīng)濟(jì)損失共計23825.5元,其中,醫(yī)療費(fèi)7730元,繼續(xù)治療費(fèi)5035.5元,住院伙食補(bǔ)助費(fèi)720元、營養(yǎng)費(fèi)720元,護(hù)理費(fèi)4560元、誤工費(fèi)4560元、交通費(fèi)500元,(一)原告原告為賠償權(quán)利人交 ...
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交通事故醫(yī)藥費(fèi)起訴書范文

此致 人民法院 具狀人: 年 月 日    模板二 交通事故賠償起訴書(對方全責(zé))原告:xxx 男 xx歲 漢族 黨員身份證號:戶口所在地:現(xiàn)住址:工作單位:聯(lián)系方式: 手機(jī)號或電話號(可以隨時聯(lián)系上)被告:姓名、性別、年齡、民族、身 ...
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